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二甲雙胍引起血糖巨大波動大怎么辦?

男 | 54歲 懸賞10個健康幣 2022-10-11 09:20:34 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 本人空腹血糖正常,糖化血紅蛋白一般在7左右,主要是餐后血糖高,餐二一般在10點左右,個別情況下會達14以上。目前吃二甲雙胍普通片,早餐二片(一個是0.25毫克),午餐一片,晚餐1片,一天用藥量為一毫克,血糖波動大主要在上午和中午餐后,期間飯后血糖像坐直升機一樣上升,到餐前時竟然下降到3.8以下,血糖波動達10個點以上。二甲雙胍未能降低餐后血糖,反而讓餐前血糖降的很低,又不敢加量吃。昨晚改成二甲雙胍緩釋片,晚餐時吃一片,即0.5毫克,今天觀察血糖,餐后還是像直升機一樣。難道早餐和午餐需要再各吃0.5毫克瑞格列奈片來降低餐后血糖高嗎?還是用其它什么辦法?


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林寧 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 對甲狀腺,腎上腺,垂體,性腺疾病有豐富經(jīng)驗;擅長糖
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2022-12-28 21:21:37 我要投訴

      血糖的調(diào)整不僅僅是根據(jù)血糖數(shù)值,還應(yīng)該提供身高,體重,肝腎功能等情況,單純根據(jù)提供的病史,餐后血糖不容易控制,首先應(yīng)該調(diào)整飲食,減少飲食的數(shù)量或者改變飲食的種類,這樣可以降低餐后血糖升高的幅度,其次可以每頓飯中加用拜糖平治療來控制餐后血糖

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