健康咨詢描述: 問(wèn)題描述:之前我也發(fā)過(guò)帖子請(qǐng)教治療沙眼及用藥選擇的的相關(guān)問(wèn)題,醫(yī)生們也給了我很多建議,非常感謝!我之前一直用“潤(rùn)舒氯霉素眼藥水”有效果,但去不了根,總是好了些,又復(fù)發(fā),其中嘗試了,利副平搭配金霉素/紅霉素,進(jìn)行治療,我的眼睛對(duì)這些藥物似乎都不感冒,沒(méi)什么效果,到是對(duì)“潤(rùn)舒氯霉素”情有獨(dú)鐘,從4月開(kāi)始到現(xiàn)在都用了4瓶“潤(rùn)舒氯霉素”了.總是好了又壞.這不這幾天眼睛又開(kāi)始不舒服了,“潤(rùn)舒氯霉素”我是不敢再用了,氯霉素和抗生素用多了,會(huì)造成視神經(jīng)炎和視神經(jīng)萎縮,所以,想請(qǐng)醫(yī)生們給我推薦個(gè)新藥,利副平/金霉素/紅霉素,這些真的對(duì)我沒(méi)效果..
1 局部用藥0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3~6次 效果較好 但此類藥物水溶后 數(shù)周即逐漸失效 需重新配制 若制成眼藥膏或混懸液可保存較久 10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存 效果亦佳 前述各藥一般需持續(xù)用藥1~3個(gè)月 亦可行間歇療法即用藥3~5日后 停藥2~4周 再行用藥 效果亦佳 易于堅(jiān)持 對(duì)于大部分結(jié)瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者 可以硫酸銅筆腐蝕 促進(jìn)結(jié)瘢
2 全身治療急性期或嚴(yán)重的沙眼 除局部滴用藥物外 成人可口服磺胺制劑等 連續(xù)服用7~10天為一療程 停藥1周 可再服用 需2~4個(gè)療程 應(yīng)注意藥物的副作用
3 手術(shù)治療乳頭增生嚴(yán)重的 可行藥物摩擦 以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環(huán)素 摩擦瞼結(jié)膜及穹隆結(jié)膜 濾泡多者行壓榨術(shù) 局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡 排出其內(nèi)容 同時(shí)合并藥物治療 促進(jìn)痊愈 對(duì)消眼的后遺癥如少數(shù)倒睫可行電解術(shù) 瞼內(nèi)翻倒睫者 需作手術(shù)矯正
沙眼應(yīng)該及早治療,對(duì)活動(dòng)期沙眼,常用氯霉素,磺胺醋酰納,磺胺噻唑等滴眼治療,睡前涂用金霉素,土霉素,四環(huán)素等眼膏,需堅(jiān)持治療數(shù)月,才有顯效,貴在堅(jiān)持.近年來(lái)發(fā)現(xiàn),利福平,酞丁胺等眼藥水,也有較好療效.對(duì)沙眼慮泡增生較重者,可采取擠壓術(shù)或磨擦術(shù),對(duì)合并瞼內(nèi)翻,倒睫者應(yīng)及早進(jìn)行矯治術(shù),對(duì)沙眼性干眼癥,可滴人工眼淚,以防角膜干燥變混.
一旦發(fā)現(xiàn)沙眼應(yīng)及時(shí)治療。治療方法可選局部用藥,常用眼藥水有0.05%~0.1%利福平、10%~30%磺胺醋酰鈉、0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四環(huán)素眼膏、0.5%金霉素眼膏等。全身用藥因用藥時(shí)間長(zhǎng)和藥量過(guò)大,易發(fā)生副作用,故很少使用。有時(shí)也可采用手術(shù)療法。重度沙眼濾泡較多者,可用海螵蛸棒磨擦法及壓榨法治療,操作時(shí)應(yīng)注意消毒,磨擦手法不可過(guò)重,切不可損傷角膜,病變嚴(yán)重而廣泛時(shí),可分期分階段進(jìn)行磨擦。此法只起輔助作用,仍要配合藥物治療。嚴(yán)重的沙眼并發(fā)癥,如沙眼性上瞼下垂、瞼內(nèi)翻倒睫、瞼球粘連等,可以采取手術(shù)矯正。角膜血管翳嚴(yán)重者可考慮施行角膜緣血管電烙術(shù)。中醫(yī)治療本病,當(dāng)內(nèi)外兼施,輕癥可以局部點(diǎn)藥為主,重癥則除點(diǎn)眼藥外,宜配合內(nèi)治,以疏風(fēng)清熱,活血通絡(luò)為基本治法。刮痧治沙眼自磺胺及抗生素應(yīng)用后,沙眼治療上有了顯著進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)研究證明,四環(huán)素、土霉素、紅霉素、磺胺及氯霉素等對(duì)沙眼衣原體有抑制作用。
以上是對(duì)“請(qǐng)教,治療沙眼效果好的藥物”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
平時(shí)應(yīng)注意預(yù)防,保持精神愉快,保證適當(dāng)?shù)乃吆托菹?,夜間避免受冷風(fēng)侵襲。
用于敏感病原菌所致結(jié)膜炎、角膜炎、沙眼等。...[說(shuō)明書]
用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、麥粒腫及細(xì)菌性眼瞼炎。也用于治...[說(shuō)明書]
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