健康咨詢描述: 二型糖尿病近二十年,目前用藥是早二甲雙胍0.5g,格力奇特30mg,早中餐時阿卡波糖片100mg,晚餐時德谷門冬雙胰島素15單位,晚二甲雙胍0.5g。但這幾天還是血糖持續(xù)上升,空腹7.2早餐后15.2,中餐后14.5,晚餐后9.7?,F(xiàn)象每餐米飯不到50g/每餐,高脂食品也吃得很少,是繼續(xù)減食呢還是繼續(xù)加胰島素降糖藥?謝謝啦!
根據(jù)提供的病史,目前主要是早午餐后血糖太高,如果飲食確實控制嚴(yán)格,還是建議調(diào)整藥物治療,可以早飯前德谷門冬胰島素8單位皮下注射;也可以停用早中餐的阿卡波糖,改成米格列醇餐前吃25mg,服用后沒有胃腸道反應(yīng),可以改為50毫克維持治療
根據(jù)你的用藥及飲食情況建議米飯量不減,但要適量增加蛋白質(zhì)(瘦肉魚雞蛋白)及青菜類的攝入量,混合飲食,增加胃排空時間。其次是餐后適當(dāng)活動活動。用藥方面建議停用格列齊特,二甲雙胍用量不變,德谷門冬雙胰島素改早晚攴前14單位,阿卡波糖改中午餐時嚼服100mg,這樣注意監(jiān)測血糖,防治低血糖,胰島素用量可能會再減少。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。
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