健康咨詢描述: 在后正中線L4與L5之間進行穿刺,要經過哪些結構?椎體的連接有哪些
指導意見:
腰椎穿刺在臨床上經常用于檢測腦脊液壓力、檢測腦脊液成分和進行椎管造影,這是最常用的三種情況。腰椎穿刺通過椎間隙進行,通常是腰椎4-5椎間隙。硬膜外引導針穿過皮膚、皮下組織、腰背部深筋膜、棘上韌帶、棘間韌帶和黃韌帶。突破黃韌帶后,進入椎管。當它到達硬膜外腔時,如果我們想進入硬膜下腔,我們必須突破硬膜。當透明液體從硬膜外引導針流出,并伴有動脈般的搏動時,表明腰椎穿刺成功。
椎體的連接主要有前縱韌帶,后縱韌帶和椎間盤,腰椎穿刺主要經過皮膚,皮下組織,淺筋膜,深筋膜,棘上韌帶,棘間韌帶,黃韌帶,硬脊膜,蛛網膜等等這些組織,然后就可以取得腦脊液,進行腦脊液的化驗,降低顱壓或者進行麻醉等等這些處理
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