健康咨詢描述:
來,我下嘴唇發(fā)麻,睡眠不是很好,健忘,手腳發(fā)涼,
半個月,有頸椎病,
曾經(jīng)的治療情況和效果: 貼過兩次治頸椎病的膏藥,未曾用過藥
想得到怎樣的幫助:請問我可能患有哪種病,該如何用藥
病情分析:
頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關節(jié)炎,增生性頸椎炎,頸神經(jīng)根綜合征,頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾患.主要由于頸椎長期勞損,骨質增生,或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓,神經(jīng)根或椎動脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征.表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn),松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根,脊髓,椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征.
本病屬中醫(yī)學“痹證”范疇.臨床辨證主要分為肝腎虧虛,風寒濕痹兩種類型.頸椎位于頭部,胸部與上肢之間,又是脊柱椎骨中體積最小,但靈活性最大,活動頻率最高,負重較大的節(jié)段,由于承受各種負荷,勞損,甚至外傷,所以極易發(fā)生退變.大約30歲之后,頸椎間盤就開始逐漸退化,含水量減少,并伴隨年齡增長而更為明顯,且誘發(fā)或促使頸椎其它部位組織退變.生物力學角度來看,第5—6,第6—7頸椎受力最大,因此,頸椎病的發(fā)生部位在這些節(jié)段較為多見.有統(tǒng)計表明,50歲左右的人群中大約有25%的人患過或正患此病,60歲左右則達50%,70歲左右?guī)缀鯙?00%,可見此病是中,老年人的常見病和多發(fā)病.
指導意見:
【診治存在五大誤區(qū)】
頸椎病是頸椎間盤因多種原因發(fā)生了改變,從而剌激或壓迫鄰近組織,并引起人們身體發(fā)生一系列的癥狀的綜合征.頸椎病由于發(fā)病機制復雜,癥狀繁多,一般分為軟組織型,神經(jīng)根型,椎動脈型,交感型,脊髓型五種.類型不同,治療方法也有所不同,目前在頸椎病的診治上仍存在五大誤區(qū):
1,不恰當?shù)姆磸蜖恳? 頸部牽引是目前治療頸椎病較有效的方法之一,但不恰當?shù)姆磸蜖恳蓪е骂i椎附著的韌帶松弛,加快退行性病變,降低了頸椎的穩(wěn)定性.
2,反復盲目按摩,復位. 頸椎病發(fā)病機理復雜,在做按摩復位治療前必須要排除椎管狹窄,嚴重的椎間盤突出,頸椎不穩(wěn)定等等,脊髓型頸椎病絕對禁止重力按摩和復位,否則極易加重癥狀,甚至可導致截癱.
3,在治療過程中不注意頸椎生理彎曲的恢復. 盲目牽引,使頸部的肌肉韌帶等長期處于非生理狀態(tài),會造成慢性損害,所以在治療過程中應注意頸椎生理彎曲的恢復和保持.
4,過于單方面夸大手術或非手術治療方法的效果.
5,輕視頸椎病的預防. 長期固定一個姿勢,容易造成頸部軟組織勞損,漸發(fā)展為頸椎病.
生活護理:
【頸椎病的預防】
(1)不可以在頸部過于勞累的狀態(tài)下工作,看書,上網(wǎng)等,如果長期在頸部勞累的狀態(tài)下工作只會導致頸部勞損更重嚴.
(2)必須要有充足的睡眠,睡眠充足才可以根本地消除頸部疲勞.
(3)如果您的眼睛也累的話,建議多做些眼保健操等等的眼部按摩,因為眼睛勞累也會導致頸部勞累的.
(4)如果您是必須長期工作沒有多余的時間做頸部運動的話,也可以借助一些在網(wǎng)上的頸椎病預防和治療的功能來減輕你頸部的勞累程度,避免長期頸部做重復的動作.
(5)防止頸椎的損傷 做好勞動,運動,演出前的準備活動,防止頸椎和其它部位的損傷
(6)保證良好的坐姿
(7)糾正不適當?shù)乃瘎?調整合理的睡眠姿勢,選用合適的枕頭高低.
(8)防止頸部受風受寒 防止頸部受風受寒,積極治療頸部的外傷,感染,結核,淋巴結炎和椎間盤炎等疾病,也是預防頸椎病的重要一環(huán).
(9)加強鍛煉,增強體質:我國古代有“流水不腐,戶樞不矗”的成語,《內經(jīng)》有“導引按躍”,華伯有“五禽戲”,均說明全身性鍛煉,可以強身防病.
(10)合理用膳
(11)防止頸椎的損傷 做好勞動,運動,演出前的準備活動,防止頸椎和其它部位的損傷
[編輯本段]【治療措施】
頸,腰椎病的傳統(tǒng)治療方法
1,藥物治療:內服藥物通過腸胃吸收,消化,分解,最后通過血液循環(huán),才可將藥物輸入送給局部,整個過程需要通過層層屏障才能到達病灶部位,然藥效已所剩無幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應用這些方法只能緩解疼痛癥狀,功能康復是無法逆轉的,骨質修復更是無從談起.而且口服藥對肝,腎,胃腸損傷極大.因此選擇外用的中藥貼劑,效果會更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質,也沒有副作用.還有一種外用疊加敷劑,藏藥立正消痛貼,比普通貼膏的滲透力和藥效都要強很多,效果和口碑目前反映還不錯.
2,牽引法:通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對固定于生理曲線狀態(tài),從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變,但其療效有限,僅適于輕癥患者;且在急性期禁止做牽引,防止局部炎癥,水腫加重;牽引期活動受限.
3,理療法:理療法是物理療法的簡稱.就是應用自然界和人工的各種物理因子,如聲,光,電,熱,磁等作用于人體,以達到治療和預防疾病的目的.
4,推拿法:推拿法是祖國醫(yī)學的重要組成部分.治療時不用吃藥和打針,僅憑推拿醫(yī)生的雙手和簡單器械在身體的一定部位或穴位,沿經(jīng)絡循行的路線,氣血運行的方向,施以不同的手法,達到治療目的.但在急性期或急性發(fā)作期禁止推拿,否則會使神經(jīng)根部炎癥,水腫加重,疼痛加劇.頸椎病伴有骨折,骨關節(jié)結構紊亂,骨關節(jié)炎,嚴重的老年性骨質疏松癥等,推拿可使骨質破壞,感染擴散,應禁此療法.
5,水針刀微創(chuàng)法:無痛苦,松解局部軟組織結節(jié),結合注射松解液和三氧消融術,針刀,藥,氧并用,三位一體,一步到位.可以軟化結節(jié),改善內循環(huán).對頸椎病,所引起的頭疼,頭暈立竿見影.遠期療效突出,具有抗粘連抗復發(fā)的作用.安全范圍廣,減少了閉合性手術的盲目性.
病情分析:
考慮是頸椎病壓迫學過和神經(jīng)所致.頸椎間盤變性,刺激或壓迫了鄰近的脊髓,血管,神經(jīng)根,血管及交感神經(jīng),并由此產(chǎn)生頭,頸,肩,上肢等一系列臨床表現(xiàn)如頭暈,酸痛,眩暈,麻木等.
指導意見:
可服用活血通經(jīng)類藥物如銀杏葉片等.
針灸治療頸椎病可明顯改善癥狀,尤其對頸型,椎動脈型及神經(jīng)根型有較好的效果.可配合推拿,牽引等方法.
針灸取穴:頸夾脊 手足太陽 足少陽經(jīng) 風池 天柱 肩井 后溪 合谷 外關
針灸手法:用毫針瀉法或平補平瀉法.
生活護理:
經(jīng)有效治療預后良好.
注意休息,避免長時間低頭工作.
溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少復發(fā)。
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