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早晨咳嗽較多,咳白清涎痰,有時胸悶氣短。

男 | 59歲 2022-10-11 08:40:40 4人回復 來自吉安市

健康咨詢描述: 近幾年每年都咳嗽,感覺胸悶,用過頭孢他啶,安溴索,左氧,心電圖正常,心臟B超也正常,肺部CT從2019年就發(fā)現(xiàn)肺縱隔淋巴結多發(fā)腫大,最大的10x13mm,每年二次CT復查,結果大小沒變化,胸悶從2015年就有,當時診斷為復極綜合癥,2018年因胸悶做冠狀動脈造影正常,排除冠心病,給個結論是:心臟神經(jīng)官能癥,口服振源膠囊和甲鈷銨。但從2020起每年幾次胸悶但有點咳嗽,今年胸悶時間很長,二月,五月,尤其是這次從8月至今還在胸悶,斷斷續(xù)續(xù)吃過丹參滴丸,參松養(yǎng)心膠囊,沒什么效果,這次囗服青霉索V鉀,肺力咳四天,又打點滴頭孢他啶和安溴索四天的同時口服左氧氟沙星和肺寧顆粒,似乎沒效果,乞求您診治。萬分感謝您!


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醫(yī)生回復區(qū)

姜麗萍
姜麗萍 吉林市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長心血管內(nèi)科常見病,多發(fā)病的治療及搶救,尤其擅長 幫助網(wǎng)友:9169
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2022-10-11 09:17:18 我要投訴

      其實現(xiàn)在您是患有多種疾病的,尤其是心理素質(zhì)方面比較差。但是每種疾病都不嚴重,所以你也沒有必要太過擔心,你有慢性支氣管炎,所以經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽,這個基本上是不能去根兒的。現(xiàn)在您最重要的是要加強身體素質(zhì)方面的鍛煉,平時要有運動,要保持開朗的心情。

2022-10-11 09:28 ask93789657ft 追問

萬分感謝您的回復,能排除慢阻肺和肺氣腫嗎?請問該如何治療?還需做什么檢查?謝謝您!

2022-10-11 10:05醫(yī)生回答:

現(xiàn)在沒有出現(xiàn)你說的這些情況。

2022-10-11 10:46 ask93789657ft 追問

如何治療?謝謝!

2022-10-11 19:20醫(yī)生回答:

可以服用牛黃清肺丸。

2022-10-12 12:47 ask93789657ft 追問

萬分感謝您的厚愛!祝您萬事如意!

2022-10-12 13:12醫(yī)生回答:

不客氣的,這都是我們應該做的。

肖明
肖明 山東省立第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長診治冠心病,心功能不全,對心律失常、高血壓診治 幫助網(wǎng)友:85607
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2022-10-11 09:00:41 我要投訴

      指導意見:
      你咳嗽反復,咳嗽點滴治療沒有效果,你需要去醫(yī)院檢查血常規(guī),看是否病毒性或細菌感染,支原體感染咳嗽,查明可以針對性使用藥物進行治療,你需要多喝溫開水,你不能吃辛辣食物和生冷食物,你需要注意飲食清淡,也不能生冷,你需要注意保暖,必要時繼續(xù)點滴消炎治療。

2022-10-11 09:06 ask93789657ft 追問

萬分感謝您的回復。血常規(guī),血沉等都查了正常,請幫忙看看我發(fā)的圖片,請問肺功能正常嗎?能排除慢阻肺和肺氣腫嗎?還需做什么檢查?用什么藥治療?與神經(jīng)官能癥有關系嗎?謝您!

2022-10-11 09:09醫(yī)生回答:

沒有肺氣腫

2022-10-11 09:38 ask93789657ft 追問

感謝您的大恩!乞求該如何治療?還要做什么撿查?謝!

2022-10-11 09:39醫(yī)生回答:

不用客氣。

2022-10-11 10:04 ask93789657ft 追問

該如何就診與治療?請回復。謝謝!祝您:萬事如意!

2022-10-11 10:12醫(yī)生回答:

可以做霧化,吃消炎藥。,

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2022-10-11 09:13:51 我要投訴

      你好,根據(jù)以上病情的描述,簡單的有咳嗽咳痰。已經(jīng)做了上面胸部CT的檢查,右肺中葉少許的感染病灶,如果有痰可以做痰培養(yǎng)加藥物敏感試驗。根據(jù)結果選擇敏感的消炎藥治療,應該能有效。熊夢2018年做過心臟的檢查,沒有特殊問題,那如果現(xiàn)在胸悶的癥狀,持續(xù)而且時間延長。建議再復查心電圖,必要時復查冠狀動脈造影,看有沒有什么變化,沒有的話可以看中醫(yī)服中藥。另外避免勞累緊張,睡眠不足,焦慮的影響因素。戒煙戒酒。
      以上是對“早晨咳嗽較多,咳白清涎痰,有時胸悶氣短?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-10-11 09:32 ask93789657ft 追問

萬分感謝您的回復,多次復查心電圖,心臟彩照,心肌酶都正常,過幾天去做痰培養(yǎng)和過敏試驗,這檢查能排除慢阻肺和肺氣腫嗎?謝您!

2022-10-11 11:16醫(yī)生回答:

上面第1張圖片已經(jīng)做了肺功能的檢查,第2張圖片胸部CT都沒有提示慢阻肺和肺氣腫不用擔心。平時注意增強體質(zhì),預防感冒,吃一些蛋白質(zhì)類的食物,比如瘦肉,雞蛋,牛奶,蔬菜,水果。按時作息,避免勞累。做痰培養(yǎng)藥物敏感試驗

2022-10-11 13:33 ask93789657ft 追問

萬分感謝您的厚愛!祝您萬事如意!

2022-10-11 13:46醫(yī)生回答:

不用客氣的、希望建議對你有所幫助.祝早日康服

2022-10-11 15:12 ask93789657ft 追問

祝您幸福安康如意!

2022-10-11 15:31醫(yī)生回答:

也謝謝您的信任和祝福。隨著年齡的增加,難免會出現(xiàn)身體方面的各種問題,但只要給予足夠的重視,定期的體檢,復診復查相關指標,關注身體。便可以起到預防疾病,發(fā)現(xiàn)疾病和及時治療的作用。

朱福民
朱福民 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,消化道出血,腸胃炎,膽囊炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:62856稱贊:4
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2022-10-11 09:17:54 我要投訴

      早晨起來咳嗽咳痰,痰液呈白色,偶爾的出現(xiàn)胸悶氣短,檢查都沒有明顯的異常,考慮是肺陰虛火旺內(nèi)有濕熱引起的,看了你發(fā)過來的幾張檢查報告單,肺功能沒有明顯的異常,縱隔淋巴結腫大比較穩(wěn)定,提示費力有慢性炎癥的可能,口服消炎藥物止咳藥物效果不明顯,可以去當?shù)卣?guī)醫(yī)院中醫(yī)科當面就診,口服一些滋補肺陰,化痰祛濕的中藥調(diào)理。

2022-10-11 09:36 ask93789657ft 追問

感謝您的回復,吃了二十多副柴胡舒肝散和十四副薤白瓜萎方?jīng)]效果,這能排除慢阻肺和肺氣腫嗎?該如何治療,謝謝您!

2022-10-11 10:17醫(yī)生回答:

考慮不是肺氣腫

2022-10-11 10:48 ask93789657ft 追問

請問還要做什么檢查和治療?謝謝老師!

2022-10-11 10:55醫(yī)生回答:

每天痰液比較多,可以口服一些清肺化痰的中藥,百合固金丸,羚羊清肺丸

2022-10-11 13:32 ask93789657ft 追問

萬分感謝您的厚愛!祝您幸福安康如意!

2022-10-11 16:01醫(yī)生回答:

好的用藥看看

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