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心因性精神障礙多年能治療嗎

保密 | 0個月 懸賞10個健康幣 2009-10-23 12:40:43 8人回復 來自河池市

健康咨詢描述: 心因性精神障礙多年能治療嗎

第一次補充提問

心因性精神障礙引起的病,有不敢入睡,多疑多慮,神經(jīng)高度緊張,經(jīng)多次治療,效果甚微,請求指導.

發(fā)表于2009-10-23 12:44:38

醫(yī)生回復區(qū)

柯菲菲
柯菲菲 麗水市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 睡眠障礙,焦慮癥,抑郁癥,精分,青春期心理問題等 幫助網(wǎng)友:14937
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2009-10-23 13:12:44

      這個疾病應該是可以治療的,建議到當?shù)氐木癫♂t(yī)院就診,在??漆t(yī)生指導下使用抗精神病藥物進行治療,可以結(jié)合中醫(yī)治療,應該有一定的療效.
      

吉楓
吉楓 其他 擅長: 婦科疾病,一些常見病 幫助網(wǎng)友:11330稱贊:1620
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2009-10-23 13:06:47 我要投訴

      您除了藥物治療外,一定要去看看心理醫(yī)生,讓心理醫(yī)生幫您找出是什么原因?qū)е碌男睦矸矫嬗行┱系K,只有找出了真正的病因,才能夠從根本上解決您的問題的,心理方面的問題是一定要用心理學的方法治療才能夠達到真正治愈的效果的,
      

守衛(wèi)健康
守衛(wèi)健康 副主任醫(yī)師 擅長: 玻璃體積血、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜血管阻塞、視網(wǎng)膜脫離、c 幫助網(wǎng)友:178稱贊:12
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2009-10-23 13:07:44 我要投訴

      疾病概述
      心因性精神障礙是一組由心理社會因素所造成的精神障礙.可以分為急性應激反應,創(chuàng)傷后應激障礙和適應性障礙.
      1,急性應激反應
      是由于突然而來而且異乎尋常的強烈刺激導致的一種精神障礙,表現(xiàn)為茫然,麻木,注意范圍狹窄;定向力障礙,講話言辭凌亂,有的還會出現(xiàn)木僵.而有的則表現(xiàn)為激越,活動增多無目的,伴有強烈的焦慮和恐懼.
      2,創(chuàng)傷后應激障礙
      是對異乎尋常的威脅性,災難性事件的延遲和(或)持久的反應.患者以各種形式重新體驗創(chuàng)傷性事件,有揮之不去的闖入性回憶,有頻頻出現(xiàn)的痛苦經(jīng)歷的夢境再現(xiàn).
      3,適應性障礙
      是一種為時短暫的較為輕度的煩惱狀態(tài)及情緒失調(diào).常常影響到社會功能,但不會出現(xiàn)精神病癥狀.
      疾病描述
      心因性精神障礙是一組由心理社會因素所造成的精神障礙.可以分為急性應激反應,創(chuàng)傷后應激障礙和適應性障礙.
      癥狀體征
      精神檢查應注意有無下述特點
      (1)精神癥狀的出現(xiàn)與精神因素有明顯的內(nèi)在聯(lián)系,精神癥狀的病理結(jié)構(gòu)往往為精神因素所決定.
      (2)精神癥狀的出現(xiàn)與環(huán)境變化緊密關聯(lián).
      (3)臨床癥狀類型:急性應激反應:精神癥狀多在遭受精神打擊若干分鐘至若干小時內(nèi)發(fā)病.常表現(xiàn)為強烈的恐懼體驗,言語零亂,無條理性,沖動,哭叫,無目的漫游或木僵,并有輕度意識障礙.延遲性應激障礙:癥狀出現(xiàn)于6個月內(nèi),創(chuàng)傷性體驗反復重現(xiàn),如控制不住地回想受打擊的經(jīng)歷,反復出現(xiàn)創(chuàng)傷內(nèi)容的惡夢,持續(xù)的警覺性增高,如難入睡或驚醒,過分地驚跳反應,與人疏遠,不親切,焦慮.適應障礙:主要以情緒障礙為主,如煩惱,不安,抑郁,不知所措,還有不愿與人交往,退縮等適應不良的行為,和失眠,食欲不振等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀.
      (4)幻覺一般不明顯,即或有之,多屬心因性,與精神創(chuàng)傷有密切關系.
      (5)一般預后良好.
      疾病病因
      心因性精神障礙的發(fā)病原因主要與以下三方面因素有關.
      (1) 精神因素:在現(xiàn)實生活環(huán)境中如遇到急劇或持久的精神創(chuàng)傷或生活事件可使某些個體產(chǎn)生一系列精神癥狀.這些心理社會因素是引起心因性精神障礙主要的原因.
      (2) 個性特征:人格特點也可以說是個體易感素質(zhì).我們知道并非所有受到嚴重刺激的人都出現(xiàn)精神癥狀,說明個體的人格特點或易感素質(zhì)起一定作用.人格特點是如何起作用的呢?這主要表現(xiàn)在個體對刺激的認識,態(tài)度以及個體對事物的體驗和采取的行為方法;同時個體對精神刺激的耐受性和感受性如何.這些均與個體的個性特點,易感素質(zhì),神經(jīng)類型甚至價值觀,倫理道德觀等都有一定的關系.
      (3)軀體狀況:如果病人軀體健康狀況不佳,有慢性疾病或智能低下者,由于這時處在大腦機能狀態(tài)消弱的情況下,或?qū)翊碳ひ蛩氐哪褪苄院透惺苄杂邢陆档那闆r下,容易患此病.
      診斷檢查
      注意與人格障礙及原先存在的精神疾病加重相鑒別.
      治療方案
      1,以心理治療為主.建立良好的醫(yī)患關系,給予有力的社會支持,調(diào)動病人的主觀能動性,盡快擺脫困境.
      2,盡量給予適當?shù)恼{(diào)整和改善環(huán)境,對病程較長者,需對患者的情況作全面分析,找出影響病情痊愈的主要因素,有目的地進行治療.
      3,根據(jù)臨床癥狀選用精神藥物,對焦慮,心煩不安者可應用抗焦慮藥或催眠劑如阿普唑侖0.4mg,3/d,口服,舒樂安定1~2mg,3/d,口服.對表現(xiàn)為精神運動興奮,抑制和妄想癥狀為主的病人應酌情選用抗精神病藥或抗抑郁藥,劑量依病人癥狀而定,宜小不宜大,時間也不宜過長.
      4,對不能主動進食或飲食量過少者給予支持治療.
      用藥安全提示
      【預防措施】
      1,個人的個性鍛煉.包括對強而不可抑制型的人經(jīng)常訓練其內(nèi)抑制過程,增加其忍耐,克制和涵養(yǎng)的能力,使之能屈能伸,消除過多的興奮性,以促興奮和抑制的均衡.
      2,對弱型者,要消除過多的被動防御反應,逐漸變得堅強.還可通過個性鍛煉,增進神經(jīng)過程的靈活性,防止外周環(huán)境或社會心理因素的急劇變化,造成高級神經(jīng)活動失調(diào).
      3,神經(jīng)系統(tǒng)的機能狀態(tài)亦很重要,當失眠,疲勞,耗竭時,易促發(fā)心因性疾病的發(fā)生.因此,要注意睡眠,勞逸結(jié)合,加強文體活動,保持心情舒暢,增強體質(zhì).對防止心因性疾病的發(fā)生有一定作用.
      4,家庭對具有上述性格特征的人或曾發(fā)病處于恢復階段的患者,交往時要盡量避免刺激或挑逗性語言和行為.
      5,知道自己具有上述性格的人,在生活中要時刻提高自己各方面的適應能力.
      
      
      以上是對“心因性精神障礙多年能治療嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

山東小秀才
山東小秀才 醫(yī)師 擅長: 腦震蕩、腦挫裂傷、硬膜外血腫、硬膜下血腫 蛛網(wǎng)膜下 幫助網(wǎng)友:2063稱贊:284
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2009-10-23 13:08:01 我要投訴

      你好:精神障礙:是精神活動(認知,情感,意志行為和意識)異常的一組疾病.精神障礙包括精神分裂癥(瘋子),精神病(如偏執(zhí)性精神病,感應性精神病,分裂情感性精神病等),心理障礙(如人格障礙,進食障礙,睡眠障礙,性功能障礙,性變態(tài)等)和神經(jīng)癥(如恐怖癥,焦慮癥,強迫癥,癔病,神經(jīng)衰弱等).治療:1,藥物治療.所用藥物包括抗焦慮藥,抗精神病藥,抗抑郁藥,抗躁狂藥等.2,休克療法,如電休克.,心理治療.在若干精神障礙的治療中從來都占有重要地位和作用,目前主要用于神經(jīng)癥,心身疾病和人格障礙等.4,工療.或稱職業(yè)療法.即每日給病人安排力所能及的勞動或工藝性操作作業(yè),以輔助或促進病情緩解.急性精神障礙患者,病情好轉(zhuǎn)時期應參加工藝品制作,縫紉,書法或繪畫等活動,以提高生活興趣和信心.對慢性病人則宜安排工業(yè)工療,即參加一些帶有流水作業(yè)性質(zhì)的集體勞動作業(yè).這樣的工療才接近現(xiàn)實生活,有助于他們的精神康復.工療的另一個重要目的是有助于患者勞動就業(yè)或職業(yè)康復.其中包括著管理家務和教育子女.對神經(jīng)癥,也可合理選用鎮(zhèn)靜藥物,但最主要的是心理療法.心理咨詢和心理治療在神經(jīng)癥的治療,精神病恢復期病人的保健和其他心理疾病的預防中越來越顯示其重要作用. 希望我的回答對你有所幫助!
      
      

呂高照
呂高照 其他 幫助網(wǎng)友:7284稱贊:1160
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2009-10-23 13:12:39 我要投訴

      心因性精神障礙的發(fā)病原因主要與以下三方面因素有關.
      (1) 精神因素:在現(xiàn)實生活環(huán)境中如遇到急劇或持久的精神創(chuàng)傷或生活事件可使某些個體產(chǎn)生一系列精神癥狀.這些心理社會因素是引起心因性精神障礙主要的原因.
      (2) 個性特征:人格特點也可以說是個體易感素質(zhì).我們知道并非所有受到嚴重刺激的人都出現(xiàn)精神癥狀,說明個體的人格特點或易感素質(zhì)起一定作用.人格特點是如何起作用的呢?這主要表現(xiàn)在個體對刺激的認識,態(tài)度以及個體對事物的體驗和采取的行為方法;同時個體對精神刺激的耐受性和感受性如何.這些均與個體的個性特點,易感素質(zhì),神經(jīng)類型甚至價值觀,倫理道德觀等都有一定的關系.
      (3)軀體狀況:如果病人軀體健康狀況不佳,有慢性疾病或智能低下者,由于這時處在大腦機能狀態(tài)消弱的情況下,或?qū)翊碳ひ蛩氐哪褪苄院透惺苄杂邢陆档那闆r下,容易患此病.
      1,以心理治療為主.建立良好的醫(yī)患關系,給予有力的社會支持,調(diào)動病人的主觀能動性,盡快擺脫困境.
      2,盡量給予適當?shù)恼{(diào)整和改善環(huán)境,對病程較長者,需對患者的情況作全面分析,找出影響病情痊愈的主要因素,有目的地進行治療.
      3,根據(jù)臨床癥狀選用精神藥物,對焦慮,心煩不安者可應用抗焦慮藥或催眠劑如阿普唑侖0.4mg,3/d,口服,舒樂安定1~2mg,3/d,口服.對表現(xiàn)為精神運動興奮,抑制和妄想癥狀為主的病人應酌情選用抗精神病藥或抗抑郁藥,劑量依病人癥狀而定,宜小不宜大,時間也不宜過長.
      4,對不能主動進食或飲食量過少者給予支持治療.
      個人的個性鍛煉.包括對強而不可抑制型的人經(jīng)常訓練其內(nèi)抑制過程,增加其忍耐,克制和涵養(yǎng)的能力,使之能屈能伸,消除過多的興奮性,以促興奮和抑制的均衡.
      對弱型者,要消除過多的被動防御反應,逐漸變得堅強.還可通過個性鍛煉,增進神經(jīng)過程的靈活性,防止外周環(huán)境或社會心理因素的急劇變化,造成高級神經(jīng)活動失調(diào).
       神經(jīng)系統(tǒng)的機能狀態(tài)亦很重要,當失眠,疲勞,耗竭時,易促發(fā)心因性疾病的發(fā)生.因此,要注意睡眠,勞逸結(jié)合,加強文體活動,保持心情舒暢,增強體質(zhì).對防止心因性疾病的發(fā)生有一定作用.
       家庭對具有上述性格特征的人或曾發(fā)病處于恢復階段的患者,交往時要盡量避免刺激或挑逗性語言和行為.
       知道自己具有上述性格的人,在生活中要時刻提高自己各方面的適應能力.
       所以您完全可以治愈.祝您早日康復!
      

wz85491286
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2009-10-23 13:13:44 我要投訴

      你好!心因性精神障礙治療:
      1,以心理治療為主,建立良好的醫(yī)患關系,給予有力的社會支持和家庭支持,調(diào)動病人的主觀能動性,盡快擺脫困境.
      2,盡量給予適當?shù)恼{(diào)整和改善環(huán)境,對病程較長者,需要對患者的情況作全面分析,找出影響病情痊愈的主要因素,有目的的進行治療.
      3,根據(jù)臨床癥狀選用精神藥物,對焦慮,心煩不安者可以應用抗焦慮藥物或催眠劑如阿普唑侖0.4mg,3/d,口服,舒樂安定1—2mg,3/d,口服.對表現(xiàn)為精神運動興奮,抑制和妄想癥狀為主的病人應該酌情選用抗精神病藥物或者抗抑郁藥物,劑量依病人的癥狀而定,宜小不宜大,時間也不宜過長.
      4,對不能主動進食或飲食量過少者給予支持治療.
      
      

zj宮霞醫(yī)生
zj宮霞醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:301稱贊:29
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2009-10-23 13:33:02 我要投訴

      你好!
      心因性精神障礙(psychogenic mental disorders)是指由于強烈或持久的心理社會因素直接作用下而引起的一組功能性精神疾病,舊稱反應性精神病.
      特點為:
      (1)心理社會因素引起精神障礙的直接原因,起主導作用.
      (2)臨床主要表現(xiàn)與精神刺激因素密切相關.
      (3)病因消除或改變環(huán)境后,精神癥狀應相繼消失.
      (4)預后良好,無人格方面的缺陷等.
      據(jù)經(jīng)驗,給你介紹幾種治療方法:
      1.心理治療
      (1)盡快脫離應激源,改變原來的生活環(huán)境.
      (2)給予支持性或疏導性心理治療.
      (3)認識有關的應激源,正視和面對現(xiàn)實,認識到人在一生中,會遇到各種各樣意想不到的困難,生活就是與自然斗爭,調(diào)整自己,去適應和處理各種變化了的事情和環(huán)境.
      (4)鍛煉自己的意志,發(fā)揮自己的主觀能動性,培養(yǎng)自己應付或處理各種復雜情況的能力.
      (5)如家庭治療,社會環(huán)境治療等.
      2.藥物治療
      (1)對興奮,激惹和幻覺妄想為主的,可選用氯丙嗪,奮乃靜,氟哌啶醇等抗精神病藥物.
      (2)對焦慮,抑郁癥狀為主的,可選用抗焦慮藥艾司唑侖(舒樂安定),阿普唑侖等,抗抑郁藥可選多塞平,阿米替林等.
      3.其他治療理療,針灸,中藥等治療.
      希望你早日康復,不再受精神疾病的困擾.
      
      
      以上是對“心因性精神障礙多年能治療嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

deardeer1027
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2009-10-23 14:15:20 我要投訴

      心因性精神障礙是一組由心理社會因素所造成的精神障礙.可以分為急性應激反應,創(chuàng)傷后應激障礙和適應性障礙.
      1,以心理治療為主.建立良好的醫(yī)患關系,給予有力的社會支持,調(diào)動病人的主觀能動性,盡快擺脫困境.
      2,盡量給予適當?shù)恼{(diào)整和改善環(huán)境,對病程較長者,需對患者的情況作全面分析,找出影響病情痊愈的主要因素,有目的地進行治療.
      3,根據(jù)臨床癥狀選用精神藥物,對焦慮,心煩不安者可應用抗焦慮藥或催眠劑如阿普唑侖0.4mg,3/d,口服,舒樂安定1~2mg,3/d,口服.對表現(xiàn)為精神運動興奮,抑制和妄想癥狀為主的病人應酌情選用抗精神病藥或抗抑郁藥,劑量依病人癥狀而定,宜小不宜大,時間也不宜過長.
      4,對不能主動進食或飲食量過少者給予支持治療.
      預防措施
      1,個人的個性鍛煉.包括對強而不可抑制型的人經(jīng)常訓練其內(nèi)抑制過程,增加其忍耐,克制和涵養(yǎng)的能力,使之能屈能伸,消除過多的興奮性,以促興奮和抑制的均衡.
      2,對弱型者,要消除過多的被動防御反應,逐漸變得堅強.還可通過個性鍛煉,增進神經(jīng)過程的靈活性,防止外周環(huán)境或社會心理因素的急劇變化,造成高級神經(jīng)活動失調(diào).
      3,神經(jīng)系統(tǒng)的機能狀態(tài)亦很重要,當失眠,疲勞,耗竭時,易促發(fā)心因性疾病的發(fā)生.因此,要注意睡眠,勞逸結(jié)合,加強文體活動,保持心情舒暢,增強體質(zhì).對防止心因性疾病的發(fā)生有一定作用.
      4,家庭對具有上述性格特征的人或曾發(fā)病處于恢復階段的患者,交往時要盡量避免刺激或挑逗性語言和行為.
      5,知道自己具有上述性格的人,在生活中要時刻提高自己各方面的適應能力.
      

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