健康咨詢描述: 全部癥狀;健忘,說話少 部分記憶力喪失
曾經(jīng)的治療情況和效果: 苦碟子加小牛血去蛋白 口服步長腦心通,腦復(fù)康
想得到怎樣的幫助:有什么良方
病情分析:
現(xiàn)在來說沒有特效的藥物進(jìn)行治療的
指導(dǎo)意見:
這種情況是可以繼續(xù)的用點(diǎn)營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物進(jìn)行對癥的治療就行了 另外就是可用點(diǎn)活血的藥物丹參片進(jìn)行治療的
生活護(hù)理:
注意飲食上低鹽低脂的飲食 不用辛辣刺激的食物
你好,根據(jù)你敘述的情況。像腦萎縮腦梗這種病,沒有什么特效藥,也沒有什么特殊的治療方法,只能做康復(fù)鍛煉,營養(yǎng)保健,平時可以吃點(diǎn)營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥和活經(jīng)通絡(luò)的藥,但效果也不一定理想??傊褪菭I養(yǎng)支持療法吧。
病情分析:
腦萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病.腦萎縮包括小兒腦萎縮,成人腦萎縮.以老年人多見.萎縮在臨床最主要的癥狀是癡呆,尤其是老年人易引起老年癡呆癥.腦萎縮屬中醫(yī)“癡呆”,“健忘”,“眩暈”,“痿證”,“震顫”等范疇.中醫(yī)認(rèn)為本病雖病位在腦,但與各臟腑功能密切相關(guān),病理機(jī)制屬本虛標(biāo)實(shí).
指導(dǎo)意見:
老年性腦萎縮的調(diào)養(yǎng)
老年性腦萎縮是中老年期最常見的一種慢性進(jìn)行性的疾病,它是由于一種或多種原因?qū)е履X供血供氧不足及腦組織體積縮小和腦細(xì)胞數(shù)目日漸減少引起的記憶力減退,情緒不穩(wěn),思維能力減退,注意力不能集中,嚴(yán)重時發(fā)展為癡呆,語言障礙,終至智力喪失等為其臨床特征. 本病多發(fā)于50歲以上的患者,病程可逾數(shù)年甚至10余年,女性多于男性.
腦萎縮是"老年性腦萎縮",是一種老年人腦子老化的表現(xiàn).關(guān)于治療和保養(yǎng),應(yīng)注意下列幾方面:
1,注意自身保養(yǎng),如:生活有規(guī)律,注意合理飲食,適當(dāng)鍛煉身體,避免吸煙,飲酒,少吃高脂肪飲食等.
2,服用抗血小板凝集劑,如:腸溶阿斯匹林,或拜阿斯匹林,或波力維,以預(yù)防腦梗塞再次發(fā)生.若有胃或十二指腸球部潰瘍則改服潘生丁.
3,你目前有頭昏,頭暈,可應(yīng)用點(diǎn)腦血管擴(kuò)張藥,如復(fù)方通脈飲,銀杏葉片,丹參滴丸等,以改善腦血液循環(huán).
生活護(hù)理:
腦萎縮食療湯
1)魚頭燉冬菇:鰱魚頭1個,冬菇,肥肉,調(diào)味品各適量,人參粉3克.將魚頭切為兩半,放入蔥,姜,料酒腌2小時把肥肉片,魚頭,冬菇同放盆中,加清水,食鹽適量,上籠蒸至30分鐘左右,再放入黃瓜絲,蔥花,香菜,味精姜末,香油參粉即成.可聰腦明目益智,適用于腎陰不足,髓海不充所致心悸,失眠,步態(tài)不穩(wěn),視物模糊,癡呆等.
2)豬脊髓甲魚湯:豬脊髓 200克,甲魚1只,調(diào)味品適量.將甲魚用沸水燙死,去甲殼,內(nèi)臟,頭,爪,豬脊髓洗凈備用,將甲魚肉與蔥,姜同放鍋中,武火燒沸后,改文火煮至甲魚肉待熟時,下豬脊髓,煮沸,再下胡椒,味精,精鹽,料酒等,煮熟服食.可補(bǔ)氣血,填腎精,強(qiáng)腰脊,聰腦目,對老年性癡呆,腦動脈硬化,腦萎縮等,有良好的補(bǔ)益食療作用.
以上是對“對老年性腦萎縮腦梗有什么特效藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
對老年腦萎縮,用神經(jīng)介甘脂效果好,改善記憶力減退效果較好.
指導(dǎo)意見:
建議患者有自己的愛好,固定的生活習(xí)慣,改善不良生活方式,
病情分析:
稱脊髓小腦萎縮癥,Spinocerebellar Ataxia,簡寫為SCA,是一種家族顯性遺傳神經(jīng)系統(tǒng)疾病,只要親代其中一人為此疾病患者,其子女將有50%的機(jī)率遺傳此癥并發(fā)病.這類患者發(fā)病后,行走的動作搖搖晃晃,有如企鵝,因此被稱為企鵝家族.
指導(dǎo)意見:
(1)針灸
針灸是通過在選定的穴位進(jìn)行針刺或艾灸,同時根據(jù)中醫(yī)辨證施治理論采用恰當(dāng)?shù)难a(bǔ)瀉手法,以達(dá)到調(diào)節(jié)患者的機(jī)體的陰陽平衡,疏通經(jīng)絡(luò),開通腦竅,促進(jìn)腦萎縮患者康復(fù)的目的.
①腎精不足型以補(bǔ)益腎氣,益精填髓為主要治法.
針灸選穴:主穴--百會(或四神聰),太溪,命門,腎俞
配穴--關(guān)元,脾俞,復(fù)溜,陰陵泉
針刺方法:百會平刺,勿提插,多捻針,留針;關(guān)元可用灸補(bǔ)法;余穴均用補(bǔ)法.
②氣血虧虛型以補(bǔ)益氣血,養(yǎng)血健腦為主要治法.
針灸選穴:主穴--足三里,三陰交,血海,脾俞
配穴--腎俞,胃俞,關(guān)元
針刺方法:關(guān)元可用灸法或溫針灸,余穴以補(bǔ)法為主.
③痰蒙腦竅型以健脾化痰,益腦開竅為主要治法.
針灸選穴:主穴--豐隆,脾俞,神門
配穴--曲池,百會,陰陵泉,風(fēng)池
針刺方法:脾俞用補(bǔ)法;百會只捻轉(zhuǎn),不提插;其余穴位用瀉法.
④瘀阻腦絡(luò)型以活血化瘀,通絡(luò)開竅為主要治法.
針灸選穴:主穴--風(fēng)池,太沖,血海
配穴--百會,神門,足三里,三陰交
針刺方法:神門,足三里,三陰交用補(bǔ)法;百會只捻轉(zhuǎn),不提插;其余穴位用瀉法.
上述針灸選穴是臨床選穴的基本指導(dǎo)原則,在實(shí)際施治過程中,可根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),堅持中醫(yī)的整體觀念和辨證論治的原則,靈活選用,以達(dá)最佳治療效果.另外,可根據(jù)患者的臨床癥狀選用頭針治療,如有運(yùn)動功能障礙的選用運(yùn)動區(qū);共濟(jì)失調(diào)者可選用平衡區(qū);語言障礙者可根據(jù)語言障礙的類型分選語言區(qū)(語言Ⅰ區(qū),語言Ⅱ區(qū),語言Ⅲ區(qū));有感覺障礙者,可根據(jù)感覺障礙的部位選擇相對應(yīng)的頭針感覺區(qū);有震顫者,還可選用舞蹈震顫區(qū).當(dāng)然還可運(yùn)用時間針灸,定時開穴施治,采用子午流注和靈龜八法定時開穴進(jìn)行針灸將可在選穴少的情況下,取得較為突出的療效.針灸治療,每天1次,每周治療6次,休息1天,病人身體有其他發(fā)熱,感染,血液病,軟組織損傷等不宜針灸者可暫停針灸.
(2)推拿
推拿的主要作用是通過對肢體或穴位和按摩,達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò),活血化瘀的作用,從而使腦萎縮的肢體功能和其他功能的障礙得以恢復(fù).
對于腦萎縮的患者來說,如果沒有肢體功能障礙,推拿部位則以頭面部為主.頭面部采用的推拿施治手法主要有:開天門,推坎宮,分推額陰陽,揉運(yùn)太陽,雙揪鈴鐺,分推面頰,掐人中,點(diǎn)揉神庭,百會,前頂,后頂,腦空,腦戶,風(fēng)池等穴,五指拿頭頂,三指拿頸項(xiàng),掃散法,干洗頭等.
若患者伴有肢體功能障礙,則同時要求做肢體推拿,上肢的推拿手法主要有拿上肢,滾上肢內(nèi)外側(cè)面,點(diǎn)揉曲池,手三里,內(nèi)關(guān),外關(guān)等穴,搖上肢肩,肘,腕,指關(guān)節(jié),捻指,拔伸手指,搓上肢,抖上肢等;下肢的推拿手法主要有滾下肢內(nèi)外側(cè)面,拿下肢,點(diǎn)揉血海,足三里,陽陵泉,三陰交,太沖等穴,拔伸下肢,搖下肢髖,膝,踝關(guān)節(jié),抖下肢等.腰背部可選用滾法,擦法,拍法,點(diǎn)揉背俞穴,華佗夾脊穴等手法.另外,對于小兒患者還可采用捏脊,推上三關(guān),退下六腑,根據(jù)癥候的虛實(shí),選用脾經(jīng),腎經(jīng),心經(jīng),肝經(jīng),肺經(jīng)的補(bǔ)瀉手法進(jìn)行對證施治.
推拿手法每天治療1次,每次30分鐘,每周治療6次,休息1天,由推拿醫(yī)師直接給患者操作.注意有骨質(zhì)關(guān)節(jié)結(jié)核,骨髓炎癥,按摩部位局部皮膚破損,妊娠期,出血性疾病,急性傳染病及膿毒血癥等推拿禁忌癥者禁用推拿手法.
2.康復(fù)
(1)運(yùn)動功能康復(fù)
對腦萎縮患者的功能康復(fù),有平衡功能障礙和步態(tài)異常者最重要的是平衡訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練,另外還有關(guān)節(jié)活動范圍的訓(xùn)練,增強(qiáng)肌力訓(xùn)練等等,重點(diǎn)介紹平衡訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練:
平衡功能的訓(xùn)練在腦萎縮患者的康復(fù)治療中十分重要,這些患者由于平衡障礙,影響了許多日常功能活動的進(jìn)行,因此平衡的康復(fù)訓(xùn)練對于有平衡障礙的患者顯得尤為重要,通常把訓(xùn)練分為以下四步:①坐位平衡訓(xùn)練:先讓患者體會坐位的感覺或用鏡子矯正坐位的姿勢,然后訓(xùn)練從有倚靠到無倚靠坐,由坐在靠椅上到做在凳子上;并學(xué)會在坐位上做前后左右改變重心的動作,加強(qiáng)患者承重練習(xí)及左右交替抬臀負(fù)重練習(xí).以后練習(xí)在坐位下做上肢和軀干的各種動作,并能在外界推力作用下保持坐位的動態(tài)平衡.②站立平衡練習(xí):有些患者開始訓(xùn)練站立平衡很難,可先借助直立架體會站立的感覺,然后慢慢練習(xí)由依托到無依托站立.在站立位下要求觸摸不同物品,并可在平衡訓(xùn)練器上練習(xí)重心向前后左右轉(zhuǎn)移,提高雙腿支撐負(fù)重能力及雙腿站立平衡能力.同時可在雙肩外側(cè)或骨盆兩側(cè)施加推力,訓(xùn)練其動態(tài)平衡;站立的地面可從平到不平,還可讓患者在海面墊上站立,隨著平衡能力的改善,最后進(jìn)展到站立位作頭,上肢,軀干以至下肢的各種動作,在搖晃板上練習(xí)站立.③坐位起立平衡:練習(xí)從有依托到無依托下起立,注意站立時雙下肢要同時負(fù)重,讓患者反復(fù)體會雙腿支撐坐站的感覺,可先在高凳上練習(xí)坐站,然后逐漸過渡到低凳坐站,在坐下時不要有跌落姿勢;④步行平衡練習(xí):即在訓(xùn)練步行中的穩(wěn)定性,開始可在平衡杠內(nèi)練習(xí)向前向后行走,或靠墻做向前向后移動,然后練習(xí)沿直線或在較窄的平衡木上行走,并練習(xí)在行走中突然止步,轉(zhuǎn)體,拐彎及跨越障礙.隨著步行能力的提高,可加快行走的速度,以提高平衡能力.
步態(tài)的訓(xùn)練是在分析步態(tài)的基礎(chǔ)上,根據(jù)分析結(jié)果,針對異常步態(tài)的姿勢而采取相應(yīng)的措施.步態(tài)的訓(xùn)練是在坐位和立位平衡的基礎(chǔ)上進(jìn)行的訓(xùn)練.包括訓(xùn)練前準(zhǔn)備,平衡杠內(nèi)訓(xùn)練,室內(nèi)行走訓(xùn)練,活動平板上練習(xí)行走等訓(xùn)練活動,以糾正患者的異常步態(tài),幫助患者恢復(fù)走路姿勢的平衡.
因在運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練過程中,能量消耗多,容易疲勞,在訓(xùn)練中要特別注意經(jīng)常間斷休息,以防發(fā)生過度疲勞,肌力下降.另外,在訓(xùn)練過程中要保護(hù)病人,不要摔倒,以防病人產(chǎn)生恐懼心理.
以上每一個步驟都由康復(fù)治療師一對一進(jìn)行訓(xùn)練,在治療前,由治療師根據(jù)每位患者的具體情況,制定相應(yīng)的符合患者個體素質(zhì)的治療方案.運(yùn)動康復(fù)每天治療1次,每周治療6天,休息1天.
(2)語言康復(fù):
語言康復(fù)應(yīng)在語言功能出現(xiàn)障礙后6個月以內(nèi)的時期治療恢復(fù)為最佳,對發(fā)病2-3年開始治療的患者,其恢復(fù)程度要比早期治療恢復(fù)的速度緩慢的多.在治療語言功能障礙的過程中,要特別重視:①根據(jù)其聽力的保留情況應(yīng)用合適的頻率,要重視休息時間;②應(yīng)對抽象的和具體的語詞進(jìn)行區(qū)別;③使用多種解釋,以改善其理解能力;④盡量鼓勵患者多說話;⑤利用上,下文暗示,以促使患者能說些什么;⑥如何結(jié)合應(yīng)用手勢和口語,以促進(jìn)交流;⑦如何結(jié)合應(yīng)用手勢和口語,以促進(jìn)交流;⑧要允許患者有足夠時間來形成應(yīng)答的內(nèi)容和方式,而不忙于再刺激(即提問或重復(fù)).
當(dāng)然,若患者出現(xiàn)全身狀態(tài)不良或有意識障礙,重度癡呆,拒絕或缺乏訓(xùn)練動機(jī)及要求者,均不宜進(jìn)行語言治療;若患者有疲勞感,注意力不集中,則應(yīng)給予休息;經(jīng)過一段時間的系統(tǒng)治療后仍無進(jìn)展者,應(yīng)暫時中止治療.
語言康復(fù)的治療原則:①制定難易適度的治療方案,即將標(biāo)準(zhǔn)訂在患者開始感到困難的水平,在該水平不可能全對,也不可能全錯,病人只要加以思考或努力就可以改正.內(nèi)容過易,缺乏治療意義;內(nèi)容過難,常引起患者拒絕治療,另外在治療的同時,要多給患者鼓勵,少給糾正,以激起他對語言治療的興趣和信心.②堅持發(fā)音器官鍛煉和說話相結(jié)合.加強(qiáng)舌體運(yùn)動,可使舌的動作得到改善;通過聲帶震動可使聲帶得到鍛煉;通過呼吸練習(xí),使氣流得到調(diào)整;通過口腔運(yùn)動可幫助舌的運(yùn)動,以加強(qiáng)對氣流的調(diào)整等.這些均有利于言語恢復(fù),說話練習(xí)也反過來強(qiáng)化發(fā)音器官的功能.③語言的治療有高度針對性,命名性失語治療重點(diǎn)放在對物品名稱命名的訓(xùn)練上;對讀寫困難者重點(diǎn)練習(xí)復(fù)述詞句和書寫訓(xùn)練上;對表達(dá)能力差者,多進(jìn)行日常口語對話,手勢語,指物品名稱或哼調(diào)練習(xí).④堅持“視,聽,說,寫”四者并重,堅持天天學(xué),天天練,但也不宜安排過多,操之過急.過多過重的練習(xí)反使患者將語言訓(xùn)練當(dāng)作是負(fù)擔(dān),不能取得患者的協(xié)作.⑤堅持多種形式鍛煉,以提高患者興趣,訓(xùn)練內(nèi)容可有繞口令,又有講故事,提問,還可根據(jù)患者自身情況采取搶接,聯(lián)句等形式.⑥堅持醫(yī)院治療和家庭治療相結(jié)合的方式.⑦如有可能,還將安排集體訓(xùn)練,集體訓(xùn)練可引起相互促進(jìn),相互鼓勵,并能排除畏難情緒和怕說話的心理.
語言康復(fù)由語言治療師一對一進(jìn)行訓(xùn)練,在治療前,由治療師根據(jù)每位患者的具體情況,制定相應(yīng)的符合患者現(xiàn)有語言能力的治療方案.語言康復(fù)每天治療1次,每周治療6天,休息1天.
(3)作業(yè)治療:作業(yè)治療主要是加強(qiáng)手的精細(xì),協(xié)調(diào),控制能力的練習(xí),激發(fā)病人興趣,增加關(guān)節(jié)活動范圍,改善手功能,提高日常生活活動能力,以適應(yīng)今后的日常生活和繼續(xù)就業(yè)的需要.其方法多種多樣,治療時,作業(yè)治療師將根據(jù)每位患者的不同臨床表現(xiàn),選擇合適的治療方案.如對小腦萎縮的病人出現(xiàn)的共濟(jì)失調(diào)癥狀可以讓患者在睜眼和閉眼時用手指鼻,由慢到快,由睜眼到閉眼,反復(fù)不斷的練習(xí),還可進(jìn)行兩手互相對指,鼓掌,畫圖寫字,搭積木,翻紙牌等協(xié)調(diào)功能訓(xùn)練活動.另外,捏橡皮泥,做實(shí)物模型,編織等作業(yè)都是訓(xùn)練手的功能和增加關(guān)節(jié)活動范圍的作業(yè)療法.本療法主要適用于有寫字,穿衣,震顫等肢體精細(xì)動作障礙的患者.
作業(yè)治療由治療技師一對一進(jìn)行訓(xùn)練,在治療前,由治療師根據(jù)每位患者的具體情況,制定相應(yīng)的符合該患者的治療方案.每天治療1次,每周治療6天,休息1天.同時在治療之余,作業(yè)治療師還將指導(dǎo)患者家屬在平時幫助患者訓(xùn)練,如學(xué)習(xí)如何進(jìn)行日常生活的處理,學(xué)習(xí)梳頭,洗臉,穿衣,扣紐扣,穿鞋襪,系鞋帶,進(jìn)食,還要練習(xí)做家務(wù)如洗菜,做飯等.
(4)體外反搏:
體外反搏療法是我院運(yùn)用于腦萎縮治療的方法,即在病人的四肢和臂部分別裹上氣囊袋后,借管道與反搏器配氣機(jī)構(gòu)相連,依據(jù)病人心電作為觸發(fā)信號,當(dāng)心室舒張期開始,氣囊充氣,壓迫肢體和臀部,迫使動脈血流向心臟方向倒流,提高主動脈的舒張壓,促使冠脈系統(tǒng)的側(cè)枝和吻合枝開放,從而改善了心肌的血液供應(yīng).在心室收縮期,主動脈瓣開放前,氣囊迅速放氣,解除壓迫,使心室內(nèi)血液順利排出,每個心動周期充放氣各一次,如此反復(fù).在心室的舒張期,血液倒流回心臟,回心血量增加,在心臟收縮期,心室收縮,心臟射血量增加,使心腦動脈的血流量增加,并加以吸氧體外反博,增加了單位面積內(nèi)血氧含(流)量,從而營養(yǎng)腦細(xì)胞,心肌細(xì)胞,改善心,腦的供血不足,促進(jìn)腦細(xì)胞代謝,達(dá)到治療腦萎縮的目的.
體外反搏治療,由體外反搏治療技師親自操作,每日1次,每次60分鐘,每周治療6次,休息1天.有體外反搏禁忌癥的患者,則禁用之.
(5)理療:
ZDL-401型經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平儀ZDL-401型經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平儀是根據(jù)中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)和陰陽學(xué)說,結(jié)合現(xiàn)代生物電子運(yùn)動平衡理論,以超高電壓,超低頻率的單向大功率脈沖波直接作用于人體的病理經(jīng)絡(luò),在人體內(nèi)形成強(qiáng)電流回路,促使機(jī)體內(nèi)病理經(jīng)絡(luò)的導(dǎo)電量(即生物電子運(yùn)動情況)由不平衡向平衡轉(zhuǎn)化,激活生物電子,恢復(fù)經(jīng)絡(luò)和神經(jīng)傳導(dǎo),從而使患者運(yùn)動模式發(fā)生改變,最終使病員恢復(fù)肢體運(yùn)動功能.經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平儀中的各種感覺性刺激可增加有關(guān)腦皮層,皮層下灰質(zhì)結(jié)構(gòu)的腦血流量,同時腦局部病灶產(chǎn)生電位活動,使處于抑制或半抑制,麻痹或半麻痹狀態(tài)的腦組織復(fù)活,從而促進(jìn)大腦功能的恢復(fù).另外還有電水浴療法,主要是運(yùn)用正極水平衡療法以增強(qiáng)肌力從而達(dá)到改善患者平衡的功能.
CZT-8A電腦超聲·中頻治療機(jī)具有電腦中頻和電腦超聲的多種功能變換,可以實(shí)現(xiàn)超聲波療法,超聲中頻同步疊加療法,音頻,直流電離子導(dǎo)入,低頻調(diào)制中頻超強(qiáng)度穴位刺激等十幾種物理療法,一切由電腦程序化自動控制.具有十組電腦預(yù)置儲存程序處方和五組變換調(diào)節(jié)鍵,可以根據(jù)要求換出幾百種以上不同頻率和波形的治療處方(強(qiáng)度可變).可實(shí)現(xiàn)中頻和超聲治療領(lǐng)域的正弦波,方波,三角波,鋸齒波,梯形波,尖鋒波,隨意波等多種波形的等調(diào),連調(diào),間調(diào),斷調(diào),變調(diào),交調(diào),不飽和調(diào)等功能,臨床應(yīng)用于腦萎縮療效較好.
溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。
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