健康咨詢描述: 我是女性38歲,前額頭發(fā)不知不覺(jué)禿了一塊,這是怎么回事?
斑禿是禿發(fā)(脫發(fā))的一種,俗稱“鬼剃頭”.中醫(yī)古籍中曾有油風(fēng),毛拔,發(fā)落,發(fā)墜,鬼添頭的稱謂.
禿發(fā)有斑禿,全禿,普禿三種.它們的病因及治療大致相同,只是臨床表現(xiàn)的程度不同而已.
[臨床表現(xiàn)]
斑禿常在無(wú)任何征兆的情況下驟然發(fā)生.病人常無(wú)自覺(jué)癥狀,也因其突然而不知所措.
第一個(gè)脫發(fā)區(qū)可以生在人體的任何部位,但好發(fā)于頭部.在頭皮,或眉毛,胡須等處.據(jù)估計(jì),人群中斑禿的發(fā)病率小于0.1%;約有95%的斑禿患者病變僅局限于頭皮.
斑禿常表現(xiàn)為毛發(fā)部位出現(xiàn)獨(dú)立的局限性的成片毛發(fā)脫落,圓形或橢圓形,邊緣清晰,直徑1~2cm或者更大.禿發(fā)區(qū)皮膚光滑,發(fā)亮,無(wú)顯著萎縮,但仍有毛孔可見(jiàn),損害周?chē)l(fā)不易脫落,脫落的頭發(fā)根部變細(xì),毛球縮小,可形成驚嘆號(hào)形狀“!”.若損害逐漸增大,數(shù)目增多,相鄰的皮損區(qū)可互相融合成大小不等,形狀不規(guī)則的斑片.其開(kāi)始恢復(fù)時(shí),患部可見(jiàn)細(xì)軟,黃白色毫毛,逐漸變粗,變黑,最終恢復(fù)正常.斑禿病程長(zhǎng),絕大多數(shù)可以恢復(fù),少數(shù)病人可在痊愈后復(fù)發(fā).
病情若繼續(xù)發(fā)展,皮損可累及全頭,以至頭發(fā)全部脫落.此時(shí),頭皮仍可保持正常外觀,是為全禿.嚴(yán)重的病例,除頭發(fā)全脫落外,全身其他各處的毛發(fā),包括眉毛,睫毛,胡須,腋毛,陰毛及全身體毛等,都會(huì)脫落,這種情況稱為普禿.在男性斑禿患者中,約有10%的人可能發(fā)展成普禿.
臨床上,依病情的發(fā)展?fàn)顩r,斑禿可分為三期.(1)進(jìn)行期:毛發(fā),皮膚損害范圍日漸擴(kuò)大,在斑禿區(qū)周邊外觀正常的皮膚上,毛發(fā)疏松易抓落.(2)靜止期:一般經(jīng)3-4個(gè)月,斑禿可停止發(fā)展,并可長(zhǎng)期保持原狀,禿發(fā)區(qū)周緣毛發(fā)附著相當(dāng)堅(jiān)牢.(3)恢復(fù)期:脫發(fā)區(qū)開(kāi)始生長(zhǎng)毛發(fā).
部分患者可有頭暈發(fā)癢,腰痛,耳鳴,眼花等癥狀.醫(yī)生檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)少數(shù)早期患者在禿發(fā)區(qū)可以看見(jiàn)紅斑與浮腫,毛囊口清楚可見(jiàn).
[病理分析]
斑禿的發(fā)病機(jī)理目前尚不完全清楚,多數(shù)人是由于過(guò)度精神緊張和機(jī)體勞累引起,但也有的人沒(méi)有這些原因.從醫(yī)學(xué)上講與自身免疫有一定的關(guān)系.其病因不明,但情志抑郁,內(nèi)分泌障礙等,常易引發(fā)此病.
此病可能因高級(jí)神經(jīng)中樞功能障礙,引起皮質(zhì)下中樞及植物神經(jīng)功能失調(diào),使毛乳頭血管痙攣,毛發(fā)營(yíng)養(yǎng)障礙而導(dǎo)致脫發(fā),如遭受強(qiáng)烈的精神刺激,過(guò)度疲勞等,可突然發(fā)病或加重病情.對(duì)有過(guò)敏背景的斑禿,則可能是一種自體免疫性疾病,除真皮有血管炎和血管周?chē)淄?其毛囊血管分支亦有血管炎表現(xiàn),血管被破壞,造成血管網(wǎng)減少,血量供應(yīng)不足,致使毛發(fā)脫失.經(jīng)免疫學(xué)研究,這種斑禿可出現(xiàn)抗甲狀腺球蛋白,抗腎上腺細(xì)胞,抗甲狀腺細(xì)胞等抗體,而無(wú)抗毛囊抗體,故認(rèn)為是一種自體免疫性血管炎性禿發(fā).目前還不能肯定斑禿就是自身免疫性疾病,但因可伴發(fā)自身免疫性疾病,對(duì)皮質(zhì)激素暫時(shí)有效等,至少提示在某些病例中可能包含自身免疫因素.此外,內(nèi)分泌障礙,病灶感染,腸道寄生蟲(chóng)等,也可能為致病因素.
[中醫(yī)理論]
祖國(guó)醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作《諸病源候論》中寫(xiě)到:“人有風(fēng)邪,有于頭,在偏虛處,則發(fā)失落,肌肉枯死,或如錢(qián)大,或如指大,發(fā)不生,亦不癢,故為之鬼舔頭.”古人所云鬼舔頭系指塊狀脫發(fā)而言,其脫落處或如同錢(qián)大小,或如指肚大小,患處不痛不癢.同時(shí),古人也知道,鬼舔頭非鬼所為,而是風(fēng)邪侵襲正氣虛弱的人體而發(fā)病的,一旦風(fēng)邪侵入頭部,而頭部陽(yáng)氣不足便致脫發(fā).
中醫(yī)認(rèn)為本病常由青年之人,血熱內(nèi)盛,復(fù)由心緒煩躁,七情不遂,郁久化火,火熱內(nèi)蘊(yùn),熱盛生風(fēng),“風(fēng)動(dòng)葉落”,毛發(fā)因之禿落.所以青少年患本病,多為內(nèi)熱所致,其治療亦應(yīng)以清熱涼血,祛風(fēng)生發(fā)之劑.切不可妄服補(bǔ)藥.否則越補(bǔ)越熱,越熱則發(fā)越落.精神情緒變化是本病的重要原因之一,這點(diǎn)上中西醫(yī)是一致的.只要在日常生活中盡量保持情緒的穩(wěn)定,充足的睡眠,至少可以防止因精神刺激,疲勞過(guò)度引起的.
以上是對(duì)“我是女性38歲,前額頭發(fā)不知不”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)血生發(fā)。用于肝腎不足、血虛風(fēng)盛所致的...[說(shuō)明書(shū)]
養(yǎng)血祛風(fēng),益腎填精。用于血虛風(fēng)盛,腎精不足所致的...[說(shuō)明書(shū)]
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線