健康咨詢描述: 無(wú)任何不適
曾經(jīng)的治療情況和效果: 未作任何治療
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)肝吸蟲抗體(ELISA)陽(yáng)性,但糞便蟲卵鏡檢未檢出,需服藥治療嗎?
病情分析:
肝吸蟲抗體(ELISA)陽(yáng)性,糞便蟲卵鏡檢未檢出
指導(dǎo)意見(jiàn):
檢獲蟲卵是確診的主要依據(jù).但糞便中的蟲卵要在感染后一個(gè)月從可發(fā)現(xiàn).現(xiàn)在你沒(méi)有任何癥狀,便檢沒(méi)蟲卵,可能時(shí)間還沒(méi)到,你還沒(méi)有開(kāi)始發(fā)病.并且,蟲卵檢查操作簡(jiǎn)單,但輕度感染者易漏檢.而你做的的抗體檢查靈敏度就非常高.建議吃藥,吡喹酮,阿苯達(dá)唑均可.
病情分析:
侵害宿主動(dòng)物肝臟的扁形動(dòng)物.能致綿羊和其他家畜得肝吸蟲病.
這是一種寄生在羊肝臟內(nèi)的寄生蟲,它們產(chǎn)下的卵混在羊糞里排除體外后,會(huì)暫時(shí)處于休眠狀態(tài),直到草原上的一種吃羊糞的蝸牛把他們吃下去.然后,它們?cè)谖伵sw內(nèi)孵化,并被混在黏液中排除蝸牛體外,螞蟻會(huì)將它們吃掉.進(jìn)入螞蟻的身體后,肝吸蟲會(huì)努力鉆進(jìn)螞蟻的腦子,用一種至今未搞清楚的辦法,控制了螞蟻的行為.這種螞蟻會(huì)一改往日小心謹(jǐn)慎的做派,每天都傻乎乎地爬到草葉的最尖端,并待在那里一動(dòng)不動(dòng),似乎在等待被羊吃掉.如果一天沒(méi)遇到羊,它們第二天還會(huì)來(lái).最后,這只螞蟻?zhàn)罱K被羊吃掉,肝吸蟲就是用這種辦法進(jìn)入了下一只羊的身體.
指導(dǎo)意見(jiàn):
何治療肝吸蟲
一,一般治療與對(duì)癥治療:重癥有營(yíng)養(yǎng)不良或肝硬化癥狀時(shí),應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保護(hù)肝臟,以后再考慮特殊治療.有膽囊炎,總膽管堵塞等急性外科并發(fā)癥時(shí),應(yīng)即以手術(shù)治療.
二,病因治療:
(一)吡喹酮 療效高,療程短,副作用較輕,為治療本病的首選藥.總劑量按感染輕重而定,輕者可用75mg/kg或210mg/kg的5天療法.
(二)硝硫氰胺 3-6um的微粉膠囊,總劑量為6-8mg./kg等分3-5份,每天1份,本藥副作用較多,少數(shù)可出現(xiàn)黃疸.各種原因的黃疸,急慢性肝炎恢復(fù)未滿一年,有精神病史,妊娠及哺乳期婦女,高空作業(yè)及駕駛?cè)藛T均禁用.
(三)六氯對(duì)二甲苯(血防846)干粉型每天50-70mg/kg,頓服或分2次服,連服5-7天為1療程,成人總劑量一般為17.5g.本藥代謝及排泄慢,有一定副作用和延遲反應(yīng),個(gè)別病人可出現(xiàn)肝功損害,中毒性精神病及溶血反應(yīng),故有上述病史及嚴(yán)重神經(jīng)官能癥及血紅蛋白病者忌服,硝硫氰胺與六氯對(duì)二甲苯現(xiàn)已少用.
生活護(hù)理:
三,加強(qiáng)糞便管理,禁吃未熟魚類,積極治療病員.
病情分析:
糞檢找到華支睪吸蟲卵是確診的根據(jù),一般在感染后1個(gè)月可在大便中發(fā)現(xiàn)蟲卵,但是由于檢查條件的限制,并不是每次糞便都可檢出.而現(xiàn)在應(yīng)用免疫學(xué)診斷方法如ELISA法等,大大提高了診斷率,肝吸蟲抗體陽(yáng)性一般是可以確診了.
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議可在復(fù)查糞便,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療,華支睪吸蟲病的藥物,目前應(yīng)用最多的是吡喹酮與阿苯噠唑.
以上是對(duì)“關(guān)于肝吸蟲是否需治療問(wèn)題”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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