胰頭癌的治療

女 | 48歲 懸賞1個(gè)健康幣 2009-12-11 13:27:50 8人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述: 黃疸 消瘦 嘔吐 不疼痛 無精神
30天左右,開始診斷為膽囊炎 現(xiàn)在確診為胰頭癌

曾經(jīng)的治療情況和效果: 用導(dǎo)管插入鼻孔將黃疸吸出,在經(jīng)過檢查決定下一步治療方案.

想得到怎樣的幫助:目前像這樣的情況我想知道采取那些治療方案好些,動(dòng)手術(shù)成功的機(jī)率有多大,術(shù)后效果好不好 謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

紀(jì)文斌
紀(jì)文斌 副主任醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:21稱贊:6
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2009-12-11 14:07:06 我要投訴

      病情分析:
      病人尚年輕,現(xiàn)在有梗阻性黃疸,已經(jīng)置鼻膽管引流,應(yīng)該是CT診斷的胰頭癌,如果不是CT診斷的則建議做胰腺的CT掃描以區(qū)別引起膽道梗阻的性質(zhì),有時(shí)候結(jié)石也會(huì)引起膽道梗阻.
      指導(dǎo)意見:
      建議你查血液的腫瘤標(biāo)記物如:CEA,CA19-9,CA724及CA125水平,以確認(rèn)是否是惡性腫瘤導(dǎo)致的黃疸.同時(shí)化驗(yàn)肝功能及膽紅素水平.最好把胰腺的CT掃描片子傳上來,有助于判斷病變的性質(zhì)及程度.如果確認(rèn)是胰腺癌而又沒有周圍重要的血管侵犯,可以考慮手術(shù)切除.做為一種常規(guī)手術(shù),該手術(shù)成功率很高,但胰頭癌的遠(yuǎn)期預(yù)后不良,長期生存的病例較少.

2009-12-15 13:55 ask867462876 追問

您好 今天醫(yī)生找我們商量說是可以做手術(shù),單子上寫的是壺腹周圍癌,讓我們找外科的醫(yī)生商量,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的問題醫(yī)生并未深談,說是只有打開后才能最終確定,我想在咨詢一下,胰頭癌和壺腹周圍癌得區(qū)別.手術(shù)的效果風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥的問題,謝謝您....

2009-12-15 19:49醫(yī)生回答:

壺腹癌手術(shù)切除的遠(yuǎn)期效果要遠(yuǎn)比胰頭癌高,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是一樣的.但壺腹周圍癌就包括了下端膽管癌,壺腹癌,十二指腸乳頭癌,胰頭癌及部分十二指腸癌四種.如果可切除則四種腫瘤的手術(shù)方式大同小異,術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率也接近,但遠(yuǎn)期效果則依前順序下降.一般在術(shù)前可以大致判斷出來.

2009-12-15 19:39:11 我要投訴

      手術(shù)后效果的好壞與腫瘤來源及其惡性程度相關(guān),也與腫瘤發(fā)展的早晚相關(guān),如果確定是胰頭癌一般難以獲得良好的遠(yuǎn)期效果.手術(shù)的成功機(jī)率與腫瘤是否累及主要血管有關(guān).建議你把相關(guān)的ct檢查片子傳上來有助于進(jìn)一步判斷.

李醫(yī)生
李醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 肺癌、肝癌、婦科腫瘤、消化道腫瘤等 幫助網(wǎng)友:5150稱贊:1883
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2009-12-11 13:51:02

      病情分析:
      你好,胰頭癌如果沒有轉(zhuǎn)移的情況下,可以進(jìn)行手術(shù)治療的.
      指導(dǎo)意見:
      術(shù)后進(jìn)行化療是一種比較常規(guī)的治療方式,但是化療的副作用是很大的,對身體傷害也是比較嚴(yán)重,比如可以造成骨髓抑制,肝損害及血象降低的情況,所以在做化療期間,建議可以考慮配合中醫(yī)來鞏固治療,中藥比較平和,沒有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長生命,提高生存質(zhì)量的.而且中藥還可起到減毒增效,提高身體的免疫力,糾正化療的副作用.在這個(gè)期間飲食宜清淡,忌辛辣,油膩,不易消化的飲食.同時(shí)保持心情舒暢,這樣對病人身體恢復(fù)是非常好的.

iiyi-CHENLG
iiyi-CHENLG 其他
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2009-12-11 19:38:53

      胰腺癌對放療,化療均不敏感,如果可以手術(shù)的話盡早手術(shù),手術(shù)成功與否,與個(gè)人體質(zhì)有關(guān),是否存在慢性病變,心肝肺腎等重要臟器功能怎么樣等等.術(shù)后效果取決于手術(shù)后分期情況.
      以上是對“胰頭癌的治療”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王潤超
王潤超 石家莊平安醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肝癌,肺癌,胰腺癌,胃癌等 幫助網(wǎng)友:2765稱贊:104
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2009-12-11 13:43:09 我要投訴

      您好
       胰腺癌的病人一經(jīng)發(fā)現(xiàn)絕大部分屬于晚期,手術(shù)切除的機(jī)會(huì)很小,胰腺癌對放化療也不敏感,目前我們給病人采用的是超聲刀+腹腔熱灌注+中藥進(jìn)行綜合治療,超聲刀是一種物理熱療,通過聲波聚焦產(chǎn)生100°高溫瞬間來滅活腫瘤細(xì)胞,對周圍組織沒有任何的影響,不用開刀,有手術(shù)的療效而無手術(shù)的痛苦,是一種無創(chuàng)的代替手術(shù)的治療方法,同時(shí)配合腹腔熱灌注,中藥等輔助治療,殺死體內(nèi)殘存的癌細(xì)胞,提高治療的療效.病人現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)黃疸了,可以先給病人下一個(gè)膽道支架,解除黃疸梗阻,保護(hù)肝功能,之后再給病人做上述綜合治療.通過治療,可以很快穩(wěn)定病情,消除黃疸,改善病人的各種不適癥狀,延長病人的生存時(shí)間,希望我的回答對您有所幫助!

師恩義主任
師恩義主任 其他 擅長: 對肺癌、胃癌、食道癌等消化、呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤及骨轉(zhuǎn) 幫助網(wǎng)友:10971稱贊:593
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2009-12-11 13:47:21 我要投訴

      胰腺癌出現(xiàn)黃疸,病情已經(jīng)比較嚴(yán)重.不知道是否有肝膽等部位的轉(zhuǎn)移?還是胰腺腫瘤壓迫引起的黃疸?你說的情況,應(yīng)該是引流的胃液.黃疸嚴(yán)重的話需要做膽汁引流手術(shù),解除黃疸癥狀.輕微的話可以應(yīng)用退黃藥物治療.至于是否適合手術(shù)治療,需要見過患者的檢查資料,結(jié)合患者的身體狀況綜合考慮才能確定,這不能隨便說的.可以和醫(yī)院聯(lián)系,提供檢察資料,根據(jù)檢查結(jié)果,再給你制定具體的用藥治療方案.

李學(xué)聰
李學(xué)聰 醫(yī)師 擅長: 腫瘤 幫助網(wǎng)友:51244稱贊:930
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2009-12-11 14:30:07 我要投訴

      你好,胰頭癌早期可選擇手術(shù),術(shù)后再服用抗腫瘤的中藥,進(jìn)一步治療,效果還是不錯(cuò)的.

蔡華
蔡華 醫(yī)師 擅長: 晚期惡性腫瘤(癌癥) 幫助網(wǎng)友:78469稱贊:1516
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2009-12-11 14:31:58 我要投訴

      您好:手術(shù)只能切除表面的腫瘤而不能徹底的根治,建議患者采用純天然中草藥治療效果比較好,而且安全,不會(huì)對身體產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短時(shí)間內(nèi)就能看到治療的效果,純天然中草藥對萎縮腫瘤血管(毛細(xì)血管腫瘤的根基)有獨(dú)特的療效,能使腫瘤得不到一絲的養(yǎng)分,腫瘤得不到養(yǎng)分自然就萎縮了,這才是治愈腫瘤的真正手段.
      以上是對“胰頭癌的治療”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

幸滿財(cái)
幸滿財(cái) 醫(yī)師 擅長: 惡性腫瘤治療的基因治療、化療、靶向治療、中醫(yī)藥及生 幫助網(wǎng)友:2176稱贊:112
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2009-12-11 15:02:11 我要投訴

      你好,這種情況建議根據(jù)病人的體質(zhì)適當(dāng)?shù)奈麽t(yī)對癥治療,同時(shí)再配合中醫(yī)中藥鞏固治療,通過口服 外貼 靜脈點(diǎn)滴等方式,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,減輕病人的痛苦,從而防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的發(fā)生,尅和醫(yī)院聯(lián)系,提供詳細(xì)的檢查資料,再制定合理的治療方案.

疾病百科| 膽囊炎

掛號科室:肝膽外科

溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見于35~55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:肥胖且多次妊娠的婦女以及嗜食油膩的人群 常見癥狀:右上腹痛 、腹肌緊張、 發(fā)熱伴有腹痛、腹[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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