PTCD手術(shù)后兩周了,接下來怎么辦?
健康咨詢描述：
專家您好!
我父親今年49歲,做完P(guān)TCD手術(shù)兩周了,現(xiàn)在家修養(yǎng),眼睛不太黃了,也能說話和吃飯了,每天引流1000毫升左右,從醫(yī)院回來前,只做了PTCD,然后輸了10天的液,有易必生,復(fù)方甘草酸,VC,怡心力,筠菲,然后就出院了,想問專家?guī)讉€(gè)問題:
1,現(xiàn)在還用不用繼續(xù)輸液,那幾種藥只有省里大醫(yī)院才有,如果需要輸液的話,可以用別的藥物代替么?都是什么?
2,我如何才能知道我父親的病情是不是在繼續(xù)惡化還是控制住了,該查些什么?
3,想服用一些中藥控制癌細(xì)胞發(fā)展,但不知哪種更好些.
4,他現(xiàn)在雖然能吃飯了,但還是沒胖,總是說自己不胖,很擔(dān)心,他怎樣才能胖起來呢?現(xiàn)在膽管已經(jīng)堵了,是不是沒有膽汁流入小腸,所以食物吸收不好才不胖?大部分食物都是經(jīng)小腸吸收的對么?該怎么辦?
5,平時(shí)飲食需注意些什么?
請專家指點(diǎn),多謝.
想得到怎樣的幫助：希望盡快回復(fù),多謝.
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
您好,
經(jīng)皮肝穿刺膽道引流常用于用于晚期腫瘤引起的惡性膽道梗阻,行姑息性膽道引流.
指導(dǎo)意見：
恕直言,如果是惡性腫瘤的晚期.
1.繼續(xù)輸液,使用易必生,復(fù)方甘草酸,VC,怡心力,筠菲.
2.最大的可能是暫時(shí)癥狀減輕了.
3.請當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)師辯證施治.
4.胖起來很困難.
5.盡可能的吃一下容易消化的食物,不要過多.
病例分析：
PTCD手術(shù)后2周,眼睛不太黃了,可見病人有膽道梗阻.
治療建議：
1.你應(yīng)該盡快查明梗阻原因,
2.如果是結(jié)石引起可行手術(shù)取石或微創(chuàng)介入取石.
3.如果是惡性腫瘤引起,能手術(shù)盡快手術(shù)治療,不能手術(shù)可以用膽管支架植入治療或行碘125放射性粒子植入使腫瘤縮小,同時(shí)應(yīng)用動(dòng)脈灌注化療或靜脈化療.
4.如果繼續(xù)輸液治療,不一定非用原來那些藥物,只要是保肝,退黃,抗炎,營養(yǎng)支持的藥物均可.
5.復(fù)查強(qiáng)化CT及腫瘤標(biāo)記物,可以粗略判斷腫瘤的進(jìn)展.
6.中藥治療腫瘤療效并不確切,只能做輔助治療.
7.病人不胖不是吸收不好.原因一是沒有膽汁,一些油脂類食物不能消化,也就無法吸收.原因二是腫瘤本身是高消耗,病人也會(huì)消瘦.膽道通暢后,病人體質(zhì)可能改善.
8.現(xiàn)在可行無油脂易消化飲食.
以上僅供參考
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