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腎結(jié)石,不排石能行嗎,謝謝

男 | 36歲 2009-11-15 20:15:48 14人回復(fù) 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 主要癥狀:腎結(jié)石
發(fā)病時間:14日凌晨
化驗檢查結(jié)果:雙腎結(jié)石右腎積水,右側(cè)較大0,7x0,4m

想得到怎樣的幫助:吃藥能排嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王澤艷
王澤艷 錦州市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長外科手術(shù)患者圍手術(shù)期護理。長期臥床患者的護理工 幫助網(wǎng)友:4155
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2009-11-15 20:43:01 我要投訴

      病情分析:
      如果目前沒有尿路梗阻及感染癥狀,對于小于0.6厘米的結(jié)石可先采取保守療法,對于小于0.4厘米光滑的結(jié)石,90%可自行排出.
      對于您的右側(cè)0.7的結(jié)石保守治療恐怕比較困難,左側(cè)結(jié)石較小且無癥狀,保守治療還有希望.
      指導(dǎo)意見:
      1.行右側(cè)體外沖擊碎石,左側(cè)暫時保守治療;
      2.如有梗阻癥狀,且碎石效果不好,則行右側(cè)切開取石;
      3.目前藥物治療只能排除您左側(cè)的石頭;
      生活護理:
      1.注意尿液中是否有結(jié)石;
      2.大量飲水;
      3.中醫(yī)治療
      4.結(jié)石藥物治療
      

程尚
程尚 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 勃起功能障礙,前列腺增生,前列腺炎,尖銳濕疣,早泄 幫助網(wǎng)友:23282
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2009-11-20 19:52:38 我要投訴

      你好:,雙腎結(jié)石右腎積水,右側(cè)較大0,7x0,4m,建議應(yīng)用體外震波排石機盡快進行排石治療,避免腎臟功能進一步損傷,該設(shè)備是國家發(fā)明專利,是近年應(yīng)用臨床的,由于該設(shè)備排石徹底,排石比較快,而且對各種臟器無損傷,病人無痛苦容易接受;你的結(jié)石大小都是體外震波排石的最佳治療范圍和適應(yīng)癥,建議應(yīng)用體外震波排石治療,一般輸尿管結(jié)石兩個小時即可排出,不手術(shù),無痛苦,對臟器無損傷,是你目前最佳選擇;如果進行排石治療請聯(lián)系好吧,謝謝合作.
       盡可能避免體外沖擊波碎石,其原因;1,做體外沖擊波碎石后,粉碎后的結(jié)石容易沉積在腎的下極而不容易排出,容易再次造成結(jié)石;2,由于腎臟形成結(jié)石時其粘膜損傷,纖維化,鈣化也比較容易形成結(jié)石;3,可能你平時沒有飲水的習(xí)慣,喝水比較少,容易引起尿液凝縮形成結(jié)石;4,做體外沖擊波碎石具有對腎臟永久性副損傷,一般碎石后引起血尿就說明有比較大的腎臟損傷;5,如果腎臟結(jié)石一旦進入輸尿管,就會導(dǎo)致激烈疼痛,腎盂積水,腎盂擴張,結(jié)石梗阻以上的輸尿管擴張等病變;發(fā)病時腰部酸脹痛使人無法站坐,由于上述原因使你很容易造成腎結(jié)石,每二年去醫(yī)院振一次石,已振了三次;建議不要在進行碎石了,一旦造成腎臟已久性損傷,那就得不償失了;
      
      

宋明勇
宋明勇 南岔區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 陽痿早泄,前列腺炎,包皮龜頭炎,淋病,非淋菌性尿道 幫助網(wǎng)友:93968稱贊:16
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2017-09-21 21:28:04 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      這種情況考慮腎結(jié)石引起的癥狀,目前可以口服排石顆?;蛘吣I石通顆粒治療,多喝水增加尿量,勤排尿,多運動,可以蹦蹦跳跳,爬樓梯,有利于促進排石。
      
      以上是對“腎結(jié)石,不排石能行嗎,謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

官教授
官教授 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:5233稱贊:30
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2009-11-16 10:50:10 我要投訴

      結(jié)石病人在萬不得以的情況下一般不要手術(shù),最好采用非手術(shù)治療的方法治療結(jié)石.手術(shù)對病人身體傷害大.往往因為手術(shù)創(chuàng)口很快再生結(jié)石,病人手術(shù)之后要不斷地忍受開第2次手術(shù),第3次手術(shù).手術(shù)往往給患者造成無法挽回的損失,很多病人因為手術(shù)后悔終身.
      對于腎臟結(jié)石我們也是不主張隨便碎石的, 對腎臟的損傷也是很大的.有很多病人碎石之后腎臟組織受損血尿不止.
      中藥才是治療腎臟結(jié)石的好方法,我們認為腎結(jié)石就其根本是腎動力不足所致,恢復(fù)腎臟動力,同時溶石排石是治療的根本所在.建議你進行一次蓮生中藥排石.
      
      

李代陣
李代陣 其他 幫助網(wǎng)友:1546稱贊:165
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2009-11-15 20:32:11 我要投訴

      病情分析:
      一般治療方法
      1.對癥治療:解痙,止痛,補液,抗炎,中藥治療.
      2.排石治療:結(jié)石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用.
      3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石.
      4.體外震波碎石術(shù).
      5.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù).
      6.手術(shù)治療:根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術(shù),腎實質(zhì)切開取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開取石術(shù)等.
      指導(dǎo)意見:
      預(yù)防
      一是控制飲食結(jié)構(gòu),避免酸性物質(zhì)攝入過量,加劇酸性體質(zhì).飲食的酸堿平衡對于腎病的治療及并發(fā)癥的防治是非常重要的一個環(huán)節(jié).飲食方面要多吃富含植物有機活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜.恰瑪古富含植物有機活性堿,能迅速排除體內(nèi)酸毒,澄清尿液酸毒,從而真正的保護腎臟.
      二是,參加有氧運動,適當(dāng)鍛煉身體,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì),從而預(yù)防腎病的發(fā)生.
      第三,保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積,影響代謝的正常進行.適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì),從而預(yù)防腎病的發(fā)生.
      第四,生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK,打麻將,夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會加重體質(zhì)酸化.容易患糖尿病.應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使腎病遠離自己.
      第五,遠離煙,酒.煙,酒都是典型的酸性食品,毫無節(jié)制的抽煙喝酒,極易導(dǎo)致人體的酸化,使得腎病有機可乘.
      第六,不要食用被污染的食物,如被污染的水,農(nóng)作物,家禽魚蛋等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入.
      生活護理:
      多吃黑木耳可以化解腎結(jié)石
      黑木耳對無意食下的難以消化的頭發(fā),谷殼,木渣,沙子,金屬屑等異物具有溶解與烊化作用.
      為防止和治療各種異物造成的胃腸不適或病癥,不妨常吃些黑木耳,尤其是從事理發(fā),開礦,粉塵,鋸木,修理,護路等作業(yè)的人員更應(yīng)經(jīng)常吃些黑木耳.
      黑木耳對膽結(jié)石,腎結(jié)石,膀胱結(jié)石,糞石等內(nèi)源性異物也有比較顯著的化解功能.黑木耳所含的發(fā)酵和植物堿,具有促進消化道與泌尿道各種腺體分泌的特性,并協(xié)同這些分泌物催化結(jié)石,滑潤管道,使結(jié)石排出.
      
      

tracy丹
tracy丹 其他
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2009-11-15 20:37:38 我要投訴

      病情分析:
      你這種情況最好的治療方法就是采取體外排石或者手術(shù)排石方法,這樣效果比較好,對你的積水有一定的幫助.
      指導(dǎo)意見:
      多喝白開水 也可常泡金錢草沖劑當(dāng)水喝 少吃辛辣的食物不要喝啤酒,
      生活護理:
      定期到醫(yī)院檢查結(jié)石變化情況,注意觀察腎積水 不要過于勞累,如果腳老是水腫那就要引起高度的重視
      

askxiujv
askxiujv 其他 幫助網(wǎng)友:48稱贊:3
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2009-11-15 20:39:51 我要投訴

      病情分析:
      雙腎結(jié)石右腎積水,且右側(cè)較大.結(jié)石堵塞輸尿管導(dǎo)致腎積水,病情較重點,最好排石治療!
      指導(dǎo)意見:
       1.對癥治療:解痙,止痛,補液,抗炎,中藥治療.
      2.排石治療:結(jié)石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用.
      3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石.
      生活護理:
      預(yù)后一定注意休息飲食如:多喝水;補充纖維素 ,加食米糠,可以防止結(jié)石發(fā)生;控制鈣的攝取量 ;勿吃富含草酸鹽的食物.
      
      以上是對“腎結(jié)石,不排石能行嗎,謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

裳裳者華
裳裳者華 副主任醫(yī)師 擅長: 感冒、咳嗽、胃痛、泄瀉、眩暈、心悸、郁癥、不寐、汗 幫助網(wǎng)友:369稱贊:70
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2009-11-15 20:40:18 我要投訴

      病情分析:
      你好.結(jié)石是由于機體內(nèi)膠體和晶體代謝平衡失調(diào)所致,與感染,營養(yǎng)代謝紊亂,泌尿系統(tǒng)異物,尿郁積以及地理氣候等因素有關(guān).男性比女性容易患此癥.年過30歲的人比年輕人更易患此病.兒童發(fā)生此病比較罕見.
      指導(dǎo)意見:
      只有比較小的結(jié)石如0.1,0.2大小的可以不管,多喝水促進排除即可.但是你的結(jié)石并不算小,并且已經(jīng)引發(fā)腎積水,不能不排.由于結(jié)石對粘膜損傷較重,故常有肉眼血尿.疼痛和血尿常在病人活動較多時誘發(fā).結(jié)石并發(fā)感染時,尿中出現(xiàn)膿細胞,有尿頻,尿痛癥狀.腎積水對腎臟功能的損害時比較嚴(yán)重的,已經(jīng)發(fā)病就是機體的預(yù)警機制,建議盡快排石治療.可以采用藥物排石,結(jié)石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者都可以選用.
      生活護理:
      1,控制飲食結(jié)構(gòu),避免酸性物質(zhì)攝入過量,加劇酸性體質(zhì).飲食的酸堿平衡對于腎病的治療及并發(fā)癥的防治是非常重要的一個環(huán)節(jié).飲食方面要多吃富含植物有機活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜,多喝水.
      2,參加有氧運動,適當(dāng)鍛煉身體,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì),從而預(yù)防腎病的發(fā)生.
      
      

askhongwei
askhongwei 其他 幫助網(wǎng)友:28稱贊:4
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2009-11-15 20:42:32 我要投訴

      病情分析:
      您好,您已經(jīng)明確診斷是腎結(jié)石,如不排石會引起腎炎,腎積水等諸多并發(fā)癥.
      指導(dǎo)意見:
      您的腎結(jié)石的直徑大于0.6cm,原則上不在單純用藥物治療,用體外沖擊波碎石的效果很好,可以配合應(yīng)用排石藥物治療.
      生活護理:
      控制飲食結(jié)構(gòu),少吃肉類,多吃蔬菜.參加有氧運動,適當(dāng)鍛煉身體.保持良好的心情,不要有過大的心理壓力.生活要規(guī)律.遠離煙,酒.不要食用被污染的食物,如被污染的水,農(nóng)作物,家禽魚蛋等,要吃一些綠色有機食品.
      

2009-11-15 21:06 ask852956106 追問

您好,激光排石痛嗎,

2009-11-16 18:10醫(yī)生回答:

您好,結(jié)石排除的過程中,由于結(jié)石碎片或顆粒排出可引起腎絞痛,也有碎石過多的積聚于輸尿管內(nèi)引起的腰痛或不適,可大量飲水加用排石沖劑配合止痛藥治療

劉軍強
劉軍強 醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃炎,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:8482稱贊:214
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2009-11-15 20:45:52 我要投訴

      病情分析:
      結(jié)石,雙側(cè)出現(xiàn),你需要治療腎積水的一側(cè),可以采用碎石的方法處理,口服排石沖劑,
      指導(dǎo)意見:
      你需要積極治療的,不然引起腎盂的萎縮就嚴(yán)重了,建議早期治療.這種疾病可以出現(xiàn)疼痛,這種疼痛是一種絞痛,比較劇烈,建議你抓緊治療.
      生活護理:
      多運動和飲水,飲食要清淡,少用對腎臟有損害的藥物.
      

尹醫(yī)生jlu
尹醫(yī)生jlu 其他 幫助網(wǎng)友:24稱贊:4
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2009-11-15 20:46:28 我要投訴

      病情分析:
      患者您好,根據(jù)您的主要癥狀和化驗檢查結(jié)果來看,您的腎結(jié)石情況不算太嚴(yán)重,由于尿石癥復(fù)雜多變,因此對鳥石癥的治療必須實施病人個體化治療.
      指導(dǎo)意見:
      一般如結(jié)石小于0.6厘米,光滑,無尿路梗阻,無感染,可以先使用保守療法.直徑小于0.4厘米,光滑的結(jié)石,90%可以自行排出.根據(jù)您的情況,可以采用藥物治療的辦法,具體用藥辦法應(yīng)根據(jù)結(jié)石的成分來決定,尿酸結(jié)石應(yīng)堿化尿液,口服別嘌呤醇及飲食調(diào)節(jié);胱氨酸結(jié)石應(yīng)堿化尿液,攝入大量液體,卡托普利有預(yù)防胱氨酸結(jié)石形成的作用;感染性結(jié)石需控制感染,取出結(jié)石;口服枸櫞酸鉀,重碳酸鈉等可堿化尿液.在藥物治療的過程中,還需增加液體攝入量,包括大量飲水,以增加尿量,控制感染等;
      生活護理:
      1,大量飲水,增加尿量,以減少晶體沉積;
      2,調(diào)節(jié)飲食,少用牛奶,奶制品,巧克力,堅果類食品,限制濃茶,菠菜,花生的攝入;
      以上是我的幾點建議,祝您早日恢復(fù)健康!
      

上善如水
上善如水 其他 幫助網(wǎng)友:68稱贊:12
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2009-11-15 21:05:40 我要投訴

      病情分析:
      您好!
      腎結(jié)石不排石當(dāng)然不行.較小的結(jié)石有時候可以通過小便經(jīng)尿道不知不覺的排出,但是較大的直徑超過尿道直徑的結(jié)石無法排出就會堵塞輸尿管及尿道,導(dǎo)致腎積水.我們知道尿是在腎中濾過形成的,形成的尿若是無法正常排出的話會堵在腎中損壞腎功能,體內(nèi)的有毒物質(zhì),藥物不能經(jīng)腎排出,最終會導(dǎo)致腎衰尿毒癥,后果嚴(yán)重.
      指導(dǎo)意見:
      腎結(jié)石一般在0.6cm以下的可以藥物排石,大于0.6cm以上的是體外沖擊波碎石,大于2.0cm以上的可以手術(shù)治療.
      生活護理:
      平時多飲水,做跳躍運動,易利于結(jié)石的排出.
      

popstarchou
popstarchou 其他
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2009-11-15 21:22:00 我要投訴

      病情分析:
       患者36歲,14日發(fā)病,凌晨發(fā)病估計應(yīng)是痛的原因無法入睡,檢測結(jié)果顯示右側(cè)出現(xiàn)結(jié)石,應(yīng)該是0.7毫米*0.4毫米吧,像您說的0.7*0.4m應(yīng)該不可能,右腎積水應(yīng)該不是很嚴(yán)重,目前看來選擇手術(shù)介入排石應(yīng)該有必要,但通過吃藥也可以控制,但須注意調(diào)整生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣
      指導(dǎo)意見:
       患者腎結(jié)石目前看來應(yīng)是初次發(fā)病,病情相對來說比較嚴(yán)重.右腎結(jié)石0.7*0.4mm,伴有腎積水,具體程度不詳,可咨詢醫(yī)生選擇手術(shù)碎石,體外激光碎石等等,效果均能達到滿意.不影響生活和工作.關(guān)于腎結(jié)石的治療目前國內(nèi)已積累了成熟的經(jīng)驗.
       如不愿手術(shù),采用吃藥的辦法也可以控制但需注意隨時觀察,感覺病情加重須即上醫(yī)院.吃藥可以選擇含金錢草的中藥制劑,遵說明書或醫(yī)囑即可
       日常護理上很重要,首先,每天要保證排尿量在2000-3000ml,將尿路中鹽類稀釋,使結(jié)石逐漸溶解變小,最后隨尿液排除,保證尿路通暢.其次,注意調(diào)整飲食,多鹽,口味重的食物盡量少食或不食,碳酸飲料也要少飲用.多吃含維生素的食物,如綠色蔬菜等
      生活護理:
      經(jīng)過一段時間的調(diào)理,病情一般情況下會有較大的好轉(zhuǎn),但結(jié)石發(fā)生復(fù)發(fā)的可能性很高.平時許多注意飲水問題,當(dāng)?shù)氐乃腥绾瑹o機鹽離子較多的話,就易于發(fā)生結(jié)石.注意飲水一定煮沸一定時間以后才能飲用.每天要保證3L以上的飲水,保證尿路通暢.注意調(diào)整飲食,多鹽,口味重的食物盡量少食或不食,多吃含維生素的食物,如綠色蔬菜等
      

wujuan19870826
wujuan19870826 其他 幫助網(wǎng)友:30稱贊:4
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2009-11-15 21:28:42 我要投訴

      病情分析:
       尿路結(jié)石又稱,是泌尿外科最常見疾病之一,包括腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石.按尿路結(jié)石所在的部位基本分為上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石.上尿路結(jié)石是指腎和輸尿管結(jié)石,下尿路結(jié)石是指膀胱和尿道結(jié)石.臨床表現(xiàn):疼痛,血尿和腎積水.
      指導(dǎo)意見:
      治療指導(dǎo):去除病因
      1,非手術(shù)治療:適用于結(jié)石直徑小于0.6cm,表面光滑,無尿路梗阻,無感染,純尿酸或胱氨酸結(jié)石者;90%的表面光滑,直徑少于0.4cm的結(jié)石,可自行排出.
       大量飲水:每日1000~1400ml,保持每日尿量大于2000ml,大量飲水配合利尿解痙藥物有利于小結(jié)石的排出;有助于稀釋尿液,減少晶體沉積,起到內(nèi)沖涮的作用,可延緩結(jié)石的增長和手術(shù)結(jié)石的復(fù)發(fā).合并感染時,尿量多可促進引流,有利于感染的控制.腎絞痛是大量飲水也有助結(jié)石的排出.
       加強運動:選擇跳躍式運動可促進結(jié)石的排出.
       調(diào)整飲食:起到延長結(jié)石增長速度及術(shù)后減少復(fù)發(fā)的作用.
       藥物治療:a,調(diào)節(jié)尿PH 口服枸櫞酸鉀,碳酸氫鈉等堿化尿液可治療與尿酸有關(guān)的結(jié)石;口服氯化銨使鳥尿液酸化有助于防止磷酸鈣及磷酸鎂銨結(jié)石的生長
       b,調(diào)節(jié)代謝的藥物:別嘌醇可降低血和尿的尿酸的含量,D青霉胺,乙酰半胱氨酸有降低尿胱氨酸及溶石作用.
       c,解痙止痛:主治腎絞痛,如阿托品,哌替啶
       d,抗感染
       e,中醫(yī)中藥如金錢草,石葦,滑石,車前子,雞內(nèi)金,木通等
      生活護理:
       護理:1,大量飲水 以增加尿量,稀釋尿液,可減少尿中晶體沉積.
       2,活動與休息
       3,解除局部因素 盡早解除尿路梗阻,感染,異物等因素,可減少結(jié)石形成
       4,飲食指導(dǎo) 含鈣結(jié)石者宜食用含纖維豐富的食物,限制含鈣,草酸成分多的食物,如牛奶,奶制品,豆制品,巧克力,堅果等含鈣高;濃茶,菠菜,番茄,土豆,蘆筍等含草酸量高;避免大量攝入動物蛋白,精制糖和動物脂肪;尿酸結(jié)石者不宜食用含嘌呤高的食物,如動物內(nèi)臟,豆制品,啤酒.
      

疾病百科| 腎積水

掛號科室:泌尿科

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