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近三個(gè)月心絞痛發(fā)并三次需做支架嗎

男 | 56歲 2009-12-15 17:38:09 6人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 胸口巨痛
午飯后洗碗時(shí)

曾經(jīng)的治療情況和效果: 當(dāng)?shù)蒯t(yī)院輸液十天后二十天左右又復(fù)發(fā)

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高山流水醫(yī)生
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2009-12-15 18:08:33 我要投訴

      病情分析:
      心絞痛(angina pectoris)是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的,暫時(shí)缺血與缺氧所引起的臨床綜合癥.其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺(jué),可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),每次發(fā)作3~5min,可數(shù)日一次,也可一日數(shù)次.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1.立即就地臥位休息,停止活動(dòng).
      2.很快吸氧氣,痛劇者用杜冷丁50~100mg肌肉注射.
      3.將硝酸甘油1~2片(0.3~0.6mg)放舌下含化,2~3分鐘見(jiàn)效,能維持30分鐘左右.或含服消心痛(硝酸異山梨醇)1~2片(5~10mg)2~3分鐘見(jiàn)效,維持3~4小時(shí).或?qū)喯跛嵛祯ィ?.2ml)裹在手巾內(nèi)擠碎,立即捂鼻部讓病人吸入揮發(fā)的氣體,約10~15秒見(jiàn)效.
      4.含服速效救心丸10~15粒,很快見(jiàn)效.
      5.同時(shí)口服安定2片(5mg),能增加上述藥物的療效.
      6.手導(dǎo)引(在經(jīng)穴按揉)內(nèi)關(guān),間使,足三里,百會(huì)等穴,有很好效果.
      
      

倪幼方
倪幼方 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:31020稱贊:1634
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2009-12-15 18:47:19 我要投訴

      你好:心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的,暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征.根據(jù)你的描述,建議病人去醫(yī)院做個(gè)冠脈CT或者造影檢查,一般臨床上冠脈造影顯示冠脈堵塞在70%(或以上)或者有多處梗阻(大于等于3)時(shí)建議放置支架,因?yàn)榇藭r(shí)已經(jīng)影響生活而藥物改善已經(jīng)沒(méi)有效果了.希望我的回答幫到你,ydy.
      

李光輝
李光輝 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化不良,胃炎,胃潰瘍,高血壓,糖尿病等疾病的治療 幫助網(wǎng)友:40463稱贊:2509
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2009-12-15 17:41:05 我要投訴

      病情分析:
      你好 根據(jù)你的情況,最好做支架手術(shù).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      天冷了注意保暖,注意飲食,不要吃辛辣食物,不要喝酒,適量運(yùn)動(dòng)增加免疫力.
      生活護(hù)理:
      祝你早日健康
      
      以上是對(duì)“近三個(gè)月心絞痛發(fā)并三次需做支架嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

旋木醫(yī)生
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2009-12-15 18:06:41 我要投訴

      病情分析:
      治療原則上開(kāi)始都是用硝酸酯類藥物,常用如硝酸甘油片O.3毫克(片)舌下含服,1—3分鐘可緩解心絞痛,無(wú)效時(shí)可再用O.3毫克;還可用硝酸甘油氣霧劑噴于口腔內(nèi)頰粘膜,起效快,每次1—2噴.亦可用硝酸異山梨酯(消心痛)口服,每次5—lO毫克,15至30分鐘內(nèi)起作用,能維持4—5小時(shí),對(duì)經(jīng)常心絞痛病人每4—6小時(shí)服一次.單硝基異山梨酯,每次口服20毫克,每日2—3次,可減輕服藥所致的頭痛,頭脹等癥狀.青光眼患者忌用. 如果病人用上述藥物效果不顯,或有出現(xiàn)心肌梗塞的心前區(qū)劇痛,可在醫(yī)生指導(dǎo)下,用硝酸甘油注射劑2毫克,加入5%葡萄糖250毫升內(nèi)靜脈慢滴,注意觀察血壓. 對(duì)于心絞痛同時(shí)心率較快者(100次/分以上);心絞痛同時(shí)伴有高血壓病時(shí),心絞痛同時(shí)有心動(dòng)過(guò)緩(慢于50次/分以下)時(shí);心絞痛同時(shí)有心律失常時(shí)(如室早,房早等);可在用硝酸甘油的同時(shí),及早到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生選擇用藥,觀察效果及反應(yīng). 預(yù)防心絞痛的發(fā)作經(jīng)常有心絞痛發(fā)作的病人可在趕路,登山,上高樓,做中度勞動(dòng),演講前,寒冷頂風(fēng)行走時(shí),飽食后,情緒激動(dòng)后,便秘者在大便前,性交前5分鐘即預(yù)防性舌下含硝酸甘油片或復(fù)方硝酸甘油片1片,亦可服硝酸戊四醇酯片(長(zhǎng)效硝酸甘油,一日3—4次每次10—30毫克,服藥后40分鐘起作用,可維持4—6小時(shí),以預(yù)防心絞痛發(fā)作.作為長(zhǎng)期預(yù)防和治療心絞痛,可用抗血小板聚集藥,如腸溶阿司匹林片50毫克/片,1次/日內(nèi)服.潘生丁25—50毫克/次,3次/日.中成藥冠心蘇合丸具有芳香開(kāi)竅,理氣止痛,亦可用于治療或預(yù)防心絞痛.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      在用藥方法上可采取硝酸甘油與消心痛等交替使用,還可根據(jù)心絞痛發(fā)作規(guī)律用藥,如臥位型心絞痛每天半夜發(fā)作,可于上半夜睡前用硝酸甘油或復(fù)方丹參滴丸.作用相同的藥,不應(yīng)同時(shí)應(yīng)用,如心得安與心痛定均可以降低血壓,不要同時(shí)用來(lái)治療心絞痛
      

lina19820329
lina19820329 其他 幫助網(wǎng)友:1682稱贊:237
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2009-12-15 18:21:11 我要投訴

      病情分析:
      你好!做不做支架不是發(fā)作頻率來(lái)決定.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議到醫(yī)院做個(gè)冠脈造影冠脈狹窄70%以上才是做支架的指標(biāo).
      

醫(yī)學(xué)校尉
醫(yī)學(xué)校尉 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心理科常見(jiàn)疾?。阂钟舭Y戀物癖童年情緒障礙小兒孤獨(dú)癥 幫助網(wǎng)友:41731稱贊:4558
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2009-12-15 18:27:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般這季節(jié)容易發(fā)生,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      請(qǐng)先查下,根據(jù)自己的病情,和醫(yī)生的指導(dǎo),選擇,祝好!
      

疾病百科| 心絞痛

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光,防止受熱、受潮。

        心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群40周歲以上 常見(jiàn)癥狀:心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、乏力[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療
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復(fù)方丹參滴丸

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本品活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,...[說(shuō)明書(shū)]

硝酸甘油氣霧劑

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本品用于心絞痛的預(yù)防和治療,也可作為擴(kuò)張血管藥用...[說(shuō)明書(shū)]

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