有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病 → 醫(yī)生您好,我拉黑便了,怎么辦?

醫(yī)生您好,我拉黑便了,怎么辦?

女 | 41歲 懸賞3個(gè)健康幣 2022-11-10 20:58:25 3人回復(fù) 來(lái)自海口市

健康咨詢描述: 問(wèn)診:45歲,因“上腹部不適、嘔血排黑便3天”就診。其飲食差、反復(fù)乏力15年,曾服中藥好轉(zhuǎn)后停藥,一直未監(jiān)測(cè)肝功能。該患者無(wú)酗酒、無(wú)血吸蟲(chóng)疫區(qū)生活史,其母有乙肝史,因“肝癌”去世。
體格檢查提示脾臟肋下2cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性;胃鏡提示食管胃底靜脈曲張;肝臟CT提示肝硬化、脾大、少量腹水、門脈高壓。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張強(qiáng)
張強(qiáng) 山東省立第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,胃腸道息肉,胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎 幫助網(wǎng)友:26713
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2022-11-10 21:02:57 我要投訴

      對(duì)于目前的病情來(lái)說(shuō),肝硬化脾大,少量腹水,門脈高壓而且有食管胃底靜脈曲張,所以目前的嘔血和黑便都是室外,胃里靜脈曲張所導(dǎo)致的上消化道的出血,根據(jù)目前的病情,建議及早的選擇止血的藥物以及球囊壓迫來(lái)緩解,而且對(duì)于肝硬化的病情也要進(jìn)行相關(guān)的對(duì)因治療緩解目前室外臥底靜脈曲張可以通過(guò)手術(shù)來(lái)改善,避免長(zhǎng)時(shí)間的病情導(dǎo)致貧血的現(xiàn)象。

2022-11-10 21:06 ask94598828of 追問(wèn)

醫(yī)生您好,這個(gè)病情可以做什么影像學(xué)方面的檢測(cè)嗎?

2022-11-10 21:08醫(yī)生回答:

目前病情已經(jīng)確定,只需要積極的治療。

侯云飛
侯云飛 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)反流性食管炎,慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍, 幫助網(wǎng)友:40974
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2022-11-10 21:10:08 我要投訴

      對(duì)于目前病情來(lái)說(shuō),引起黑便的原因主要是因?yàn)槭彻芪傅嘴o脈曲張而導(dǎo)致的上消化道出血,所以目前的病情主要是通過(guò)肝硬化的治療來(lái)緩解相關(guān)的并發(fā)癥,而且目前要通過(guò)口服止血藥或者手術(shù)來(lái)改善,而且要長(zhǎng)期口服中藥方劑來(lái)有效的治療肝硬化的病情,避免病情的進(jìn)一步出現(xiàn)和并發(fā)癥的產(chǎn)生而危及生命。

程琤
程琤 山東省立第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性胃炎,急性腸炎,胃潰瘍,幽門螺桿菌感染等 幫助網(wǎng)友:39775
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2022-11-10 21:13:04 我要投訴

      根據(jù)患者的描述來(lái)看的話,患者這種黑便很大概率是因?yàn)槲赋鲅鶎?dǎo)致的,所以建議患者去醫(yī)院里化驗(yàn)一下大便常規(guī),看看有沒(méi)有潛血陽(yáng)性,如果有的話基本上就確定了,是胃出血?;颊哌@種情況比較復(fù)雜,建議去當(dāng)?shù)卣?guī)三甲醫(yī)院的消化內(nèi)科仔細(xì)的檢查一下,因?yàn)榛颊吒文懀⑽覆课换旧隙加胁∽?,所以具體治療方案是需要仔細(xì)的斟酌一下的。
      以上是對(duì)“醫(yī)生您好,我拉黑便了,怎么辦?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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