健康咨詢描述:
咳嗽,喉嚨有痰,流鼻涕,早上比較嚴(yán)重
兩年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 正在打針
想得到怎樣的幫助:指導(dǎo)治療和預(yù)防
病情分析:
支氣管炎是兒童常見呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可發(fā)生,冬春季節(jié)達(dá)高峰.當(dāng)患支氣管炎時(shí),小兒常常有不同程度的發(fā)熱,咳嗽,食欲減退或伴嘔吐,腹瀉等,較小兒童還可能有喘憋,喘息等毛細(xì)支氣管炎表現(xiàn).盡管有少數(shù)患兒可能發(fā)展成為支氣管肺炎,但大多數(shù)患兒病情較輕
指導(dǎo)意見:
家長應(yīng)遵醫(yī)囑給患兒按時(shí)間用藥并做好家庭護(hù)理:
一, 保暖:溫度變化,尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力,加重支氣管炎病情,因此,愛長要隨氣溫變化及時(shí)給患兒增減衣物,尤其是睡眠時(shí)要給患兒蓋好被子,使體溫保持在36.5攝氏度以上.
二, 多喂水:小兒支氣管炎時(shí)有不同程度的發(fā)熱,水分蒸發(fā)較大,應(yīng)注意給患兒多喂水.可用糖水或糖鹽水補(bǔ)充,也可用米湯,蛋湯補(bǔ)給.飲食以半流質(zhì)為主,以增加體內(nèi)水分,滿足機(jī)體需要.
三, 營養(yǎng)充分:小兒患支氣管炎時(shí)營養(yǎng)物質(zhì)消耗較大,加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,因而患兒體內(nèi)營養(yǎng)缺乏是不容忽視的.對(duì)此,家長對(duì)患兒要采取少量多餐的方法,給予清淡,營養(yǎng)充分,均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,如稀飯,煮透的面條,雞蛋羹,新鮮蔬菜,水果汁等.
四, 翻身拍背:患兒咳嗽,咳痰時(shí),表明支氣管內(nèi)分泌物增多,為促進(jìn)分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰,每日2-3次,每次5-20分鐘.如果是嬰幼兒,除拍背外,還應(yīng)幫助翻身,每1~2小時(shí)一次,使患兒保持半臥位,有利痰液排出.
五, 退熱;小兒支氣管炎時(shí)多為中低熱,如果體溫在38.5攝氏度以下,一般無需給予退熱藥,主要針對(duì)病因治療,從根本上解決問題.如果體溫高,較大兒童可予物理降溫,即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡,但幼兒不宜采用此方法,必要時(shí)應(yīng)用藥物降溫.
六, 保持家庭良好環(huán)境:患兒所處居室要溫暖,通風(fēng)和采光良好,并且空氣中要有一定濕度,防止過分干燥.如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙,防止煙害對(duì)患兒的不利影響.
病情分析:
在藥物治療上建議積極抗炎治療較好,可使用頭孢類抗生素或者使用阿奇,要多吃瓜果蔬菜補(bǔ)充維生素,多飲水,不要食用辛辣食物和刺激性食物,積極鍛煉身體增加機(jī)體抵抗力
指導(dǎo)意見:
一般有炎癥 用藥5-7天可以好的短期不會(huì)見效的 建議繼續(xù)治療 配合吃點(diǎn)中藥制劑 吃點(diǎn)青果止嗽丸多喝水喝白開水 注意飲食 少吃甜食涼食
病情分析:
如果小兒支氣管炎不能徹底治愈,反復(fù)發(fā)作,就會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,再進(jìn)一步就會(huì)發(fā)展成肺氣腫,肺心病.患兒可反復(fù)發(fā)病,長期間斷咳嗽,咯痰,喘息,出現(xiàn)勞力性氣短,心慌,紫紺,水腫,久治不愈.
指導(dǎo)意見:
急性期可以先用西藥治療,可選用利巴韋林10mg/Kg靜脈滴注,之后用中藥調(diào)理
以上是對(duì)“兒童支氣管炎改如何治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
小兒支氣管炎的特征
(一)年齡多見于1歲以下的小兒,尤以6個(gè)月以下嬰兒多見.
(二)一年四季均可發(fā)病,但以冬春季較多見.
(三)起病較急,有感冒前期癥狀,如咳嗽,噴嚏,1~2天后咳嗽加重,出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困[1]難,喘憋,面色蒼白,口唇發(fā)紺,三凹征,肺部體征早期喘鳴音為主,繼之出現(xiàn)濕音.癥狀嚴(yán)重時(shí)可伴充血性心力衰竭,呼吸衰竭,缺氧性腦病以及水和電解質(zhì)紊亂.一般體溫不超過38.5℃,病程1~2 周.
指導(dǎo)意見:
以在家用藥治療和護(hù)理為主,家長應(yīng)遵醫(yī)囑給患兒按時(shí)間用藥并做好家庭護(hù)理:
一, 保暖:溫度變化,尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力,加重支氣管炎病情,因此,家長要隨氣溫變化及時(shí)給患兒增減衣物,尤其是睡眠時(shí)要給患兒蓋好被子,使體溫保持在36.5℃以上.
二, 多喂水:小兒支氣管炎時(shí)有不同程度的發(fā)熱,水分蒸發(fā)較大,應(yīng)注意給患兒多喂水.可用糖水或糖鹽水補(bǔ)充,也可用米湯,蛋湯補(bǔ)給.飲食以半流質(zhì)為主,以增加體內(nèi)水分,滿足機(jī)體需要.
三, 營養(yǎng)充分:小兒患支氣管炎時(shí)營養(yǎng)物質(zhì)消耗較大,加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,因而患兒體內(nèi)營養(yǎng)缺乏是不容忽視的.對(duì)此,家長對(duì)患兒要采取少量多餐的方法,給予清淡,營養(yǎng)充分,均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,如稀飯,煮透的面條,雞蛋羹,新鮮蔬菜,水果汁等.
四, 翻身拍背:患兒咳嗽,咳痰時(shí),表明支氣管內(nèi)分泌物增多,為促進(jìn)分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰,每日2-3次,每次5-20分鐘.如果是嬰幼兒,除拍背外,還應(yīng)幫助翻身,每1-2小時(shí)一次,使患兒保持半臥位,有利痰液排出.
五, 退熱;小兒支氣管炎時(shí)多為中低熱,如果體溫在38.5℃以下,一般無需給予退熱藥,主要針對(duì)病因治療,從根本上解決問題.如果體溫高,較大兒童可予物理降溫,即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡,但幼兒不宜采用此方法,必要時(shí)應(yīng)用藥物降溫.
六, 保持家庭良好環(huán)境:患兒所處居室要溫暖,通風(fēng)和采光良好,并且空氣中要有一定濕度,防止過分干燥.如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙,防止煙害對(duì)患兒的不利影響.
病情分析:
一般措施
全身癥狀如發(fā)燒,頭痛明顯時(shí)應(yīng)適當(dāng)休息,多飲水,以利退燒,排泄毒物,同時(shí)應(yīng)注意保暖.
指導(dǎo)意見:
(1)解熱鎮(zhèn)痛
如有發(fā)熱,頭身酸痛可用阿司匹林0.3~0.6g;全身癥狀較重可用安痛定2ml肌肉注射,日2次.
(2)止咳,祛痰,平喘止咳
可用咳必清25mg;咳美芬10mg一日3次,必要時(shí)也可用可待因15~30mg,一日3次.祛痰常用氯化銨0.3~0.6mg;碘化鉀0.1~0.3g,每日3~4次,可與棕色合劑同用,劑量為10ml每日3~4次.如出現(xiàn)支氣管痙孿而喘息時(shí),可加氨茶堿 0.1g,每日3次;復(fù)方茶堿片,1片,每日3次;或舒喘靈2~4mg,每日3~4次.
病情分析:
你好,咳嗽,流鼻涕,要考慮上呼吸道感染,如果不治療或治療無效,可以發(fā)展位支氣管炎.
指導(dǎo)意見:
1,好娃娃沖劑,2,頭孢沖劑,3,小兒止咳糖漿,4,平時(shí)多一些戶外運(yùn)動(dòng),可以減少感冒.
溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。
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