有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病 → 肝結(jié)石有什么辦法可以治療?

肝結(jié)石有什么辦法可以治療?

女 | 46歲 2009-10-28 10:49:59 6人回復 來自石家莊市

健康咨詢描述: 主要癥狀:疼痛難忍
發(fā)病時間:2009年10月20日
化驗檢查結(jié)果:兩片肝上都長了結(jié)石

醫(yī)生回復區(qū)

焦文舉
焦文舉 醫(yī)師 擅長: 肝病消化內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:68265稱贊:1179
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2009-10-28 13:23:01 我要投訴

      肝結(jié)石一般情況下沒有什么癥狀,如果象你所述長滿了,且有癥狀的話建議手術(shù)治療.yzh5
      

劉明
劉明 醫(yī)師 擅長: 脊柱病,關(guān)節(jié)病,頸肩腰腿痛,骨傷病,外科疾病 幫助網(wǎng)友:117281稱贊:10985
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2009-10-28 11:58:54 我要投訴

      如果結(jié)石不太大,沒有什么明顯的癥狀,可以通過一些消炎利膽的中藥治療和預防發(fā)展,定期復查肝膽B(tài)超和肝功能,如果結(jié)石較大,有疼痛,消化不良等等癥狀,需要及時手術(shù)治療.平時盡量避免暴飲暴食,低脂飲食,多食用新鮮水果和蔬菜.避免重體力勞動和劇烈運動等等.
      

楊帆醫(yī)生l
楊帆醫(yī)生l 其他 幫助網(wǎng)友:31稱贊:2
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2009-10-28 12:04:27 我要投訴

      肝結(jié)石就是肝內(nèi)結(jié)石,是指肝臟內(nèi)的膽小管有結(jié)石,也有可能是單純的原發(fā)性肝內(nèi)結(jié)石,也有可能是總膽管結(jié)石向上游走堆積所造成的,如總膽管結(jié)石或是膽囊結(jié)石.其實,真正形成肝內(nèi)結(jié)石的原因并不是很清楚,有些學者認為和寄生蟲的感染有關(guān),但還是沒有確定致病因子.如果肝內(nèi)已經(jīng)形成結(jié)石,就必須尋求醫(yī)師治療具體的治療方式要根據(jù)您的情況而定.飲食注意如下.
      飲食:七要:一要多吃含維生素A的食物,如綠色蔬菜,胡蘿卜,番茄,白菜等,平時應多吃些香蕉,蘋果等水果.二要用植物油炒菜,所吃的菜以燉,燴,蒸為主.三要常吃些瘦肉,雞,魚,核桃,黑木耳,海帶,紫菜等,四要多吃些能促進膽汁分泌和松弛膽道后約肌,有利膽作用的食物如山楂,烏梅,玉米須(泡茶慢慢喝).五要吃早餐,不可空腹的時間太長.六要經(jīng)常運動,防止便秘.七要減肥.
      五忌:一忌膽固醇較高的食物,如動物心,肝,腦,腸以及蛋黃,松花蛋,魚子及巧克力等.二忌高脂肪食物,如肥肉,豬油,油炸食品,油多的糕點也不宜多吃,因為過多的脂肪引起膽囊收縮,導致疼痛.三忌節(jié)假日或親友聚會時大吃大喝.因為暴飲暴食會促使膽汁大量分泌,而膽囊強烈的收縮又會引起膽囊發(fā)炎,局部絞痛等.四忌食辛辣刺激的調(diào)味品,如辣椒,胡椒等.五忌煙,酒,咖啡等,這些帶有刺激性的食品會使胃酸過多,膽囊劇烈收繳而導致膽道口括約肌痙攣,膽汁排出困難,易誘發(fā)膽絞痛.
      肝內(nèi)的膽小管結(jié)石治療:
      1,手術(shù)治療一般療效較好,但右肝管內(nèi)結(jié)石且伴有膽管狹窄者療效仍不滿意,術(shù)后還需中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療.手術(shù)治療的原則是:
      (1)盡可能在手術(shù)中取凈結(jié)石,解除膽管狹窄.
      (2)完成膽腸吻合內(nèi)引流術(shù),保證膽管流出通路通暢.
      (3)切除肝內(nèi)感染性病灶,如左側(cè)肝時局限性病變,可行肝左葉切除術(shù).
      2,溶石治療:可在手術(shù)后通過留置的T管,灌注各種溶石藥物,如甲基叔丁醚,辛酸甘油單脂,右旋檸烯,二甲亞砜,N-乙酰半胱氨酸等,溶解殘余結(jié)石.
      3,機械排石治療.
      其臨床表現(xiàn)往往是很不典型的,具體說來,可以概括如下:
      一,在病程間歇期,可無癥狀,或僅表現(xiàn)為上腹輕度不適.
      二,在急性期,則可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀,或不同程度的Charcot三聯(lián)征,詳細來說,表現(xiàn)在以下幾個方面
      1.上腹部疼痛:可表現(xiàn)為典型膽絞痛或持續(xù)性脹痛,有的病人疼痛不明顯,而寒戰(zhàn)發(fā)熱非常厲害,周期發(fā)作,這種周期性的間歇發(fā)作是肝內(nèi)膽管結(jié)石的特征性臨床表現(xiàn)
      2.可有長期的膽道病史,或伴有寒戰(zhàn)發(fā)熱,黃疸的急性膽管炎史;
      3.患側(cè)肝區(qū)及下胸部有經(jīng)常性疼痛不適,常放射至背,肩部;
      4.一側(cè)肝管梗阻時,可無黃疸或黃疸甚輕;
      5.合并有重癥膽管炎時,全身情況比較嚴重,且急性發(fā)作后恢復較慢;
      6.檢查時,肝區(qū)壓痛和叩擊痛明顯,肝臟呈不對稱性腫大并有壓痛;
      7.全身狀況受影響明顯,90%病人有低蛋白血癥,1/3病人有明顯貧血;
      8.晚期會有肝,脾腫大及門脈高壓表現(xiàn).
      
      
      以上是對“肝結(jié)石有什么辦法可以治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

曹世霞
曹世霞 醫(yī)師 擅長: 腰痛、頭痛、腹痛、胃痛、月經(jīng)不調(diào)、乳腺炎、乳腺增生 幫助網(wǎng)友:195稱贊:9
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2009-10-28 12:09:22 我要投訴

      您好!
      建議您平時應注意:1.飲食:宜清淡,忌油膩煎炸,多食新鮮蔬菜,葷菜以魚蝦瘦肉為主,少食動物內(nèi)臟,如豬腦,肝,腸等,還有蛋黃.因為這些食物含膽固醇比較高.2.戒煙酒 3.注意休息 4.如發(fā)作頻繁,建議手術(shù)
      

doctorjch
doctorjch 其他 幫助網(wǎng)友:491稱贊:122
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2009-10-28 12:28:15 我要投訴

      你好
      你的情況應該是屬于 肝內(nèi)膽小管 結(jié)石或者膽囊結(jié)石
       你如果有肝區(qū)壓痛和叩擊痛明顯,肝臟呈不對稱性腫大并有壓痛;
      患側(cè)肝區(qū)及下胸部有經(jīng)常性疼痛不適,常放射至背,肩部等癥狀時,說明你的
      情況較嚴重,應及時治療為好.
       膽結(jié)石的治療與預防可藉由藥物(溶解結(jié)石,比如氧膽酸),外科手術(shù)(取出結(jié)石)
      飲食療法,控制膽結(jié)石的形成,當然還有最新的超音波震蕩法去除結(jié)石.
      目前來說的話,還是采取手術(shù)后結(jié)合食物療養(yǎng)治療(就是要低脂肪進食,多吃蔬菜和水果)
      最好.
       治療后不定期的檢查.
      必須應該注意,你的生活質(zhì)量,定期檢查
      

趙澤雪
趙澤雪 淮安市第一人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 心血管內(nèi)科疾病神經(jīng)內(nèi)科疾病普通內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:10067稱贊:693
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2009-10-28 17:21:31 我要投訴

      肝結(jié)石就是肝內(nèi)結(jié)石,是指肝臟內(nèi)的膽小管有結(jié)石,也有可能是單純的原發(fā)性肝內(nèi)結(jié)石,也有可能是總膽管結(jié)石向上游走堆積所造成的,如總膽管結(jié)石或是膽囊結(jié)石.其實,真正形成肝內(nèi)結(jié)石的原因并不是很清楚,有些學者認為和寄生蟲的感染有關(guān),但還是沒有確定致病因子.如果肝內(nèi)已經(jīng)形成結(jié)石,就必須尋求醫(yī)師治療
      

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