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胸口扎扎的疼怎么回事

保密 | 0個(gè)月 2024-12-27 00:34:24 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 胸口扎扎的疼怎么回事

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

蔣庚西
蔣庚西 上海長(zhǎng)海醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)胸部腫瘤的外科及綜合治療。主刀完成微創(chuàng)及常規(guī)肺
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2024-12-27 08:27:29 我要投訴
      

通常胸口扎扎的疼可能是由心臟疾病、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、焦慮等原因引起的。

1.心臟疾?。?/p>

心臟疾病如冠心病,當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞時(shí),心肌供血不足會(huì)引發(fā)胸痛。疼痛常位于胸骨后或心前區(qū),可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位放射,疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感,也可表現(xiàn)為扎扎的疼。這種疼痛一般在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況下誘發(fā)?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查以明確診斷。

2.胸膜炎:

胸膜炎是發(fā)生在胸膜腔內(nèi)的炎癥。炎癥刺激胸膜會(huì)導(dǎo)致胸口疼痛,疼痛性質(zhì)多為刺痛或牽拉痛,患者在深呼吸、咳嗽時(shí)疼痛會(huì)加重。常見(jiàn)病因有感染如細(xì)菌、病毒等、自身免疫性疾病等。需要通過(guò)胸部X光、CT等檢查來(lái)確定病因,針對(duì)病因進(jìn)行抗感染或免疫調(diào)節(jié)等治療。

3.肋間神經(jīng)痛:

肋間神經(jīng)由于不同原因如病毒感染、胸椎退變等受到刺激或壓迫時(shí)會(huì)產(chǎn)生疼痛。疼痛沿肋間神經(jīng)分布,呈刺痛或灼痛,可陣發(fā)性加劇。在轉(zhuǎn)身、用力呼吸等胸廓活動(dòng)時(shí)疼痛可能加重。可通過(guò)詳細(xì)的體格檢查、神經(jīng)電生理檢查等明確診斷,治療上需針對(duì)病因進(jìn)行處理,如抗病毒、治療胸椎疾病等。

4.胃食管反流:

胃食管反流時(shí),胃酸反流至食管,刺激食管黏膜產(chǎn)生燒心、胸痛等癥狀。疼痛多位于胸骨后,可呈扎扎的疼或燒灼感,常伴有反酸、噯氣等癥狀。飽餐、平臥等情況下容易發(fā)作。通過(guò)胃鏡、食管pH監(jiān)測(cè)等檢查可確診。調(diào)整生活方式,如抬高床頭、避免進(jìn)食過(guò)飽等有助于緩解癥狀。

5.焦慮:

長(zhǎng)期的焦慮、精神緊張等心理因素可導(dǎo)致軀體化癥狀,其中包括胸口疼痛。這種疼痛通常沒(méi)有明確的器質(zhì)性病變基礎(chǔ),疼痛性質(zhì)多樣,可表現(xiàn)為扎扎的疼,還可能伴有心慌、氣短、失眠等癥狀。心理評(píng)估有助于診斷,心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等對(duì)緩解癥狀有幫助。

在出現(xiàn)胸口扎扎疼的情況時(shí),不要自行判斷病情,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持平靜的情緒,及時(shí)就醫(yī),向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛的具體情況,如疼痛的部位、性質(zhì)、發(fā)作頻率、誘發(fā)因素等,以便醫(yī)生準(zhǔn)確診斷。

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