健康咨詢描述:
桿內(nèi)回聲大,左腎11.83*4.83,由腎10.55*3.93雙側(cè)腎臟實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),雙側(cè)腎臟血管顯示率3-4級(jí)
超聲提示:雙腎慢性病變
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)專家?guī)臀医忉屢幌?我看不明白
病情分析:
糖尿病并發(fā)腎功能損傷.
糖尿病腎病的治療包括改善血糖控制,改善血壓控制,限制蛋白質(zhì)攝入,透析及腎移植
指導(dǎo)意見:
1.血糖控制 a.腎病早期或亞臨床期,通過(guò)飲食,體育活動(dòng),口服降糖藥或胰島素的聯(lián)合治療達(dá)到血糖的控制. B.腎功能不全期,應(yīng)采用胰島素控制血糖為好,不能使用二甲雙胍和依賴腎臟清除的磺胺類降糖藥物.格列喹酮主要通過(guò)肝臟清除,可用于腎功能不全的患者. C.終末腎功能衰竭期,轉(zhuǎn)換為胰島素治療.對(duì)腎衰竭患者需進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),緊密調(diào)節(jié)胰島素用量.
2.血壓控制 a.治療目的是使血壓維持在130/80mmHg.抗高血壓要首選ACEI或ARB類,如卡托普利,貝那普利,福辛普利,纈沙坦,氯沙坦.對(duì)血壓正常的糖尿病腎病患者同樣可采用ACEI或ARB達(dá)到減少蛋白尿的目的. b.其他降壓藥,如利尿劑,鈣拮抗劑,β受體阻滯劑均可單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用,但由于各自的不良反應(yīng),使用時(shí)需嚴(yán)密觀察.
3.蛋白質(zhì)限制 非糖尿病終末期腎衰竭患者,限制蛋白質(zhì)攝入可延緩腎衰竭進(jìn)展速率的有益作用已被證實(shí).要求每日蛋白質(zhì)的攝入量為0.6-0.8g/kg
生活護(hù)理:
早期開始綜合癥有效控制血糖,血壓及血脂,治療達(dá)標(biāo)者,預(yù)后良好.急性并發(fā)癥中以非酮癥高滲性昏迷病死率最高.出現(xiàn)慢性血管性,神經(jīng)性并發(fā)癥合并有大血管并發(fā)癥者,預(yù)后不良
1.嚴(yán)格飲食控制,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)
2.堅(jiān)持用藥
您好:根據(jù)B超提示考慮糖尿病腎病,建議檢查尿微量白蛋白,如果確診為糖尿病腎病,糖尿病腎病治療建議胰島素泵強(qiáng)化治療,把血糖控制在理想范圍內(nèi),也就是嚴(yán)格控制血糖,又不能讓藥物對(duì)腎臟產(chǎn)生損害,另外需要中藥湯劑和灌腸療法,當(dāng)然每個(gè)人的病情不一所以治療上必須個(gè)體化.說(shuō)到底,糖尿病就是損害全身大血管會(huì)并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會(huì)并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說(shuō)明病情已經(jīng)很嚴(yán)重.我們常說(shuō)“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來(lái).慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會(huì)得到良好的控制,建議您到糖尿病??漆t(yī)院綜合治療,不要認(rèn)為吃點(diǎn)降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!
您好:根據(jù)B超提示考慮糖尿病腎病.建議檢查尿微量白蛋白,如果確診為糖尿病腎病,糖尿病腎病治療建議胰島素泵強(qiáng)化治療,把血糖控制在理想范圍內(nèi),也就是嚴(yán)格控制血糖,又不能讓藥物對(duì)腎臟產(chǎn)生損害,另外需要中藥湯劑和灌腸療法,當(dāng)然每個(gè)人的病情不一所以治療上必須個(gè)體化.說(shuō)到底,糖尿病就是損害全身大血管會(huì)并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會(huì)并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說(shuō)明病情已經(jīng)很嚴(yán)重.我們常說(shuō)“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來(lái).慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會(huì)得到良好的控制,建議您到糖尿病??漆t(yī)院綜合治療,不要認(rèn)為吃點(diǎn)降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!
以上是對(duì)“糖尿病的關(guān)于腎的彩超檢查結(jié)果”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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