健康咨詢描述:
主要癥狀:上腹靠右肋部脹氣脹痛,至今一直時(shí)好時(shí)壞,一停藥上腹就脹氣脹痛連右肋部至后背也脹.不敢吃多,吃了脹氣,不停排氣,特別難受.大便也不盡,這次打針后大便馬上正常了,一旦不吃藥就不行了.
發(fā)病時(shí)間:今年2月開始
化驗(yàn)檢查結(jié)果:胃鏡查是淺表性胃炎,沒有幽門螺桿菌;B超查是膽囊內(nèi)壁毛糙,增厚0.5,CT查出膽汁分層.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃了些消炎利膽的中藥,成藥,常吃也不見效了,最近打了5天針后再查了B超,膽又是正常的.我不知自己到底是不是得了慢性膽囊炎?怎么治療?謝謝1
您需要先了解一下膽囊炎相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí).
慢性膽囊炎:
系膽囊慢性病變,大多數(shù)合并膽囊結(jié)石,少數(shù)為非膽石性慢性膽囊炎.本病大多為慢性起病,亦可由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作而來.臨床上可無特殊癥狀.
1.感染性膽囊炎.是最常見的一種.膽囊病變較輕者,僅有膽囊壁增厚,重者可以顯著肥厚,萎縮,囊腔縮小以至功能喪失.2.梗阻性膽囊炎.當(dāng)膽囊管阻塞(結(jié)石等)時(shí),膽汁潴留,膽色素被吸收,引起膽汁成份改變,刺激膽囊發(fā)生炎癥.3.代謝性膽囊炎.由于膽固醇的代謝發(fā)生紊亂,而致膽固醇沉積于膽囊的內(nèi)壁上,引起慢性炎癥.
反復(fù)發(fā)作性上腹部疼痛,多發(fā)生在右上腹或中上腹部,并向右肩胛下區(qū)放射.腹痛常發(fā)生于餐后,但亦可于飲食無關(guān),疼痛常呈持續(xù)性.可伴有反射性惡心,少有嘔吐及發(fā)熱,黃疸等癥狀.可伴有反酸,噯氣等消化不良癥狀,并于進(jìn)油膩食物后加重.在急性發(fā)作或結(jié)石嵌頓在膽管時(shí)可有急性膽囊炎或膽絞痛的典型癥狀.
1.采用內(nèi)科治療慢性膽囊炎的方法:內(nèi)科治療主要是消炎利膽的方法,如消炎利膽片,利膽醇,舒膽通,膽通,去氫膽酸以及熊脫氧膽酸等,有些病人有效,但難根治.
2.外科治療慢性膽囊炎的方法:反復(fù)發(fā)作膽絞痛,膽囊無功能,有急性發(fā)作,尤其是伴有結(jié)石者,應(yīng)手術(shù)治療.80%的膽囊癌并有慢性膽囊炎膽石癥,手術(shù)可起到預(yù)防膽囊癌的作用.
經(jīng)常保持愉快的心情,注意勞逸結(jié)合,寒溫適宜.勞累,氣候突變,悲觀憂慮均可誘發(fā)此病急性發(fā)作.常服用利膽藥物及食物,保持大便通暢.
慢性膽囊炎的食療方:疏肝利膽湯 柴胡,白芍各15g,枳實(shí),黃芩,大黃,元胡,川楝子,郁金,半夏各12g,甘草6g.每日1劑.服藥期間禁食辛辣油膩之品,切勿飲酒. 慢性膽囊炎的食療方:蒿芩茵陳清膽湯(自擬) 青蒿,茵陳,地骨皮各15g,黃芩,梔子,竹茹,枳殼,元胡,郁金(或姜黃)各9g,黃連,大黃(后下)各3~9g.水煎服,每日1劑. 加減法:嘔吐者,加重郁金15~31g,大黃15g(后下),加半夏,茯苓各9g;腹脹者,加陳皮,豆蔻各3~9g;黃疸或 便秘 者,加重大黃,茵陳用量,加元明粉31g(沖服);蟲積者,加檳榔15g,烏梅,川楝子各9g. 慢性膽囊炎的食療方:理膽湯:木香,黃芩,赤白芍各12g,柴胡,枳殼各9g,金錢草,郁金,山楂各15g,蒲公英50g,海金沙18g.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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