通常膽囊區(qū)附近疼痛常見病因有膽囊炎、膽結石、膽囊息肉、膽道蛔蟲癥、肝膿腫等,根據病因對癥治療。
1. 膽囊炎:多因膽囊管梗阻、細菌感染等引起。膽囊管梗阻后膽汁排出不暢,細菌易滋生繁殖引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為右上腹疼痛??赏ㄟ^禁食、胃腸減壓緩解癥狀,使用抗生素控制感染,必要時手術切除膽囊。
2. 膽結石:與膽汁成分改變、膽囊收縮功能減退等有關。膽汁中的膽固醇、膽色素等成分比例失調,析出結晶形成結石,刺激膽囊或膽管引起疼痛。較小結石可藥物溶石、排石,較大結石常需手術取石。
3. 膽囊息肉:病因尚不明確,可能與慢性炎癥、膽囊結石等有關。息肉刺激膽囊黏膜及周圍組織導致疼痛。無癥狀息肉定期復查,有惡變傾向或癥狀明顯時手術切除膽囊。
4. 膽道蛔蟲癥:因腸道蛔蟲鉆入膽道引起?;紫x在膽道內活動刺激膽管痙攣,產生劇烈疼痛??上炔捎抿屜x治療,若并發(fā)感染等情況需手術處理。
5. 肝膿腫:主要因細菌、真菌等病原體感染肝臟,形成膿腫,炎癥刺激周圍組織波及膽囊區(qū)引起疼痛。需使用敏感抗生素抗感染,膿腫較大時穿刺引流或手術切開引流。
建議保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及高脂飲食,注意飲食衛(wèi)生,預防腸道寄生蟲感染。適當運動,增強體質,定期體檢,早發(fā)現(xiàn)早治療。
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