健康咨詢描述:
,有黃痰,以白痰為主,白天咳嗽較輕,夜間加重.
過敏性鼻炎一年,咳嗽,咳痰三個(gè)月.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 09年10月查血常規(guī),嗜酸細(xì)胞10(正常:1-5),拍胸片正常,12月1日查血常規(guī),嗜酸細(xì)胞12,查肺CT正常,12月17日查血常規(guī),嗜酸細(xì)胞31,IgE大于200,查過敏原豚草陽性,口服開瑞坦兩月余,順爾寧,氨茶堿緩釋片一月,期間口服過消炎藥,近兩周未吃消炎藥,現(xiàn)咳嗽,咳痰不見好轉(zhuǎn),很著急,請(qǐng)給與幫助,謝謝!
想得到怎樣的幫助:指點(diǎn)下一步如何治療,去哪所醫(yī)院檢查治療更專業(yè).謝謝!
病情分析:
過敏性咳嗽,有過敏性鼻炎病史.西藥基本上都用了.實(shí)在不行,吃五天強(qiáng)的松,每日服用20mg,頓服用.服用5天.
指導(dǎo)意見:
激素是最強(qiáng)的抗炎藥物.可以看看中醫(yī),吃些中藥治療和調(diào)理.中醫(yī)里面也有講抗過敏治療.
生活護(hù)理:
多喝水,多休息,飲食清淡.
病情分析
患了過敏性鼻炎會(huì)有明顯的癥狀,如:鼻癢,鼻塞,流鼻涕,打噴嚏,發(fā)熱,精神萎靡或是煩躁不安,同時(shí)伴有咽痛,扁桃體大,急性中耳炎等,另外,長(zhǎng)期鼻塞還會(huì)導(dǎo)致氧氣吸入受阻,引起血氧飽和度降低,血氧供應(yīng)不足則會(huì)引起全身各組織器官不同程度缺氧造成周圍性頭痛,暈,嗅覺減退,記憶力下降等(最好不要長(zhǎng)期使用血管收縮劑).最嚴(yán)重的是長(zhǎng)期鼻炎得不到控制容易患上哮喘.這是由于上呼吸道粘膜和下呼吸道黏膜有著解剖上的連續(xù)性,包括黏膜上皮連續(xù),管腔相通,過敏性鼻炎的上呼吸道炎癥極易向下蔓延,導(dǎo)致過敏性支氣管炎癥和哮喘病.同時(shí)過敏性鼻炎的上呼吸道和哮喘病的下呼吸道有著相同的免疫功能缺陷,過敏性鼻炎和哮喘病也有相似的發(fā)病機(jī)制,因此從病理生理上講過敏性鼻炎也很容易伴發(fā)哮喘病.臨床上,大多數(shù)病人先患過敏性鼻炎,后患哮喘,也有少數(shù)病人先患哮喘而后再患過敏性鼻炎,或兩病同時(shí)發(fā)生.有許多哮喘病患者在哮喘急性發(fā)作前可伴有鼻癢,打噴嚏,流清涕等過敏性鼻炎的癥狀.許多有經(jīng)驗(yàn)的哮喘病患者在出現(xiàn)這些癥狀時(shí)及時(shí)服用抗組胺藥或吸入色甘酸鈉氣霧劑,可避免哮喘發(fā)作.所以積極治療過敏性鼻炎可誘發(fā)哮喘病.現(xiàn)在你的癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以及目前用藥就無法排除你患有哮喘的可能.
建議
首先脫離變應(yīng)原的接觸是防治哮喘最有效方法.其次可以試用沙丁胺醇?xì)忪F劑或是舒利迭吸入.最后還需要注意避免受涼,預(yù)防感冒;注意心理調(diào)節(jié),避免情緒激動(dòng);少食多餐,避免暴飲暴食,避免過甜過咸地東西,不吃生冷食品;加強(qiáng)身體鍛煉等,可以減少哮喘患者癥狀的復(fù)發(fā)次數(shù),提高患者的生活質(zhì)量起著重要的作用.
溫馨提示:
過敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質(zhì),即過敏原,并盡量避免它。
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