健康咨詢描述: 我流過三次產(chǎn),后面一次一直流血一個(gè)多月,會不會導(dǎo)致不孕
你好,多次人流可可致生殖道自然防御機(jī)能降低,尤其是術(shù)后流血持續(xù)時(shí)間過長,為病菌的侵入和繁殖提供了方便;或術(shù)后不注意衛(wèi)生和過早性生活,均可引起盆腔感染或輸卵管膿腫,而造成繼發(fā)性不孕或終生不孕.
你好,你這種情況比較復(fù)雜,流產(chǎn)后一定要注意抗炎治療,否則很可能導(dǎo)致繼發(fā)性不孕癥.而且流產(chǎn)三次導(dǎo)致感染引起不孕癥的可能性就更大了.流產(chǎn)后引起不孕癥是目前繼發(fā)性不孕癥最主要的原因.人流后不孕的原因主要有兩個(gè):一個(gè)是輸卵管通暢度異常,另一個(gè)是宮腔粘連.目前人流術(shù)后宮腔粘連導(dǎo)致不孕癥占更高的比例,其次是輸卵管粘連導(dǎo)致的不孕,而流產(chǎn)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥等疾病則較少見.
鑒于你目前的情況,首先要查明陰道一直出血的原因.是否人流未干凈或?qū)m腔恢復(fù)的問題.一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療,查找出血的原因,同時(shí)一定要進(jìn)行抗炎治療.否則很容易引起繼發(fā)性不孕癥.術(shù)后若不孕,要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,如超聲,宮腔通液,輸卵管造影,宮腔鏡檢查等明確病因,及早進(jìn)行正規(guī)治療.對自己的病情要保持較好的心態(tài),積極面對自己的病情.
多次人流后,子宮內(nèi)膜損傷是影響身體最常見病因,其次是由于宮腔手術(shù)感染導(dǎo)致炎癥上行感染引起輸卵管病變,人流手術(shù)就是在宮腔內(nèi)操作,宮腔經(jīng)歷引產(chǎn),藥流,人流,刮宮,極易被細(xì)菌,病毒感染,一路經(jīng)子宮,陰道,尿道,盆腔,輸卵管……長期下去,不孕是一方面,另一方面很可能造成永久性的盆腔炎,炎癥長期存在,終生攜帶不能治愈.都說關(guān)愛女性,女性更要關(guān)愛自己,避免計(jì)劃外生育,應(yīng)向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢建立長效的避孕方法,避免傷害.在妊娠10周以內(nèi)做人工流產(chǎn)最為適宜. 藥物流產(chǎn)雖然方便,但是容易引發(fā)并發(fā)癥,甚至危及生命.
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一般的,藥流后出血時(shí)間一般平均為18天,引起出血時(shí)間長的原因可能是蛻膜剝脫不完全,影響子宮收縮止血;或是胎囊排出不完整,導(dǎo)致不全流產(chǎn);少數(shù)病人為藥物流產(chǎn)術(shù)后感染,出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎癥所引起.
按規(guī)定,胎囊排出兩周以后應(yīng)該到所在藥物流產(chǎn)單位進(jìn)行復(fù)診.此時(shí)如果出血仍未停止,需要進(jìn)行尿妊娩化驗(yàn)及B超檢查,診斷為不全流產(chǎn)者就應(yīng)該做清宮術(shù),術(shù)后陰道出血10天內(nèi)會停止.如果出血不止因蛻膜剝脫不全所致,但就診時(shí)出血不多,可以服用益母草膏或中藥生化湯,也可以肌注催產(chǎn)素促進(jìn)子宮收縮,以排出剩余的蛻膜組織.出血多于月經(jīng)量的病人一般要行清宮術(shù).有的病人認(rèn)為,治療藥物流產(chǎn)后出血淋漓不凈,只要服用安絡(luò)血,止血敏等止血藥就可以了,這是不對的.因?yàn)橹寡幨峭ㄟ^改變體內(nèi)凝血機(jī)制而達(dá)止血目的,并不能將宮腔內(nèi)的殘留物排出體外,因此不能從根本上解決問題.只有當(dāng)子宮腔內(nèi)的胚胎組織基本排凈,子宮收縮良好時(shí),出血才會停止.值得注意的是,藥物流產(chǎn)的婦女有時(shí)會突然出現(xiàn)出血明顯增多,可能是月經(jīng)量的幾倍,并伴有大血塊,這是因?yàn)榕咛ソM織剝脫,排出不暢造成的,此時(shí)需要立即去醫(yī)院就診,行清宮術(shù)以止血.
由于藥物流產(chǎn)出血時(shí)間較長,宮頸口松馳,會給細(xì)菌的滋生及逆行感染提供機(jī)會.因此,如果陰道出血超過7天,應(yīng)該常規(guī)服用抗生素3~5天預(yù)防感染.少部分病人藥物流產(chǎn)后不注意衛(wèi)生,在出血量少或出血暫時(shí)停止時(shí)游泳,行房事,結(jié)果造成宮腔感染,引起子宮內(nèi)膜炎.此時(shí)患者陰道出血量不一定多,但有腥臭味,可能夾有黃色分泌物,或伴有小腹隱痛.治療要給予足量的抗生素,并服用益母草膏或生化湯,促進(jìn)未排出的胚胎組織盡快排出.炎癥控制后如果B超檢查證實(shí)宮腔內(nèi)仍有殘留組織,可以行清宮術(shù),術(shù)后繼續(xù)抗炎治療.
藥物流產(chǎn)后的陰道出血經(jīng)常出現(xiàn)時(shí)有時(shí)無的現(xiàn)象,患者不要因?yàn)殛幍罌]有出血就認(rèn)為可以游泳,進(jìn)行性生活,這是不對的.無論是藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)手術(shù),游泳,性生活都應(yīng)該在來過一次月經(jīng)后再進(jìn)行.否則,都有可能導(dǎo)致盆腔炎癥的發(fā)生.
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