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什么是牛皮癬關(guān)節(jié)炎

保密 | 0個(gè)月 2009-11-03 20:23:33 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 病情描述(主要癥狀,發(fā)病時(shí)間):右腳一只腳趾腫,左手兩個(gè)指跟部腫

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冰雨玄枵
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2009-11-03 20:35:42 我要投訴

      您好,牛皮癬性關(guān)節(jié)炎在約72%的牛皮癬患者有某種類型的炎性關(guān)節(jié)炎.關(guān)節(jié)炎癥狀表現(xiàn)有多種多樣性.病因不明,現(xiàn)在認(rèn)為牛皮癬性關(guān)節(jié)炎是一種血清陰性多關(guān)節(jié)炎的獨(dú)立的臨床疾病,滑膜炎的組織學(xué)檢查與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似,但其纖維化程度更顯著.
       牛皮癬性關(guān)節(jié)炎均無特異性試臉,貧血,血沉增快和免疫球蛋白水平增高均非持異性.
       牛皮癬性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn):(1)皮膚病變可為全身廣泛性或局限性;(2)指,趾關(guān)節(jié)受累者最多見.而且多合并指甲改變,如變色,碎裂,凹陷或指(趾)甲遠(yuǎn)端翹起(指甲剝離).全部指(趾)關(guān)節(jié)受累使指(趾)臘腸樣腫脹,可合并屈指肌腱腱鞘炎.單關(guān)節(jié)可呈急性發(fā)病表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅,腫,熱,痛.受累關(guān)節(jié)吸收,松弛,使手指呈套疊現(xiàn)象.(3)對(duì)稱多關(guān)節(jié)炎型,與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似但類風(fēng)濕因子陰性(4)少數(shù)牛皮癬關(guān)節(jié)炎患者可先有牛皮癬關(guān)節(jié)炎經(jīng)數(shù)年后才表現(xiàn)出牛皮癬皮膚病變.(5)牛皮癬性脊柱炎和強(qiáng)直性脊柱炎不同,其韌帶骨贅僅發(fā)生在椎體前面或側(cè)面,少數(shù)病人可有骶髂關(guān)節(jié)炎.
       牛皮癬性關(guān)節(jié)炎的治療:首先與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療相同,可首選非甾體消炎藥.急性期可合理便用類固醇藥.對(duì)控制急性期癥狀有效,但不可非正規(guī)長期使用.金制劑對(duì)許多關(guān)節(jié)炎有效和容易耐受.對(duì)極嚴(yán)重牛皮癬性關(guān)節(jié)炎的病例,其他藥物治療無效可選用氨甲蝶砱控制病情后應(yīng)停用.對(duì)膝,髖等大關(guān)節(jié)晚期病例可選用關(guān)節(jié)融合或人工關(guān)節(jié)置換術(shù).
      
      

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2009-11-03 20:41:26 我要投訴

      關(guān)節(jié)炎多出現(xiàn)在皮膚牛皮癬之后,少數(shù)在牛皮癬以前或與之同時(shí)出現(xiàn),癥狀與牛皮癬皮損的活動(dòng)程度一致.為非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎,累及四肢大關(guān)節(jié),脊柱和骶髂關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)腫痛,壓痛,晨僵,晚期關(guān)節(jié)畸形,強(qiáng)直,活動(dòng)障礙.牛皮癬關(guān)節(jié)炎是某些牛皮癬病人伴發(fā)的一種慢性,炎癥性關(guān)節(jié)炎,病變累及皮膚,關(guān)節(jié),指(趾)甲及眼等組織.發(fā)病率約占牛皮癬病人的1%,發(fā)病年齡多在40歲左右,男女發(fā)病率大致相等.
      病因:病因不明.可能與遺傳,免疫,內(nèi)分泌和代謝異常,感染,外傷等有關(guān).
      病理:早期滑膜充血,水腫,炎性細(xì)胞浸潤,隨后滑膜細(xì)胞增生,肥厚,形成絨毛,纖維組織增多,血管壁增厚,管腔狹窄,關(guān)節(jié)腔纖維化.
      治療:(一)藥物治療:1,非甾體抗炎藥:可減輕癥狀,常選用腸溶阿司匹林,消為痛,炎痛喜康,布洛芬等.
      2,抗瘧藥:對(duì)牛皮癬關(guān)節(jié)炎有一定治療作用,可引起視網(wǎng)膜病變,用藥期間應(yīng)定期檢查眼底.
      (1)氯喹,0.25―0.5g/d.
      (2)羥氯喹,0.2―0.4g/d.
      3,免疫抑制劑:一般藥物難以控制的嚴(yán)重病例選擇應(yīng)用,對(duì)牛皮癬皮擷及關(guān)節(jié)炎均有效,停藥后易復(fù)發(fā).可用甲氨蝶呤,唷唑嘌呤,環(huán)孢素A等(具體用法見RA的治療).
      4,維甲酸,商品名銀屑靈,30mg/d,逐漸增至60―70mg/d,癥狀改善或6―8周后逐漸減至30mg/d維持.對(duì)牛皮癬皮損及關(guān)節(jié)炎均有效,孕婦及哺乳期婦女禁用.
      5,其他藥物如柳氮磺胺吡啶,雷公藤均對(duì)牛皮癬皮損及關(guān)節(jié)炎有效.
      6,中藥.
      (二)物理治療:光化學(xué)療法,也稱補(bǔ)骨脂素長波紫外線療法.口服8-甲氧補(bǔ)骨脂素0.6mg/kg,2小時(shí)后照射長波紫外線,2―3次/周,總累積量不超過500―600j/cm2
      (三)手術(shù)治療:嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形者,行關(guān)節(jié)成形術(shù)等.
      (四)理療:關(guān)節(jié)功能鍛煉
      預(yù)后:預(yù)后良好,約5%發(fā)生嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形
      

孫玉2008
孫玉2008 醫(yī)師 擅長: 牛皮癬、濕疹、掌趾膿包病 幫助網(wǎng)友:13684稱贊:169
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2009-11-04 13:54:24 我要投訴

      你這個(gè)情況是用藥導(dǎo)致嚴(yán)重的,建議你中醫(yī)治療不可西醫(yī)治療的!飲食要忌口!
      可用中藥調(diào)理你體內(nèi)的元素,分解皮下物質(zhì)就可以達(dá)到治愈的!
      得病期間首先要忌口,忌牛肉,狗肉,酒,海鮮(魚蝦),醬,辣等.會(huì)對(duì)你的病情有好處!之后在選擇比較好的治療!切忌:不要用激素!!
       有什么需要了解的可以直接 與我咨詢,
      患者應(yīng)慎用和禁用的藥物
      .皮質(zhì)類固醇激素.如地塞米松,強(qiáng)的松,氫化考的松及各種激素藥膏藥水(膚輕松,皮炎平,皮康霜,氯氟舒松, 樂膚液 ,恩膚霜,膚疾寧帖膏等含有激素的外用劑).
      
      
      以上是對(duì)“什么是牛皮癬關(guān)節(jié)炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

陳綿剛
陳綿剛 醫(yī)師 擅長: 主要擅長牙髓炎、固定烤瓷牙修復(fù)、牙齒不齊矯正、齲齒 幫助網(wǎng)友:31384稱贊:3020
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2009-11-03 20:40:51 我要投訴

      牛皮癬性關(guān)節(jié)炎在約72%的牛皮癬患者有某種類型的炎性關(guān)節(jié)炎.關(guān)節(jié)炎癥狀表現(xiàn)有多種多樣性.病因不明,現(xiàn)在認(rèn)為牛皮癬性關(guān)節(jié)炎是一種血清陰性多關(guān)節(jié)炎的獨(dú)立的臨床疾病,滑膜炎的組織學(xué)檢查與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似,但其纖維化程度更顯著.無論是牛皮癬或是
      牛皮癬性關(guān)節(jié)炎均無特異性試臉,貧血,血沉增快和免疫球蛋白水平增高均非持異性.
      

代代花
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2009-11-03 20:50:59 我要投訴

      銀屑病,俗稱牛皮癬,分為尋常型,膿皰型,關(guān)節(jié)病型及紅皮病型四種類型.關(guān)節(jié)病型銀屑病又稱為銀屑病性關(guān)節(jié)炎,即您所說的牛皮癬關(guān)節(jié)炎.這類銀屑病除有銀屑病損害外,病人還發(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀,其關(guān)節(jié)癥狀往往與皮膚癥狀同時(shí)加重或減輕.這種關(guān)節(jié)炎可同時(shí)發(fā)生在大小關(guān)節(jié),亦可見于脊柱,但以手,腕及足等小關(guān)節(jié)多見.受累關(guān)節(jié)可紅腫,疼痛,重者大關(guān)節(jié)可以積液,附近皮膚也常紅腫,關(guān)節(jié)活動(dòng)漸受限制,長久以后,關(guān)節(jié)可以強(qiáng)直及導(dǎo)致肌肉萎縮.
      

疾病百科| 牛皮癬

掛號(hào)科室:皮膚科

溫馨提示:
牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病,患者在日常飲食、生活習(xí)慣中應(yīng)注意,減少復(fù)發(fā)。

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