指導(dǎo)意見:
心衰伴房顫患者可以首選靜推西地蘭來達(dá)到強(qiáng)心,利尿,控制心室率的作用,從而改善心衰和房顫的臨床癥狀。房顫伴有心衰的病人,如果伴有血流動(dòng)力學(xué)的異常的話,可以應(yīng)用同步直流電復(fù)率的方法轉(zhuǎn)復(fù)房顫。如果是慢性的房顫的話,一般是不能進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)的。如果應(yīng)用西地蘭之后,控制效果不佳的,可以使用氨碘酮來聯(lián)合控制快速的心室率。
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