健康咨詢描述:
主要癥狀:我愛人有糖尿病史,一直在吃藥.但現(xiàn)在血糖還好.最近腳上有點傷,很長時間不能愈合,請問這和糖尿病有關嗎?怎么辦
發(fā)病時間:
化驗檢查結果:
你好,糖尿病足是與下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變相關的足部(踝關節(jié)或踝關節(jié)以下的部分)感染,潰瘍和(或)深層組織破壞.與糖尿病有關.
治療重點是預防.防止外傷,感染.積極治療末梢神經病變.治療方案應該個體化,從你的實際情況出發(fā).
您好:糖尿病足部病變是周圍神經病變(包括自主神經病變),大血管病變,和不良的足部衛(wèi)生等諸多因素之間復雜的相互作用所導致的.各個因素所起作用的大小因人而異,并可能還因種族而異;比如,在一些亞洲人群中,周圍血管病變所起的作用可能會輕一些.由于其后果是導致下肢截肢,因此是最可怕的糖尿病并發(fā)癥之一.
與普通人群相比,糖尿病患者下肢截肢的機會要高出15-40倍.在老年人中的危險性更高.但如果積極處理,大多數(shù)截肢是可以被避免的.
周圍神經病變伴痛覺消失是足部潰瘍最常見的原因.足部的不良衛(wèi)生是其次的原因.這種類型的神經病變和潰瘍可以完全沒有疼痛.
周圍血管疾病也能引起足部潰瘍.這種潰瘍容易出現(xiàn)疼痛.周圍血管病變是神經性潰瘍愈合困難的主要原因.神經性潰瘍發(fā)生于壓力增加的部位,通常是足底面.報道最多的發(fā)生部位是因鞋不合適而導致的發(fā)生在足趾背面的神經性潰瘍,胼胝的形成也是這種壓力的結果.
為使?jié)冇?需降低局部壓力(除去胼胝,穿合適的鞋子,或用減壓墊).血管性潰瘍好發(fā)于趾尖和足跟.
為使?jié)冇?需改善血供.應積極控制感染.抗生素的治療常常需要持續(xù)多周或數(shù)月.應重視對感染和壞死組織的及時清創(chuàng).難治性潰瘍是最終導致截肢的最常見原因.
常規(guī)檢查感覺或足背動脈搏動是發(fā)現(xiàn)足處于發(fā)生潰瘍危險中的最生要方法.在社區(qū)中,最好用5.07/10克Semmes Weinstein單尼龍絲測定感覺.單尼龍絲檢測法是一種既簡單又便宜的感覺檢測方法.當施以10克力時它就會彎曲.
如果病人不能感到這個壓力就可認為這只腳存在感覺喪失.對已明確處于危險中的病人所進行的足部護理的教育應比對其他感覺和循環(huán)完好的糖尿病病人的教育更加詳細和實用.
目前,不尚無滿意的治療痛性神經病變的方法.有用的方法包括加強代謝控制和使用簡單的止痛劑,三環(huán)類的抗憂郁藥或抗驚厥藥來緩解痛感.可讓病人相信疼痛不是導致截肢的原因.
如血糖控制非常差,足部感染和潰瘍可在無神經和周圍血管病變的情況下因足部衛(wèi)生差而發(fā)生.在這種情況下,除了加強血糖的控制外,還要囑咐患者穿鞋以減少足部創(chuàng)傷的機會.如穿鞋,必須穿干凈的襪子!
糖尿病足:是指因糖尿病神經病變,未梢神經感覺障礙及植物神經損害,下肢血管病變—動脈硬化引起周圍小動脈閉塞癥,或皮膚微血管病變以及細菌感染所導致的足部疼病,潰爛.如長時間得不到控制可出現(xiàn)壞疽,最終導致骨骼壞死.
中醫(yī)外科膏藥的治療,是根據(jù)患者的體怔,運用藥物集中的特點,將膏藥直接貼敷到患處.“用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經貫絡,或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤為有力”.膏藥外敷可擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),使大量的壞死腐朽組織迅速脫落排除,新生肉芽隨著微循環(huán)的改善而迅速生長.由于膏藥用于肌表薄貼,所以膏藥中的藥物,通過皮膚軟組織的吸收,直達病所,并在局部產生藥物濃度的相對優(yōu)勢,拔膿排膿清除異物,迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長,促使阻滯破壞的神經暢通,使氣血流暢,達到快速消除炎癥愈合傷口而痊愈的目的.不明之處可隨時咨詢,祝早日康復!
以上是對“糖尿病足有什么癥狀”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線