糖尿病肝功腎功檢查結(jié)果咨詢
健康咨詢描述： 3月前檢查出糖尿病，在胰島素強(qiáng)化治療2周后，使用沙格列丁和二甲雙胍聯(lián)合治療，用藥兩個(gè)月期間沙格列丁過敏，皮膚紅點(diǎn)瘙癢，所以第三個(gè)月二甲雙胍單獨(dú)治療，今天復(fù)查尿微量白蛋白，肝功腎功，結(jié)果顯示微量白蛋白6.0正常，糖化血紅蛋白6.0%，生化檢查結(jié)果膽堿脂酶偏高，血尿酸542偏高，超敏感C反應(yīng)蛋白27超標(biāo)，甘油三酯2.19偏高，抽血前幾天一直在感冒和痛風(fēng)。10個(gè)月前腹部彩超結(jié)果顯示中度脂肪肝。請問醫(yī)生，我這個(gè)情況嚴(yán)重嗎？需要怎么治療呢？
圖片涉及用戶隱私，只有用戶本人才能看到。
其他類似問題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生
病情分析：
既然血尿酸542明顯偏高，是容易引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的，再加上這段時(shí)間感冒，所以有細(xì)菌感染，于是c反應(yīng)蛋白升高；中度脂肪肝、甘油三酯的偏高，是容易導(dǎo)致肝功能異常膽堿酯酶偏高的。
指導(dǎo)意見：
圖示糖化血紅蛋白6%,說明經(jīng)近3個(gè)月胰島素聯(lián)合降糖藥血糖控制的還可以，雖然去掉了造成過敏的沙格列汀，但單獨(dú)用二甲雙胍血糖也還理想；這不屬于嚴(yán)重的情況，但需要積極用藥治療，需要用抗菌的、降尿酸的藥物，推薦用藥：頭孢地尼、苯溴馬隆，如因痛風(fēng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛需配合用止痛藥，比如秋水仙堿，針對脂肪肝、甘油三酯偏高宜低脂飲食，多運(yùn)動(dòng)促脂質(zhì)代謝，可適當(dāng)用點(diǎn)保肝降酶藥，比如甘草酸苷片。
好的，謝謝醫(yī)生。醫(yī)生，我正在是否需要開始持續(xù)使用尿酸藥物治療了哈？
嗯，需要的，這是引起痛風(fēng)的原因，還要注意低嘌呤飲食，少吃豆類、酒、海鮮等。
醫(yī)生，那我吃那些藥比較好呢
痛風(fēng)及抗菌的藥，上面有推薦的：頭孢地尼、苯溴馬隆
好的，謝謝醫(yī)生
不客氣，祝早日康復(fù)
不嚴(yán)重，血糖控制的很好，所以堅(jiān)持生活方式干預(yù)加上二甲雙胍治療就可以了，既然還有痛風(fēng)，所以應(yīng)該嚴(yán)格控制飲食，控制體重，這樣對于痛風(fēng)也是有好處的。
醫(yī)生，剛剛有個(gè)醫(yī)生說我可能得了糖尿病腎病，可是我的腎小球?yàn)V過率，血肌酐，尿素，尿微量白蛋白肌酐比都是正常的，有這個(gè)可能嗎？
沒有看到相應(yīng)的化驗(yàn)異常啊，診斷依據(jù)是什么？
她說她看到有微量白蛋白，所以有可能。
我們沒有看到啊，她從哪里看到的？
可能是看到我說微量白蛋白理解錯(cuò)了吧?？傊x謝醫(yī)生了。
從你傳上來的化驗(yàn)結(jié)果看，是沒有什么問題的
微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生
指導(dǎo)意見：
您好，從描述來看的話這個(gè)情況的話首先考慮可能是糖尿病腎病的可能，糖尿病腎病是糖尿病的并發(fā)癥，這個(gè)情況的話需要重視的，要控制好血糖，通知要注意腎功能的保護(hù)，可以去內(nèi)分泌科或者腎內(nèi)科就診治療的。
以上是對“糖尿病肝功腎功檢查結(jié)果咨詢”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
醫(yī)生是從哪里得到這樣的結(jié)論呢？我的尿微量白蛋白6.0是正常的，腎小球率過率也是正常的，肌酐也是正常的，尿素也是正常的，這些都不能說明問題嗎？
正常人群不大會(huì)有尿蛋白的，我的意思是需要控制好血糖，免得進(jìn)展，
醫(yī)生尿蛋白與尿微量白蛋白肌酐比兩個(gè)指標(biāo)指示意義不一致吧？正常人也是會(huì)出現(xiàn)很少的一點(diǎn)微量白蛋白啊～怎么就得到糖尿病腎病的結(jié)論呢？
疾病百科| 痛風(fēng)
溫馨提示：
注意勞逸結(jié)合，避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù)，一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉，或進(jìn)行長途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
相關(guān)文章
您可能關(guān)注的問題
用藥指導(dǎo)/吃什么藥好
醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢
