睡眠不好能吃有事回身無力甲狀腺一經(jīng)4之5年時(shí)好時(shí)壞

      病情分析：
      甲狀腺疾病史,服用優(yōu)甲樂治療.
      指導(dǎo)意見：
      甲狀腺激素替代治療中的幾個(gè)注意問題：
      ● 開始劑量宜小.由于甲減病人的病程一般較長,年齡偏大,甲減患者常常合并高脂血癥,冠心病發(fā)病率較高,而甲減患者機(jī)體代謝率低下,耗氧量少,病人并不表現(xiàn)心絞痛,容易被忽略.當(dāng)病人補(bǔ)充甲狀腺激素后,機(jī)體的代謝率很快就增加,耗氧量也很快增加,而高脂血癥和冠狀動(dòng)脈的病變不能立即改善,這樣會(huì)誘發(fā)病人心絞痛發(fā)作.為了避免服藥后心絞痛發(fā)作,主張從劑量小開始,開始服藥時(shí)為每次1/2～1/4片（干燥甲狀腺片為10～20毫克/次,或L型甲狀腺素片 25～50微克/次）.
      甲減病情越重病程越長,則開始劑量越小.以后逐漸增量,每2～4周增量1次,每次增量1/2～1/4片,2～3個(gè)月可達(dá)到維持劑量,直至促甲狀腺素和T4恢復(fù)正常.對伴有心臟病患的病人,或服藥后心率明顯增快的患者,在服用甲狀腺激素制劑的同時(shí)可加服洋地黃或心得安.
      ● 甲狀腺激素的半壽期長,服藥后血漿藥物濃度比較穩(wěn)定,當(dāng)劑量和病情穩(wěn)定后,可以改為每日1次服,療效與1天3次是相同的.甲狀腺激素制劑一般需終身服用.
      ● 原發(fā)性甲減L型甲狀腺素的通常劑量為每天17微克/千克體重.
      ● 根據(jù)我們對38例原發(fā)性甲減病人的臨床觀察,以對促甲狀腺素的抑制作用評價(jià).三種甲狀腺激素制劑間的等效價(jià)為：100微克L型甲狀腺素≈40～60毫克干燥甲狀腺片≈30～40微克T3.
      ● 超敏的促甲狀腺激素測定可以避免替代劑量過量.我們要求促甲狀腺激素維持在正常值范圍內(nèi),服用甲狀腺激素制劑后,促甲狀腺素的平衡所需時(shí)間較長,改變L型甲狀腺素片劑量后4～6周促甲狀腺才達(dá)平衡,此時(shí)測定才為合適.過去L型甲狀腺素的維持劑量為100～200微克/天,超敏感促甲狀腺素測定表明多數(shù)病人服用劑量太大.長期劑量過大會(huì)引起骨質(zhì)稀疏,對合并心臟病的患者來講是有害的.
      對長期服用藥物的患者不需經(jīng)常檢查甲狀腺激素,每半年至一年檢查1次就可以了.判斷補(bǔ)充甲狀腺激素制劑是否合適,主要是根據(jù)病人的癥狀,體征和甲狀腺激素及促甲狀腺素測定綜合考慮,其中以促甲狀腺素測定值最為可靠,準(zhǔn)確.
      

      病情分析：
      當(dāng)你出現(xiàn)怕熱,多汗,心悸,性情急躁,食欲亢進(jìn),消瘦等癥狀時(shí),應(yīng)該想到是否有甲狀腺功能亢進(jìn)的可能.當(dāng)你發(fā)現(xiàn)有怕冷,浮腫,體重增加,皮膚干燥,食欲減退等癥狀時(shí),應(yīng)該注意有無甲狀腺功能減退的可能.當(dāng)你感覺頸部疼痛并有發(fā)熱,尤其可在甲狀腺部位摸到腫塊并有壓痛時(shí),應(yīng)想到有無急性或亞急性甲狀腺炎的可能.遇到以上這些情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,以便做進(jìn)一步檢查,這樣可以得到及時(shí)的診斷和合理的治療.
      指導(dǎo)意見：
      以下推薦幾例以含碘海產(chǎn)食物為主配制成的食療方供甲狀腺腫病人選用.
      【綠豆海帶湯】
      功能：清涼解毒,削腫軟堅(jiān),除癭瘤.
      主治：青春期甲狀腺功能亢進(jìn),缺乏碘性甲狀腺腫大.
      用料：海帶30克,綠豆60克,大米30克,陳皮6克,紅糖60克.
      制法：將海帶泡軟洗凈切絲.沙鍋內(nèi)加清水,放入大米,綠豆,海帶,陳皮,煮至綠豆開花為宜,加入紅糖溶勻服食.不喜甜食者可酌加食鹽調(diào)味.
      【海星帶煲瘦肉】
      功能：消腫軟堅(jiān),散結(jié)消痰.
      主治：一般甲狀腺腫初起.
      用料：海星1個(gè),瘦肉60克,紅棗5枚.
      制法：將海星洗凈斬塊,瘦肉切塊,紅棗去核,一起放進(jìn)鍋內(nèi)煲湯.至熱加鹽,飲湯吃肉,常服有效.
      【紫菜煲貼貝】
      功能：軟堅(jiān)散結(jié),消癭病.
      主治：一般甲狀腺腫初起.
      用料：干貼貝（淡菜）60克,紫菜15克.
      制法：紫菜清水洗凈,貼貝清水浸透,入瓦鍋內(nèi)清水同煲,調(diào)味后吃肉飲湯.
      生活護(hù)理：
      甲狀腺手術(shù)是治療甲亢的有效方法,引起的并發(fā)癥不多見,尤其在醫(yī)療水平較高的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)則更為少見.因此,需用手術(shù)治療的甲亢患者千萬不能過分擔(dān)心那些不大可能山現(xiàn)的并發(fā)癥,否則會(huì)因顧慮太多而影響手術(shù)治療的方法.從而失去治愈疾病的機(jī)會(huì).
      

      病情分析：
      你好,你先考慮是為什么要吃的,這個(gè)優(yōu)甲樂無非是左甲狀腺素,比如你如果甲狀腺功能低下的話,那么補(bǔ)充甲狀腺素就是最合理的.你不補(bǔ)充那么嚴(yán)重的可以導(dǎo)致粘液性水腫昏迷.
      指導(dǎo)意見：
      至于用藥,不要盲目吃藥,請讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,結(jié)合你現(xiàn)在的病情,開些藥,堅(jiān)持吃藥,會(huì)好起來的,加油啊!
      
      以上是對“睡眠不好能吃有事回身無力甲狀腺一經(jīng)4之5年時(shí)好時(shí)壞”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！