空腹正常，餐后偏高，糖化正常，怎麼辦

      指導意見：
      你好！目前空腹血糖達標，餐后血糖高為主，建議口服拜糖平同時加用二甲雙胍，每餐后1片，三餐服用，用藥期間檢測肝腎功能。檢測血糖，控制飲食主食量，多運動。
      

      連續(xù)空腹檢查兩次以上的結果才能確信.是否為糖尿病要根據具體的檢查結果及臨床癥狀.糖尿病可導致感染,心臟病變,腦血管病變,腎功能衰竭,雙目失明,下肢壞疽等而成為致死致殘的主要原因. 糖尿病高滲綜合癥是糖尿病的嚴重急性并發(fā)癥,初始階段可表現為多尿,多飲,倦怠乏力,反應遲鈍等,隨著機體失水量的增加病情急劇發(fā)展,出現嗜睡,定向障礙,癲癇樣抽搐,偏癱等類似腦卒中的癥狀,甚至昏迷.夏天是老年糖尿病人并發(fā)高滲綜合征的多發(fā)季節(jié),由于該病的病死率較高,可達40%左右,男女發(fā)生率相仿,相當一部分病人在起病前可無明確的糖尿病史,或僅僅是輕度的2型糖尿病,故應引起病人及醫(yī)務工作者的高度重視.治療糖尿病,絕不可單純依靠降糖藥,應該根據病因,病機,病理,使患者得到實質性救治.糖尿病科學正確的治療應該是針對其病因,病理,改變胰島素抵抗,保護和修復胰腺β細胞的功能,使糖尿病患者得到及時,有效,正確,科學地從根本上的治療,阻止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和杜絕并發(fā)癥的發(fā)展.胰島素是人體胰腺β細胞分泌的身體內惟一的降血糖激素.胰島素抵抗是指體內周圍組織對胰島素的敏感性降低,組織對胰島素不敏感,外周組織如肌肉,脂肪對胰島素促進葡萄糖攝取的作用發(fā)生了抵抗. 研究發(fā)現胰島素抵抗普遍存在于2型糖尿病中,幾乎占90％以上,可能是2型糖尿病的發(fā)病主要因素之一.1 型糖尿病患者在確診后的 5 年內很少有慢性并發(fā)癥的出現,相反,2 型糖尿病患者在確診之前就已經有慢性并發(fā)癥發(fā)生.據統(tǒng)計,有 50% 新診斷的 2 型糖尿病患者已存在一種或一種以上的慢性并發(fā)癥,有些患者是因為并發(fā)癥才發(fā)現患糖尿病的.（一）確診為糖尿病：1,具有典型癥狀,空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l）或餐后血糖≥200mg/dl （11.1 mmol/l）.2,沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l）或餐后血糖200mg/dl （11.1 mmol/l）應再重復一次,仍達以上值者,可以確診為糖尿病.3,沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l）或餐后血糖200mg/dl （11.1 mmol/l）糖耐量實驗2小時血糖200mg/dl（11.1mmol/l）者可以確診為糖尿病.（二）可排除糖尿?。?,如糖耐量2小時血糖140-200 mg/dl（7.8-11.1 mmol/l）之間,為糖耐量減；如空腹血糖110-126 mg/dl（6.1-7.0 mmol/l）為空腹血糖受損,均不診斷為糖尿病.2,若餐后血糖<140mg/dl（7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl（5.6mmol/l） 可以排除糖尿病.