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是膨出還是突出

男 | 23個(gè)月 懸賞2個(gè)健康幣 2009-11-23 12:28:25 3人回復(fù) 來(lái)自成都市

健康咨詢描述: 前右腿麻痛,坐一個(gè)小時(shí)就感覺(jué)大腿到小腿痛.躺著就沒(méi)有什么癥狀 能抬腿.做了兩個(gè)月的保守治療.一個(gè)月的牽引 敷藥 吃中藥,一個(gè)月的復(fù)位 膏藥 情況都不是很理想.上午感覺(jué)好些.中午吃飯后就感覺(jué)比上午更痛些

想得到怎樣的幫助:是膨出還是突出 并說(shuō)明原因

第一次補(bǔ)充提問(wèn)

忘記說(shuō)了 到醫(yī)院做核磁共振結(jié)果為腰椎無(wú)異常,在醫(yī)生的見(jiàn)一下有做了CT結(jié)果為L(zhǎng)5-s1輕微向后膨出.但是治療了這么久為什么效果還是不那么明顯呢?不曉得是不是已經(jīng)變得突出了.我一直都在治療.沒(méi)有干體力活,沒(méi)提過(guò)重物

發(fā)表于2009-11-23 12:45:11

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

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2009-11-23 12:33:13 我要投訴

      病情分析:
      你好腰椎間盤突出,沒(méi)拍片子不會(huì)知道是噴出還是突出,癥狀都是差不多的!腰椎間盤突出癥,主要是由于椎間盤退變,加上外力的作用,導(dǎo)致椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫到硬膜囊和神經(jīng)根,導(dǎo)致腰部及神經(jīng)的循行部位(臀部和下肢)的酸痛,麻木不適,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你到醫(yī)院看看,做一下腰椎CT或者核磁共振看看,再結(jié)合臨床表現(xiàn)就可以確診了,治療主要是:
      1輕度突出的------腰椎牽引+針灸或者推拿+理療,適當(dāng)?shù)南祖?zhèn)痛藥和舒筋活絡(luò)要(腰痹痛膠囊,腰息痛膠囊,尼美舒利分散片)
      2中度突出的,就需要再輕度的基礎(chǔ)上在加用脫水劑以消除神經(jīng)根及其周圍軟組織的水腫,解出神經(jīng)恩的受壓狀態(tài),疑緩解臨床癥狀,可以考慮介入治療譬如臭氧消融術(shù),纖維溶蛋白酶注射消融術(shù),
      3重度的就需要考慮手術(shù)治療了,一般的可以應(yīng)用微創(chuàng)經(jīng)皮椎間盤鏡切除術(shù),創(chuàng)口小,愈合快,手術(shù)恢復(fù)時(shí)間短.對(duì)于多節(jié)突出的,微創(chuàng)手術(shù)有局限的,就需要開放性手術(shù),這需要根據(jù)具體情況來(lái)定
      生活護(hù)理:
      平時(shí)注意休息,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),不要長(zhǎng)時(shí)間的坐立行,不要彎腰搬運(yùn)重物,要臥硬板床休息兩到三周,局部保暖,少飲酒,不抽煙!下床行走一定要佩戴腰圍護(hù)腰!

2009-11-23 16:52:16 我要投訴

      不單單是幫云重物,最主要的是平時(shí)不雅哦長(zhǎng)時(shí)間的坐著,站著,做太用的路,不能唱時(shí)間的開車,打麻將,玩電腦!,包括性生活也要有所節(jié)制!

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2009-11-23 12:35:26 我要投訴

      你好!要鑒別是腰間盤彭出還是突出,這需要做CT檢查才能看出.膨出是保護(hù)間盤的纖維環(huán)松弛退化,一般受壓的是硬模.突出是纖維環(huán)破裂,間盤從破裂的裂口突出出來(lái)壓迫神經(jīng)根.希望我的解答能給你一點(diǎn)幫助!

2009-11-23 17:04:29 我要投訴

      你現(xiàn)在可以臥床休息,肌注甲鈷胺,不需要牽引,做中頻電療.口服消炎痛和腰痛寧,你按我說(shuō)的治療一段時(shí)間看看!

周振玉
周振玉 山東頤養(yǎng)健康集團(tuán)鄒城南屯醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 普外科常見(jiàn)病:頸椎病,腰椎間盤突出癥,股骨頭壞死, 幫助網(wǎng)友:5582稱贊:728
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2009-11-23 12:58:00 我要投訴

      癥狀只是右下肢的癥狀,要不沒(méi)有疼痛,磁共振ct都沒(méi)見(jiàn)到明顯的異常所以你的癥狀應(yīng)該不是腰椎間盤突出引起的.很可能是梨狀肌綜合癥,坐久了大腿根部后側(cè)出現(xiàn)疼痛.應(yīng)該是坐骨神經(jīng)出梨狀肌的 時(shí)候收到卡壓了.可以用抗炎脫水藥物治療減少梨狀肌腫脹減輕受壓.不要再做牽引了.
      以上是對(duì)“是膨出還是突出”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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