小孩反復(fù)咳嗽可以選擇止咳祛痰藥、抗生素、抗組胺藥、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行治療。
1. 止咳祛痰藥:當(dāng)小孩咳嗽伴有較多痰液時,止咳祛痰藥能幫助稀釋痰液,使其更容易咳出,從而緩解咳嗽癥狀。常見的如氨溴索,它能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度;乙酰半胱氨酸,可使黏蛋白的雙硫鍵斷裂,降低痰黏度,使痰容易咳出。
2. 抗生素:如果小孩反復(fù)咳嗽是由細(xì)菌感染引起,合理使用抗生素是必要的。比如青霉素類的阿莫西林,對多種常見細(xì)菌有較好的抗菌作用;頭孢菌素類的頭孢克洛,抗菌譜較廣,對呼吸道常見病原菌有較好療效。但抗生素的使用需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3. 抗組胺藥:對于因過敏等因素導(dǎo)致的反復(fù)咳嗽,抗組胺藥能起到一定作用。例如氯雷他定,能選擇性地對外周H1受體的持久作用,能穩(wěn)定肥大細(xì)胞,減少炎癥介質(zhì)如組胺等釋放,從而發(fā)揮抗過敏效應(yīng),減輕咳嗽癥狀。
4. 支氣管擴(kuò)張劑:當(dāng)咳嗽與氣道痙攣有關(guān)時,支氣管擴(kuò)張劑可幫助舒張氣道平滑肌,改善通氣。例如沙丁胺醇,能激動支氣管平滑肌上的β2受體,使支氣管平滑肌松弛,緩解咳嗽和喘息癥狀。
5. 糖皮質(zhì)激素:對于一些嚴(yán)重的、由氣道炎癥引起的反復(fù)咳嗽,糖皮質(zhì)激素可能會被使用。如布地奈德,具有強(qiáng)大的抗炎作用,能減輕氣道炎癥反應(yīng),緩解咳嗽。
在給小孩用藥時,要先明確咳嗽的原因,根據(jù)具體情況選擇合適的藥物。同時,要關(guān)注藥物的不良反應(yīng),密切觀察小孩用藥后的反應(yīng)。如果咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。