狂犬病的檢查與治療
健康咨詢描述：
主要癥狀:
發(fā)病時間:9月30日
化驗檢查結(jié)果:
曾經(jīng)的治療情況和效果：
我朋友9月30日中午被狗咬傷,馬上去打了狂犬疫苗,接下來還有四針要打,醫(yī)生說疫苗是進口的,80多元一針.我想請哪位有經(jīng)驗的醫(yī)生告訴我,五針打完之后是不是就表示今后在這方面就不會有問題了?還需不需要口服一些藥?另外我還想知道狂犬病的潛伏期是多少年?謝謝了!
有狂犬還病的潛伏期是多少年?
第一次補充提問
人一旦感染了狂犬病,它的臨床癥狀有哪些?
第二次補充提問
人一旦感染了狂犬病,它的臨床癥狀有哪些?
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醫(yī)生回復區(qū)
要想知道接種的疫苗是否生效,可在全程疫苗接種完后半個月左右檢查血清抗狂犬病毒抗體水平.如果血清抗狂犬病毒抗體是陰性,可再加強2-3注射針,可使抗體陽轉(zhuǎn).再不陽轉(zhuǎn)時最好測定一下細胞免疫指標,一般而言,全程(5針)接種了合格的狂犬疫苗,尤其是并用血清后半個月以上仍未發(fā)生狂犬病,則該次狂犬疫苗免疫失敗的幾率極小.
被狂犬病毒感染的動物咬傷后,潛伏期無任何癥狀,緩慢漸進,臨床癥狀很少在20天內(nèi)發(fā)生,多數(shù)病例在30天后甚至2~3個月后才發(fā)病.超過一年即極其少見.
在狂犬病的早期,病人多有低熱,頭痛,全身發(fā)懶,惡心,煩躁,恐懼不安等癥狀.接著,病人對聲音,光線或風之類的刺激變得異常敏感,稍受刺激立即感覺咽喉部發(fā)緊.被病獸咬傷的傷口周圍,也有麻木,癢痛的異常感覺,手腳四肢仿佛有螞蟻在爬.
兩三天以后,病情進入興奮期.病人處于高度興奮的狀態(tài).突出表現(xiàn)為極度恐怖,恐水,怕風,遇到聲音,光線,風等,都會出現(xiàn)咽喉部的肌肉嚴重痙攣.病人雖然非?？蕝s不敢喝水,喝了水也無法下咽,甚至聽到流水的聲音或者別人說到水,也會出現(xiàn)咽喉痙攣.嚴重的時候,病人還有全身疼痛性抽搐,導致呼吸困難.狂犬病的病人,神志大多數(shù) 清醒；但是,也有部分病人出現(xiàn)精神失常,說胡話.
興奮期約有兩三天后,病人變得安靜下來,但是,隨之出現(xiàn)全身癱瘓,呼吸和血液循環(huán)系統(tǒng)功能都會出現(xiàn)衰竭,迅速陷入昏迷,十幾個小時以后,就會死亡.狂犬病的病程,一般不超過6天.
恐水是多數(shù)狂躁型狂犬病特有的癥狀之一,恐水表現(xiàn)未在其他疾病中見到過,所以很具有證病性.
一個人從遭到某種病原體的感染開始到表現(xiàn)出該種疾病的癥狀,這段時間叫作該種疾病的潛伏期.狂犬病的潛伏期一般是半個月到三個月,多數(shù)病例的潛伏期集中在30-90天,超過1年者不足1%,個別可以達到6年,非常個別的可以到達15年以上.短于15天,超過1年以上者均為罕見,潛伏期在一年以內(nèi)的可占到總病例的99%以上,而超過6年的不足0.1%.要想知道接種的疫苗是否生效,可在全程疫苗接種完后半個月左右檢查血清抗狂犬病毒抗體水平.如果血清抗狂犬病毒抗體是陰性,可再加強2-3注射針,可使抗體陽轉(zhuǎn).再不陽轉(zhuǎn)時最好測定一下細胞免疫指標,一般而言,全程(5針)接種了合格的狂犬疫苗,尤其是并用血清后半個月以上仍未發(fā)生狂犬病,則該次狂犬疫苗免疫失敗的幾率極小.人被狂犬病毒感染的動物咬傷后,潛伏期無任何癥狀,緩慢漸進,臨床癥狀很少在20天內(nèi)發(fā)生,多數(shù)病例在30天后甚至2~3個月后才發(fā)病.超過一年即極其少見.
以上是對“狂犬病的檢查與治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
你好!狂犬病是致死性疾病,一旦發(fā)病100%死亡,潛伏期5天~19年甚至更長（WHO認定的最長潛伏期為6年）.臨床上只要有明確的可疑攜帶有狂犬病毒的動物（如狗,貓,老鼠,蝙蝠等）致傷試就應當遵循及時（越早越好,只要在未發(fā)病之前注射的疫苗能誘導機體產(chǎn)生足夠的抗體中和,清除體內(nèi)的病毒就能極大限度地降低狂犬病的發(fā)病率）,按時（暴露后按0.3.7.14.28天各肌注一支疫苗）,足量（每支疫苗狂犬病毒的效價不低于2.5國際單位,三級暴露疫苗要首劑加倍并同時按每公斤人體重注射20國際單位的狂犬病免疫球蛋白）.可疑動物致傷分級如下：一級：正常的皮膚被可疑動物的血液或唾液污染,與動物的一般接觸（一級暴露無需特殊醫(yī)學處理）；二級暴露：正常的皮膚被輕咬傷或抓傷（無出血,二級暴露要立即用20%肥皂水和清水交替沖洗傷口15~20分鐘,然后用3%的碘伏涂擦,然后注射5劑次疫苗）；三級暴露的標準是：皮膚貫穿性損傷（出血）或破損的皮膚被可疑動物的唾液或血液污染.一般在注射完5劑次狂犬疫苗14~28天后,血清狂犬病IgG抗體滴度水平達最高,如果在此期間血清狂犬病毒IgG抗體陽性再發(fā)病的幾率已經(jīng)是微乎其微,但是也并不是絕對不會發(fā)病.注射疫苗和狂犬病免疫球蛋白是目前可疑動物致傷后處理的最安全有效的辦法.狂犬病可防不可治!生命如此可貴,我們極力捍衛(wèi)!建議你咨詢相關醫(yī)療機構的醫(yī)生.謝謝!
你好；狗咬傷后預防. 對一般咬傷,即皮膚無流血的輕度擦傷,抓傷或破損皮膚被舔舐,應于0(第1天,注射當天),3(第4天,以下類推),7,14,30天各注射該疫苗1安瓿,嚴重咬傷,除應按上述方法注射該疫苗外,應于0,3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同時用抗狂犬病血清(40IU/kg體重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg體重),浸潤咬傷局部和肌內(nèi)注射.
傷口處理；就地及時(最好是在咬傷后幾分鐘內(nèi))對傷口進行清洗消毒,對預防狂犬病具有非常重要的意義.先用3%-5%肥皂水或0.1%新潔爾滅或再用清水充分洗滌；對較深的傷口,用注射器伸人傷口深部進行灌注清洗,做到全面徹底.再用75%乙醇消毒,繼而用濃碘酊涂擦.局部傷口處理愈早愈好,即使延遲1～2天甚至3～4天也不應忽視局部處理,此時如果傷口已結(jié)痂,也應將結(jié)痂去掉后按上法處理.注射疫苗期間可照常工作,但切忌飲食酒,濃茶等刺激性食物及進行劇烈勞動,以避免引起反應.
你好,如果你打了針還不放心,可以試試四味解毒飲-蔥白100克,生甘草15克,煎洗患處,并以斑蜜1～2個（去翅足,用糯米炒后去米）,滑石（水飛）50克,雄黃4克,麝香0.8克,共研細末,每服4克,溫酒調(diào)下,不思飲食者以米湯送服,用于狂犬咬傷.要想知道接種的疫苗是否生效,可在全程疫苗接種完后半個月左右檢查血清抗狂犬病毒抗體水平.如果血清抗狂犬病毒抗體是陰性,可再加強2-3注射針,可使抗體陽轉(zhuǎn).再不陽轉(zhuǎn)時最好測定一下細胞免疫指標,一般而言,全程(5針)接種了合格的狂犬疫苗,尤其是并用血清后半個月以上仍未發(fā)生狂犬病,則該次狂犬疫苗免疫失敗的幾率極小.狂犬病的潛伏期一般是半個月到三個月,多數(shù)病例的潛伏期集中在30-90天,超過1年者不足1%,個別可以達到6年,非常個別的可以到達15年以上,短于15天,超過1年以上者均為罕見,潛伏期在一年以內(nèi)的可占到總病例的99%以上,而超過6年的不足0.1%.
疾病百科| 狂犬?。▌e名：恐水癥）
溫馨提示：
應加強預防措施以控制疾病的蔓延，預防接種對防止發(fā)病有肯定價值，嚴格執(zhí)行犬的管理，可使發(fā)病率明顯降低。
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