健康咨詢描述: 2000
曾經(jīng)的治療情況和效果:
不佳
化驗,檢查結(jié)果:右耳耳膜穿孔
想得到怎樣的幫助:想知道有什么藥物和治療方法可以痊愈
病情分析:
中耳炎是一種比較常見的耳病,它分為非化膿性和化膿性兩種.
非化膿性中耳炎的主要癥狀是聽力障礙,患耳有阻塞感,并有自聽過響,還可伴有輕度低音性耳鳴,得了化膿性中耳炎的病人,可以有發(fā)熱,怕冷,食欲減退,嘔吐,腹瀉等全身性中毒反應(yīng),耳痛是化膿性中耳炎的主要癥狀,其痛劇烈,往往會使患兒從睡夢中痛醒,哭鬧不安,當(dāng)咳嗽,噴嚏,吞咽時,疼痛會加重.但是,在鼓膜發(fā)生化膿性穿孔,膿液流出外耳道后,耳痛會明顯減輕,好轉(zhuǎn).在中耳化膿感染期間,聽力可明顯下降,伴耳鳴,在鼓膜穿孔后,聽力反稍好轉(zhuǎn).
指導(dǎo)意見:
如果是慢性化膿性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔,在急性發(fā)作期應(yīng)該使用口服或者靜點抗生素治療,外耳道以2%雙氧水沖洗干凈后給予氯呋合劑點耳,呋麻合劑點鼻(注意哪側(cè)中耳炎點哪側(cè)鼻孔),并且保持外耳道勿進水.待癥狀緩解后可行手術(shù)修補鼓膜鼓室成型術(shù).
生活護理:
預(yù)防感冒是預(yù)防中耳炎的積極措施.已得了感冒,不可用手捏緊鼻孔擤鼻涕,因為這樣可增加鼻和咽部的壓力,使鼻涕和細菌通過耳咽管進入中耳.鼻涕可向后抽吸,由口吐出,或?qū)⑹峙练旁诒乔翱?輕輕地將鼻涕擤出;亦可輕捏一側(cè)前鼻孔,輕輕地擤出對側(cè)開放鼻腔內(nèi)的鼻涕.
病情分析:
中耳發(fā)炎就是中耳炎,是孩子發(fā)生耳痛的一種常見病因. 中耳炎常發(fā)生于8歲以下兒童.它經(jīng)常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發(fā)的疼痛并發(fā)癥
指導(dǎo)意見:
1,積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎.
2,藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等.
3,局部用藥注意事項:①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精.
4,滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴.然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳.數(shù)分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈.
5,鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個月左右可行鼓膜修補術(shù)或鼓室成形術(shù).
6.骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查.引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥.
生活護理:
耳朵滲出的汁液有時可能會在耳內(nèi)留存長達3個月,所以患兒仍然可能會有部分聽力喪失.
耳膜裂開大約一個星期左右就可以痊愈.
耳咽管會隨著孩子的長大而日漸加寬,這樣汁液更容易排出.因而, 中耳也就更不容易發(fā)生感染了.在孩子七八歲之后,就不太可能再發(fā)生中耳炎了.
溫馨提示:
游泳后要讓耳內(nèi)的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
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