健康咨詢描述: 膀胱結(jié)石17×7mm,前列腺肥大45×35×43mm,由于尿頻,尿褲子去的醫(yī)院,18年患過腦梗,基本沒有后遺癥,醫(yī)生建議全麻手術(shù),一起治療前列腺切除和經(jīng)尿道碎石,但是風(fēng)險是老人心率低,會誘發(fā)1腦梗,2手術(shù)時間不可預(yù)估,患者醒不過來,3手術(shù)后長期尿失禁,請問這種情況下,手術(shù)是應(yīng)該一起做還是分開做,或者這個前列腺不手術(shù),吃藥治療呢
患者有前列腺肥大及膀胱結(jié)石,如果想治療是必須手術(shù)的,但是手術(shù)是風(fēng)險最大的治療方法,所以必須讓手術(shù)醫(yī)生,麻醉醫(yī)生及家屬共同協(xié)商,同時決定是否可以手術(shù),但這個病如果不手術(shù)是沒有緩解辦法的,患者會非常痛苦,所以是否手術(shù)需要根據(jù)具體的情況一起商量決定。
目前這個情況呢,一般來說還是應(yīng)該進行前列腺的手術(shù)治療的,這個手術(shù)通常來講屬于微創(chuàng)手術(shù),誘發(fā)心腦血管意外的可能性并不是特別大,沒有那么麻煩和危險。像這個情況應(yīng)該還是可以耐受手術(shù)的,手術(shù)以后發(fā)生尿失禁的可能性目前來講也不是特別高了,因為手術(shù)的技術(shù)很成熟。
病情分析:
如果經(jīng)過心內(nèi)科評估手術(shù)風(fēng)險比較大的話,那樣可以不做手術(shù)的,要是有排尿困難可以進行留置導(dǎo)尿,這樣把尿液通暢引流出來之后也可以的,因為如果手術(shù)風(fēng)險比較大,那樣做完手術(shù)之后誘發(fā)心腦血管意外,那樣就不好了,也可以口服坦索羅辛,緩解排尿困難的癥狀的
指導(dǎo)意見:
以上是對“膀胱結(jié)石,前列腺肥大”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
請問他這個前列腺大小的話,能看出屬于哪一期嗎?如何判斷是否需要手術(shù),醫(yī)生告知的這些風(fēng)險應(yīng)該屬于常規(guī)風(fēng)險吧,風(fēng)險測評醫(yī)生說不好,概率也說不好,說讓自己決定,如果這倆手術(shù)分開做,風(fēng)險是否就降低了呢,或者半麻呢,風(fēng)險是不是也低了,麻煩您
這個看不出來哪一期的,因為前列腺增生主要的特點是壓迫尿道形成排尿困難,通常情況下要是出現(xiàn)尿潴留就需要做手術(shù)的,但是如果患者身體狀況比較差,那樣手術(shù)風(fēng)險特別高的話,個人就不建議做手術(shù)了。這個主要是麻醉之后會對心腦血管有影響,所以并不是分開做手術(shù)風(fēng)險就降低了的。
溫馨提示:
養(yǎng)成大小便后由前往后擦手紙的習(xí)慣,避免尿道口感染,性生活前,夫妻先用溫開水洗凈外陰,性交后女方立即排空尿液,清洗外陰。
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