食管癌的常用檢查有食管鋇餐造影、胃鏡檢查、胸部CT、PET-CT、食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查等。
1. 食管鋇餐造影:通過(guò)口服含有硫酸鋇的造影劑,利用X線觀察食管的形態(tài)、輪廓、蠕動(dòng)情況以及有無(wú)充盈缺損、龕影等異常表現(xiàn),能初步判斷食管病變的部位、范圍和性質(zhì),對(duì)早期食管癌的診斷有一定幫助,操作相對(duì)簡(jiǎn)單、價(jià)格較為便宜,患者容易接受。
2. 胃鏡檢查:可直接觀察食管黏膜的形態(tài)、色澤,能清晰發(fā)現(xiàn)病變部位,并可取組織進(jìn)行病理活檢,明確病變的性質(zhì)是良性還是惡性,是診斷食管癌的金標(biāo)準(zhǔn),還能對(duì)病變進(jìn)行準(zhǔn)確的定位和分期,為后續(xù)治療提供重要依據(jù)。
3. 胸部CT:能清晰顯示食管與周圍組織器官的關(guān)系,判斷腫瘤有無(wú)外侵、縱隔淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移等情況,有助于準(zhǔn)確判斷食管癌的分期,對(duì)于制定治療方案,如能否進(jìn)行手術(shù)切除等有重要指導(dǎo)意義。
4. PET-CT:通過(guò)注射特殊的放射性藥物,利用儀器檢測(cè)藥物在體內(nèi)的分布情況,能發(fā)現(xiàn)全身其他部位是否存在轉(zhuǎn)移病灶,對(duì)于判斷食管癌的分期及尋找潛在轉(zhuǎn)移灶有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),尤其適用于懷疑有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。
5. 食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查:通過(guò)采集食管黏膜細(xì)胞進(jìn)行涂片檢查,查找癌細(xì)胞,該方法簡(jiǎn)單易行、痛苦小、患者易于接受,對(duì)早期食管癌的診斷有較高的陽(yáng)性率,在食管癌高發(fā)地區(qū)可作為普查篩選手段。
在進(jìn)行這些檢查時(shí),要積極配合醫(yī)生安排。檢查前需按要求做好準(zhǔn)備,比如胃鏡檢查前需禁食禁水,避免影響檢查結(jié)果。檢查過(guò)程中要保持放松,聽(tīng)從醫(yī)生指示。若檢查后出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,以便采取相應(yīng)措施。