T波改變提示可能存在心肌缺血.但是還要結(jié)合你有無癥狀,心電圖T波改變出現(xiàn)在哪幾個導(dǎo)聯(lián)以及T波改變的具體形態(tài)來看.如果你沒癥狀,如胸悶,胸痛等,相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)只是T波稍有低平,那可以不管它,如果T波倒置呈冠狀T(T波倒置,兩支對稱,波谷較深),那要警惕無癥狀性心肌缺血或者先天心電圖變異,需要進一步檢查平板運動試驗.
您好,通常心電圖上的T波改變提示心肌缺血,引起的原因很多,如勞累,血管的痙攣等原因,可以引起暫時的心肌供血改變,如果確診有冠心病,即可引起永久的T波改變了.心電圖只能提示該時段心肌供血改變,如想更進一步的檢查,可以做24小時動態(tài)心電圖檢查觀察心電動態(tài)變化.如果想確診心臟冠狀動脈病變,可以做冠狀動脈造影確診.
T波代表心室復(fù)極時的電位變化.
正常情況下,T波的方向大多與QRS主波的方向是一致的.
多見于心肌缺血,心電圖可僅僅表現(xiàn)為ST段改變或T波改變,也可同時出現(xiàn)ST-T的改變.
臨床發(fā)現(xiàn)約一半的冠心病患者未發(fā)作心絞痛時,心電圖可以正常,僅于發(fā)作時記錄到ST-T改變,僅有少數(shù)在發(fā)作時也可以正?;蜉p度改變.
典型心絞痛發(fā)作時,缺血部位的導(dǎo)聯(lián)常顯示ST段壓低或T波倒置.
持續(xù)和恒定的ST改變或T波低平,正負雙向和倒置,多見于慢性冠狀動脈供血不足,心電圖上出現(xiàn)倒置深尖,雙肢對稱的T波,反映了心外膜下缺血或心內(nèi)膜下心肌梗塞.
而在心室肥大情況下,也會出現(xiàn)T波低平,雙向或倒置.
有可能是心絞痛方面的疾病,多做心臟方面的檢查,有不適的情況還是早做治療.
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心電圖上的T波的形態(tài)改變見于許多種疾?。?br /> 1.心內(nèi)膜下心肌缺血.由于冠狀動脈功能不全,導(dǎo)致心內(nèi)膜和心外膜急性缺血,從而導(dǎo)致心肌細胞復(fù)極異常,出現(xiàn)T波形態(tài)和方向性的改變.結(jié)合患者的癥狀如果伴有活動后胸痛,或者有心肌酶譜的升高可以診斷為急性冠脈綜合癥的可能.
2.心動過速.各種心動過速疾病尤其是室上性心動過速,可以出現(xiàn)ST段和T波的改變,主要也是因為心率的增加導(dǎo)致的心肌細胞復(fù)極異常所致,對癥治療即可緩解,不提示心肌缺血.
3.各種束支傳導(dǎo)阻滯和室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯也可以出現(xiàn)繼發(fā)性的T波改變.這個也跟心肌細胞除極和復(fù)極方向和時間有關(guān)系.這個也不提示心肌缺血,而是一種繼發(fā)性的改變.
4.各種射頻手術(shù)之后或者出現(xiàn)室性心動過速等之后的電障改變.也是因為心肌細胞的除極復(fù)極時間順序異常的改變,也不提示其他特殊疾病可能,也不是心肌缺血.
5.電解質(zhì)紊亂,尤其是指鉀離子的改變,可以引起T波的改變.
6.通氣過度也可以引起T波的變化,通常繼發(fā)于其他疾病.
7.植物神經(jīng)功能紊亂出現(xiàn)的T波改變也是比較常見的.主要是交感神經(jīng)興奮引起的T波改變.
綜上所述,并且結(jié)合你的病情,首先要注意你有沒有胸痛或者胸悶心慌的癥狀,并且有沒有在胸悶心慌的時候做心電圖提示T波的改變,如果是這樣比較典型的時候的變化,要考慮下心肌缺血的可能,同時要考慮下有沒有高血壓,高脂血癥,吸煙等高危因素.要是情況比較符合,有必要做個冠狀動脈造影明確.要是沒有這些比較明顯的癥狀,個人傾向于植物神經(jīng)功能紊亂,可以不必在意,如果感到不適的話可以用點谷維素等藥物.
希望我的回答給你一定的幫助!
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