健康咨詢描述: 時(shí)因?yàn)橄忍煨阅夷[做了膽腸吻合切除了膽囊,第二次是今年一月份時(shí)腸粘連梗阻,沒有切腸子,我想問一下我這種情況一定要開刀做手術(shù)嗎?有沒有不用開刀比如像微創(chuàng)之類的方法?我主要是膽道狹窄,還剩一點(diǎn)3毫米左右了
曾經(jīng)的治療情況和效果: 我一直在吃中藥,感覺很長時(shí)間沒有疼痛的癥狀了
想得到怎樣的幫助:想麻煩你給我們解答一下,用不用動(dòng)手術(shù)?能不能拖一年再動(dòng),因?yàn)槲覍⒁媾R高考,而且我家是山東的,拜托醫(yī)生盡快給我們答復(fù),非常感謝您!
指導(dǎo)意見:
盡可能取凈結(jié)石,解除膽道狹窄及梗阻,去除肝內(nèi)感染性病灶,建立和恢復(fù)通暢的膽汁引流和預(yù)防復(fù)發(fā)。手術(shù)治療
微創(chuàng)保肝取石即在內(nèi)鏡逆行性膽胰管造影基礎(chǔ)上切開或引流膽管。手術(shù)方法有:1.高位膽管切開及取石。2。膽腸內(nèi)引流。3.去除肝內(nèi)感染性病灶。其他治療
一旦患者在術(shù)后經(jīng)T管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時(shí),可在竇道形成后拔除T管,經(jīng)竇道插入膽道鏡,在直視下用取石鉗、網(wǎng)籃等取石。如結(jié)石過大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法將殘石碎裂成小塊后再取出。
溫馨提示:
平時(shí)要規(guī)律飲食,定期復(fù)查B超,了解肝內(nèi)外膽道的代償性擴(kuò)張變化情況,必要時(shí)可以吃一些利膽劑,促進(jìn)膽汁的排泄,加強(qiáng)預(yù)防。
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