健康咨詢描述: 沒有糖尿病的典型癥狀
曾經(jīng)的治療情況和效果: 化驗(yàn),檢查結(jié)果:早晨空腹檢查血糖值為7.1,是否可以確定為它糖尿病?
想得到怎樣的幫助:專家?guī)椭?急需幫助
病情分析:
男,46歲, 早晨空腹檢查血糖值為7.1,是否可以確定為它糖尿病?
指導(dǎo)意見:
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):
正??崭寡堑姆秶鸀?.15~6.19mmol/L,餐后血糖2小時(shí)血糖<7.8mmol/L,當(dāng)空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L為糖尿病;如果空腹血糖在6.1mmol/L~7.0mmol/L則稱為空腹血糖損害.如果空腹血糖正常,餐后血糖在7.8mmol/L~11.1mmol/L則稱為糖耐量減低.空腹血糖損害與糖耐量減低可看做從正常到糖尿病的一個(gè)過渡階段,但如果治療得當(dāng),可以逆轉(zhuǎn)為正常.如果治療不得當(dāng),則發(fā)展為糖尿病.你這種情況血糖偏高,但是不是糖尿病還要做進(jìn)一步的檢查,不能因?yàn)橐淮纹呔驮\斷為糖尿病,那是不負(fù)責(zé)任的.
生活護(hù)理:
注意控制飲食,加強(qiáng)鍛煉,減輕體重.
您好,謝謝你的回答.消瘦屬于糖尿病的典型癥狀嗎?是不是應(yīng)該再做一次飯后血糖值?如果血糖值在7.8mmol/L~11.1mmol/L,糖耐量減低,屬于什么情況呢?謝謝!
一般認(rèn)為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:1,具有典型癥狀,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l).
2,沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)應(yīng)再重復(fù)一次,仍達(dá)以上值者,可以確診為糖尿病.
3,沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以確診為糖尿病.
目前的2型糖尿病初期,沒有嚴(yán)重并發(fā)癥各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到可以通過手術(shù)根治.
病情分析:
您好,建議您再重復(fù)測(cè)量一次,同時(shí)再測(cè)一下餐后2小時(shí)的血糖進(jìn)一步明確診斷.
指導(dǎo)意見:
對(duì)于明確的空腹血糖高于7mmol/L或隨機(jī)血糖高于11.1mmol/L,確診為糖尿病.如果是胰島素依賴型則需要注射胰島素治療.2型糖尿病可以口服降糖藥物治療,如二甲雙胍,拜糖平,格列類等,但合并高血脂,動(dòng)脈粥樣硬化等腦血管病高危因素的患者可以注射長效胰島素治療以更穩(wěn)定的控制血糖.
生活飲食上需要注意,低鹽低脂均衡飲食,每日三餐規(guī)律進(jìn)食,定時(shí)定量,以新鮮蔬菜,水果,五谷雜糧為主,富含維生素,纖維素的食物,避免油膩,高脂,高鹽,高糖,腌制,熏制等加工的飲食,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,可以自我進(jìn)行食物的熱量,含糖量的估算和統(tǒng)計(jì),制定符合自己情況的食譜,每日適當(dāng)鍛煉,控制體重在正常范圍.
需要注意的是不可把飲食控制簡(jiǎn)單理解為少吃糧食,不吃甜食,不吃肉,合理的膳食原則應(yīng)該是在限制總熱量的前提下保持營養(yǎng)均衡.糖尿病飲食治療注意:控制每日攝入總熱量,達(dá)到或維持理想體重.平衡膳食.食物選擇多樣化,谷類是基礎(chǔ).限制脂肪攝入量. 適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì).減少或禁忌單糖及雙糖食物.高膳食纖維膳食.減少食鹽攝入.堅(jiān)持少量多餐,定時(shí),定量,定餐.多飲水,限制飲酒.
生活護(hù)理:
建議您重復(fù)測(cè)量一下.如果仍高于正常值,盡早就診正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和治療,注意飲食調(diào)節(jié),定期體檢和監(jiān)測(cè)血糖.
以上是對(duì)“糖尿病血糖值”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
一般情況下能的診斷我糖尿病.建議你先查清楚是1型糖尿病還是2型糖尿病了再進(jìn)行治療.
指導(dǎo)意見:
瑞格列奈,那格列奈
雙胍類
阿卡波糖,伏格列波糖
羅格列酮,吡格列酮
這些藥2型糖尿病都可以服用.
生活護(hù)理:
建議你要多注意飲食,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),一般情況下只要合理的控制飲食不需要藥物治療就能降糖.
病情分析:
正??崭寡堑姆秶鸀?.15~6.19mmol/L,餐后血糖2小時(shí)血糖<7.8mmol/L,當(dāng)空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L為糖尿病;如果空腹血糖在6.1mmol/L~7.0mmol/L則稱為空腹血糖損害.如果空腹血糖正常,餐后血糖在7.8mmol/L~11.1mmol/L則稱為糖耐量減低.空腹血糖損害與糖耐量減低可看做從正常到糖尿病的一個(gè)過渡階段,但如果治療得當(dāng),可以逆轉(zhuǎn)為正常.如果治療不得當(dāng),則發(fā)展為糖尿病.
指導(dǎo)意見:
.這位患者空腹血糖偏高建議到醫(yī)院系統(tǒng)檢查下
生活護(hù)理:
要是確診后,除拉藥物治療外,還要控制飲食,要少食多餐.
盡量不吃含糖量高的食物.
病情分析:
糖尿病 (diabetes)是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于糖尿病機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退,胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.
指導(dǎo)意見:
糖尿病的診斷依據(jù)是血糖和臨床癥狀.以下診斷標(biāo)準(zhǔn)是1999年WHO,IDF公布,同年得到中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì)等認(rèn)同,并建議在中國執(zhí)行.
糖化血紅蛋白:小于6.0mmol/l(檢查近三個(gè)月的血糖變化總體情況)
血糖濃度單位:mmol/l 靜脈(全血) 毛細(xì)血管 靜脈(血漿)
(糖尿病)
空 腹 ≥6.1 ≥6.1 ≥7.0
服糖后2小時(shí) ≥10.0 11.1 ≥11.1
(糖耐量損害)
空 腹 <6.1 <6.1 <7.0
服糖后2小時(shí) ≥6.7 ≥7.8 ≥7.8
(空腹血糖損害)
空 腹 >5.6<6.1 >5.6<6.1 ≥6.1<7.0
服糖后2小時(shí) <6.7 <7.8 <7.8
診斷要求的幾點(diǎn)說明:(一)確診為糖尿病:
1,具有典型癥狀,空腹血糖7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l.
2,沒有典型癥狀,僅空腹血糖7.0 mmol/l或餐后血糖11.1 mmol/l應(yīng)再重復(fù)一次,仍達(dá)以上值者,可以確診為糖尿病.
3,沒有典型癥狀,僅空腹血糖7.0 mmol/l或餐后血糖11.1 mmol/l糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖11.1mmol/l者可以確診為糖尿病.
(二)可排除糖尿?。?br /> 1,如糖耐量2小時(shí)血糖7.8-11.1 mmol/l之間,為糖耐量減;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l為空腹血糖受損,均不診斷為糖尿病.
2,若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病
你的情況還沒有查全,目前不好判斷是不是糖尿病,請(qǐng)查一個(gè)餐后兩小時(shí)血糖.
生活護(hù)理:
,合理控制能量,根據(jù)個(gè)體的不同的情況,使體重達(dá)到正常范圍.
2,選擇復(fù)合糖類:最好選用吸收較慢的多糖類谷物,如玉米,蕎麥,燕麥,紅薯等,在食用含淀粉較多的根莖類食物如土豆,藕的時(shí)候,要替代部分主食;限制小分子糖,如蔗糖,葡萄糖的攝入.
3,增加可溶性食物纖維攝入,食物纖維有降低空腹血糖和改善糖耐量的作用.
4,控制脂肪和膽固醇攝入:心腦血管疾病及高脂血癥是糖尿病的常見并發(fā)癥,所以糖尿病患者的飲食應(yīng)該適當(dāng)降低脂肪的供給量.脂肪的供給量占每日攝入總能量的20%~30%.膽固醇的攝入量每天不能超過300毫克.限制飽和脂肪酸攝入,如牛,羊,豬油,奶油等動(dòng)物性脂肪;植物油如豆油,花生油,芝麻油,菜籽油等均含有多不飽和脂肪酸,椰子油除外.
5,選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):糖尿病患者糖原異生作用增強(qiáng),蛋白質(zhì)的消耗增加,所以要增加蛋白質(zhì)的供給.蛋白質(zhì)占總能量攝入10%~20%,多選用大豆,魚,瘦肉等食物.
6,提供豐富的維生素和礦物質(zhì):補(bǔ)充B族維生素可以改善神經(jīng)癥狀,充足的維生素C可以改善微循環(huán).富含維生素的水果可以在兩餐之間吃,對(duì)血糖的影響不大,攝入含糖量大的水果要注意替代部分主食,如果是血糖不穩(wěn)定者慎食.
7,食物多樣化:糖尿病患者每天的飲食中最好都包括谷薯類,豆類,蔬菜水果類,肉類,蛋奶類,油脂類等.
8,合理進(jìn)餐時(shí)間:可以定時(shí)定量,每天3~6餐.
9,防止低血糖:降糖藥物過量;飲食過少或活動(dòng)突然增多;飲酒等均可能造成低血糖.
10,酒精:100ml/次,最好戒掉.
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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