肺炎用什么藥好

      你好，半月前有肺炎的病史，現出現呼吸困難，右下肋有疼痛，也需要警惕，有沒有胸膜炎，胸腔積液的可能，建議予胸片等檢查進一步明確。
      

      病情分析：
       醫(yī)學上對肺炎進行了分類：
      分類方法的依據是病原體種類,病程和病理形態(tài)學等幾方面：
      1,病理形態(tài)學的分類：將肺炎分成大葉肺炎,支氣管肺炎,間質肺炎及毛細支氣管炎等.
      2,根據病原體種類：包括細菌性肺炎,常見細菌有肺炎鏈球菌,葡萄球菌,嗜血流感桿菌等. 病毒性肺炎,常見病毒如呼吸道合胞病毒,流感病毒,副流感病毒,腺病毒等.另外還有真菌性肺炎,支原體肺炎,衣原體肺炎等.
      3,根據病程分類：分為急性肺炎 ,遷延性肺炎及慢性肺炎,一般遷延性肺炎病程長達1～3月,超過3個月則為慢性肺炎.
      指導意見：
      衣原體肺炎的治療原則與一般肺炎的治療原則大致相同.
      1.一般治療 注意加強護理和休息,保持室內空氣新鮮,并保持適當室溫及濕度.保持呼吸道通暢,經常翻身更換體位.煩躁不安可加重缺氧,故可給適量的鎮(zhèn)靜藥物.供給熱量豐富并含有豐富維生素,易于消化吸收的食物及充足水分.
      2.抗生素治療
      （1）大球內酯類抗生素①紅霉素：衣原體肺炎的抗生素應首選紅霉素,用量為50mg/(kg·d),分3～4次口服連用2周.重癥或不能口服者,可靜脈給藥.眼淚中紅霉素可達有效濃度,還可清除鼻咽部沙眼衣原體,可預防沙眼衣原體肺炎的發(fā)生.②羅紅霉素或羅力得：用量為5～8mg/(kg·d),分2次于早晚餐前服用,連用2周.如在第1療程后仍有咳嗽和疲乏,可用第2療程.③阿奇霉素（sumamed）：是一種氮環(huán)內脂類抗生素,結構與大環(huán)內脂類抗生素相似.口服吸收很好,最高血清濃度為0.4mg/L.能迅速分布于各組織和器官.對衣原體作用強.治療結束后,藥物可維持在治療水平5～7d.t1/2為12～14h,每日口服1次,療程短.以藥物原型經膽汁排泄.與抗酸藥物的給藥時間至少間隔2h.尚未發(fā)現與茶堿類,口服抗凝血藥,卡馬西平,苯妥英鈉,地高辛等有相互作用.兒童（體重10kg以上）第一天每次10mg/kg,以后4d每天每次5mg/kg,1次頓服,其抗菌作用至少維持10天.④甲紅霉素（clarithromycin）：在體外對肺炎衣原體內脂類藥物治療肺炎衣原體感染與紅霉素同樣有效.
      生活護理：
      1,多翻身拍背,幫助呼吸道分泌物排出.寶寶咳嗽多時,睡覺時會很難受,爸媽記得多給寶寶翻身拍背,幫助寶寶把呼吸道的分泌物排出.
      2,多吃水果,湯汁,少吃雞蛋.食物要清淡,要多補充水分和維生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白質過多會引起消化不良.
      3,鼻塞使用細棉棒,吸鼻器.寶寶鼻塞,鼻堵時可用沾有溫水的棉棒濕潤鼻痂,一點一點地將鼻痂取出,爸媽注意千萬不可以用力過猛哦.選擇細小的棉棒,它比傳統的棉棒更好用.吸鼻器在這時也能派上用場.
      4,自備溫濕度計,保持空氣流通,每天開窗2到3次.自備一個溫濕度計,大超市里就有賣的哦.保持室內的空氣流通,每天開窗2到3次,控制室內的溫濕度,溫度約在18℃～22℃,濕度約在60％左右.
      5,敷額頭（退熱貼）,酒精擦身.如果寶寶有發(fā)燒的情況,冷毛巾敷額頭可以給寶寶降熱,去熱貼也可以選用哦.另外,30％～50％的酒精擦身也可以幫助寶寶物理降溫.
      
      以上是對“肺炎用什么藥好”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      肺炎是一個籠統的概念,分為很多種如大葉性肺炎,小葉性肺炎,支原體肺炎,衣原體肺炎,間質性肺炎,各種類型的治療措施都不一樣,故目前最重要的就是找到病原體,再決定用藥方案
      指導意見：
      1,抗生素的選擇
      a,肺部革蘭氏陽性球菌感染：肺炎鏈球菌肺炎,青霉素仍為首選.一般用大劑量青霉素靜滴,對青霉素過敏者改滴紅霉素.葡萄球菌肺炎,首先耐酶（β- 內酰胺酶）藥物,如新的青霉素II,先鋒霉素I或頭孢菌素三代靜滴,療程3-6周,過早停藥容易復發(fā).厭氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及滅滴靈有效.
      b,肺部革蘭氏陰性桿菌感染,一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素.綠膿桿菌肺炎可用復達欣,菌必治等.
      c,支原體肺炎 多采用紅霉素,療程2周為宜.
      d,對于細菌不明確的肺炎,應根據病情選擇廣譜抗生素,聯合用藥（其中一種應偏重于革蘭氏陰性菌藥物）.待細菌明確再酌情更換相應敏感的抗生素.對重病肺炎生素治療,應以靜注或靜滴為主.
      2,抗病毒藥物：病毒唑,干擾素等
      生活護理：
      1.多吃水果,湯汁,少吃雞蛋.食物要清淡,要多補充水分和維生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白質過多會引起消化不良.
      2.自備溫濕度計,保持空氣流通,每天開窗2到3次.自備一個溫濕度計,大超市里就有賣的哦.保持室內的空氣流通,每天開窗2到3次,控制室內的溫濕度,溫度約在18℃～22℃,濕度約在60％左右.
      

      病情分析：
      肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質的炎癥..
      癥狀：
      發(fā)高熱,呼吸十分急促
      持久干咳
      可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛
      有小量痰或大量痰,可能含有血絲.
      指導意見：
      1.肺炎中藥方-風熱犯肺
      【肺炎癥狀】咳嗽,痰盛,發(fā)燒,氣喘鼻煽,無汗,舌苔薄白,脈浮數.
      【肺炎治法】清熱解毒,辛涼透表
      【肺炎方藥】麻黃3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,銀花6克,連翹9克,桔梗6克,芥穗12克,鮮蘆根30克
      【用法】水煎服.
      【肺炎按語】此屬風溫犯肺之證,故治以辛涼宣透達邪為主,佐以清熱解毒,治以麻杏石干甘湯與銀翹散化裁獲效,可謂平淡神奇.
      2.肺炎中藥方-邪熱內結
      【肺炎癥狀】惡寒發(fā)熱,咳嗽胸痛,無汗,惡心嘔吐,腹痛便結,舌紅苔黃膩,脈滑數.
      【肺炎治法】宣肺通俯,清瀉熱結
      【肺炎方藥】生石膏45克,瓜蔞30克,大黃5克,杏仁10克,知母15克,蒼術10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,蘆根30克
      【用法】水煎服.
      【肺炎按語】溫熱之邪犯擾于肺,傳于大腸,表里同病,故治以宣肺通俯,清瀉熱結之法.方用前胡,杏仁宣開肺氣,生石膏,知母,瓜蔞,蘆根清除里熱,更用生大黃通瀉腑氣,釜底抽薪,以解上焦肺金之熱雍,又配蒼術運脾祛濕,以和胃氣,柴胡疏肝清熱,以舒中土,赤芍活血,以防涼寒過用有礙血行而使邪難解除.妙在大劑量使用生石膏,而稍佐以小量生大黃.配合主方,頗中病機.
      3.肺炎中藥方-肺胃郁熱
      【肺炎癥狀】身熱有汗不解,咳嗽痰內見紅,舌苔薄膩而黃,脈濡滑數.
      【肺炎治法】清宣肺胃而化痰熱
      【肺炎方藥】嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑葉9克,金銀花9克,連翹殼9克,光杏仁9克,象貝粉4.5克,黑山梔9克,生甘草3克
      【用法】水煎服.
      【肺炎按語】風溫,身熱有汗不解,無形寒頭痛之象,病邪由表入里,尚在衛(wèi),氣之間.葉香巖謂“在衛(wèi)汗之可也,到氣才可清氣”,故治以梔子豉湯法清氣透衛(wèi).以其身熱汗出,表衛(wèi)已虛,故透衛(wèi)僅取
      桑葉,豆卷等微幸微甘之品,勿令重虛其表,庶免汗多亡陽；以其已具脈數,苔黃之侯,尚無煩躁,口渴等癥,里熱未熾,故清氣只用銀花,連翹,山梔等輕清之品,使藥力不犯中下二焦,勿令藥過病所；以其“未傳心包,邪尚在肺”,故以前胡,杏仁,象貝粉等宣肺化痰.
      4.肺炎中藥方-痰熱雍肺,木火侮金
      【肺炎癥狀】壯熱不退,惡寒,午后更甚,咳嗽急促,痰稠量少,胸脅竄痛,咳嗽尤甚,口干苦,不飲食,小便黃澀,大便干燥,舌紅苔黃白較厚,舌根膩,脈細數.
      【肺炎治法】清肺豁痰,平肝降火
      【肺炎方藥】龍膽草,草梔子,木通,澤瀉,生地白花蛇,舌草,黃苓,法半夏,栝萎仁（無藥量記載）
      【用法】水煎服.
      【肺炎按語】由于肝氣郁結,氣郁化火,木火刑金,肺金失肅,因而咳嗽陣作；肝膽火旺則口苦；肝氣太過,故胸脅竄痛,性急易怒.方用龍膽瀉肝湯清肝瀉火,加小陷胸湯清熱化痰開胸.
      生活護理：
      介紹幾款保健食譜,供選擇.
      1.芹菜熘鯉魚
      原料鯉魚250克,鮮芹菜50克,淀粉,姜絲,蒜絲,醬油,白糖,醋,精鹽,味精,黃酒,泡酸辣椒,菜油適量.
      制作將鯉魚切成絲,芹菜切段,把醬油,白糖,醋,味精,黃酒,鹽,淀粉,上湯調成汁.炒鍋置旺火上,下油燒至5成熱,放人魚絲熘散,瀝去余油,放姜絲,泡酸辣椒.芹菜段炒出香味,而后烹入芡汁,放人亮油,起鍋即可.
      功效鯉魚有清熱解毒,利尿消腫,止咳下氣等功效；芹菜有平肝清熱,祛風利濕,養(yǎng)神益氣等功效.鯉魚芹菜合食,適用于急慢性肺炎的輔助治療.
      2.兔肉蘑菇絲
      原料熟兔肉100克,蘑菇50克,蔥白25克,辣椒油,醬油,醋,白糖,香油,芝麻醬,花椒粉,味精適量.
      制作將熟兔肉,蔥白分別切絲,蘑菇煮熟.蔥,蘑菇墊底,兔絲蓋面,盛入盤內.用醬油把芝麻醬分次調散,香油調勻成味汁,淋于兔絲卜即可食用.
      功效 免肉有清熱解毒,益氣健脾,祛濕涼血,利便等功效,蘑菇有解毒潤燥,益氣補脾,化濕止瀉等功效.兔肉蘑菇合食,適用于治療急性肺炎.
      3.鵪鶉百合湯
      原料 鵪鶉1只,百合25克,生姜,蔥,味精,細鹽適量.
      制作將鵪鶉殺后去毛,去腳爪,去內臟洗凈,放人開水中焯一下,撈出切塊；將百合掰瓣,洗凈,備用.將姜,蔥洗凈,姜拍破,蔥切段.鍋置于旺火上,倒入適量清水,放人鵪鶉,燒開,下百合,姜塊,蔥段,改用小火燉至鵪鶉熟時,加入鹽,味精燜數分鐘,入湯碗即可食用.
      功效鵪鶉肉有補五臟,益肝清肺,清熱利濕,消積止瀉等功效；百合有潤肺止咳,養(yǎng)陰清熱,清心安神等功效.二者同食,適用于急慢性肺炎.
      4.瘦肉白菜湯
      原料瘦肉,大白菜心各100克,姜,蒜,鹽,味精,雞油少許.
      制作瘦肉切絲,白菜洗凈,切絲,放入沸水中,剛熟時撈出,放清水漂凈,濾干水分待用；鍋置于旺火上,下雞油燒五成熟,放人蒜,炒金黃色,再加瘦肉合炒,加入細鹽,人湯煮熟,再加白菜心煮沸,放入味精即可食用.
      功效瘦肉有補中益氣,生津潤腸功效；大白菜性平,味甘,有清熱解毒,化痰止咳,除煩通便等功效.瘦肉,白菜合食,適應于急慢性肺炎.