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消化功能差,總不覺得目前無治療健康及指導(dǎo)

男 | 41歲 2009-12-15 13:22:20 5人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 消化功能差,總不覺得餓.
健康查體,膽結(jié)石,膽囊萎縮2年

曾經(jīng)的治療情況和效果: 目前無治療

想得到怎樣的幫助:健康及指導(dǎo)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

yang醫(yī)生
yang醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:610稱贊:113
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2009-12-15 13:26:51 我要投訴

      病情分析:
      你好. 膽結(jié)石已經(jīng)引起膽囊收縮了.比較復(fù)雜.
      建議還是做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)比較好.
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)槟懩夜δ芤呀?jīng)受到影響的.也就沒有留下的必要的了.
      而且膽囊并不是所必須的人體器官.切除后只要在飲食上多注意點(diǎn)就沒事的,
      希望我的回答對(duì)你有幫助.
      

梁丹
梁丹 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科炎癥,婦科腫瘤,計(jì)劃生育,婦科內(nèi)分泌,孕產(chǎn)保健 幫助網(wǎng)友:17096
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2009-12-15 13:41:32 我要投訴

      病情分析:
      大多數(shù)膽囊炎的發(fā)生,都因膽囊內(nèi)存在著結(jié)石,阻塞了膽囊管,使膽汁排出不暢,繼而發(fā)生細(xì)菌感染,形成膽囊炎.也有一部分病人,膽囊內(nèi)并無結(jié)石,細(xì)菌由腸道或由血循環(huán)進(jìn)入膽囊而形成膽囊炎.膽囊炎的病人由于膽汁成分改變,膽汁濃縮,以細(xì)菌和炎性壞死物質(zhì)為核心,也易形成膽結(jié)石,故膽囊炎,膽結(jié)石常伴隨存在.
      指導(dǎo)意見:
      手術(shù)治療膽囊炎,是目前腹部外科最常見的手術(shù)之一.全世界每年有上百萬的病人要作這種手術(shù),但是手術(shù)治療也不是十分理想的治療方法,有的術(shù)后還會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥,仍有0.5%~3%的病死率.特別是因病情突然惡化而被迫施行手術(shù)者,病死率更高.一般來說,手術(shù)療效取決于患者年齡,手術(shù)時(shí)機(jī).年齡越大,手術(shù)時(shí)間越晚,效果越差.隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和手術(shù)方法的改進(jìn),已使手術(shù)安全性和治愈率有了很大提高,術(shù)后一般都能取得滿意的效果.臨床上對(duì)于有下列情況者,就要及時(shí)選擇手術(shù)治療.
      (1)臨床癥狀嚴(yán)重,藥物治療無效,病情繼續(xù)惡化,非手術(shù)治療不易緩解的病人.
      (2)膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者.
      (3)急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,診斷明確,經(jīng)治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者.
      (4)化驗(yàn)檢查,血中白細(xì)胞明顯升高,總數(shù)在20×109/L以上者.
      (5)黃疸加深,屬總膽管結(jié)石梗阻者.
      (6)畏寒,寒戰(zhàn),高熱并有中毒休克傾向者.
      手術(shù)治療急性膽囊炎,其手術(shù)方式一般有2種:一是膽囊切除術(shù);二是膽囊造瘺術(shù),造瘺術(shù)多用于較晚期的病人,估計(jì)難以耐受膽囊切除或者有嚴(yán)重并發(fā)癥的病人,以引流膿液或去除結(jié)石,一般經(jīng)6~8周,病情穩(wěn)定后再行膽囊切除術(shù),如全身情況極度虛弱,也可長(zhǎng)期安置膽囊造瘺管引流,至經(jīng)膽管系統(tǒng)造影無結(jié)石存在時(shí),可以拔除造瘺管.如果診斷不能十分確定,或合并有心肺等嚴(yán)重疾患者,可待診斷明確或全身狀況得到改善后再行膽囊切除術(shù).臨床實(shí)踐表明,發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)施行手術(shù)治療者,其中15%已有膽囊壞疽甚至穿孔,如發(fā)病超過72小時(shí),手術(shù)病死率增加,所以一旦出現(xiàn)手術(shù)指征應(yīng)及早手術(shù)治療.
      
      

wukuiwoxin7
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2009-12-15 13:33:01 我要投訴

      病情分析:
      膽囊萎縮是因?yàn)槁阅懩已?膽囊結(jié)石長(zhǎng)期刺激,引起膽囊壁纖維化,膽囊整體縮小,失去正常功能的結(jié)果.
      指導(dǎo)意見:
      目前,各大醫(yī)院都主張手術(shù)摘除病變的膽囊,認(rèn)為是對(duì)膽囊炎,膽囊萎縮的根本治療.應(yīng)用現(xiàn)代檢查辦法,例如CT,超聲等辦法確診各類膽病,使之?dāng)?shù)據(jù)化,具備良好的操作性和對(duì)比性;應(yīng)用中藥治療膽囊萎縮等膽病,取得良好療效.
      
      以上是對(duì)“消化功能差,總不覺得目前無治療健康及指導(dǎo)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

余茂進(jìn)
余茂進(jìn) 德興市黃柏鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染,喘息性支氣管炎,支氣管炎,肺炎,兒童 幫助網(wǎng)友:19907稱贊:2729
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2009-12-15 14:16:26 我要投訴

      病情分析:
      你好!囊內(nèi)存在著結(jié)石,阻塞了膽囊管,使膽汁排出不暢,繼而發(fā)生細(xì)菌感染,形成膽囊炎.也有一部分病人,膽囊內(nèi)并無結(jié)石,細(xì)菌由腸道或由血循環(huán)進(jìn)入膽囊而形成膽囊炎.膽囊炎的病人由于膽汁成分改變,膽汁濃縮,以細(xì)菌和炎性壞死物質(zhì)為核心,也易形成膽結(jié)石,故膽囊炎,膽結(jié)石常伴隨存在.
      指導(dǎo)意見:
       萎縮性膽囊炎藥物治療很難奏效,經(jīng)腹腔鏡膽囊切開取石的意義也不大.所以,膽囊萎縮一致被所有肝膽外科醫(yī)生認(rèn)為是膽囊切除的手術(shù)指征,即應(yīng)做膽囊切除手術(shù).不過,這種手術(shù)的難度較大,稍有不慎極易造成附近膽管或膽道的損傷.因此,當(dāng)檢查得知膽囊已萎縮時(shí),宜選擇條件較好的醫(yī)院請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生手術(shù),以免造成令人遺憾的后患.
      
      

smartless
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2009-12-15 14:26:53 我要投訴

      病情分析:
      你好
      建議還是做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)比較好.
      因?yàn)槟懩夜δ芤呀?jīng)受到影響的.也就沒有留下的必要的了.
      而且膽囊并不是所必須的人體器官.切除后只要在飲食上多注意點(diǎn)就沒事的,
      希望我的回答對(duì)你有幫助.
      指導(dǎo)意見:
      如果很嚴(yán)重還是應(yīng)該考慮手術(shù)切除,現(xiàn)在很多醫(yī)院實(shí)施腹腔鏡手術(shù),切口很小,恢復(fù)也很快!
      

疾病百科| 膽結(jié)石(別名:膽石癥)

掛號(hào)科室:肝膽外科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動(dòng)、按時(shí)吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。

膽囊結(jié)石是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石所引起的疾病,是一種常見病。隨年齡增長(zhǎng),發(fā)病率也逐漸升高,女性明顯多于男性。隨著生活水平的提高,飲食習(xí)慣的改變,衛(wèi)生條件的改善,我國的膽石癥已由以膽管的膽色素結(jié)石為主逐漸... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:成年人,女性多于男性 常見癥狀:腹痛、膽絞痛、膽囊增大、腹痛,發(fā)熱及黃疸[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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