房性早搏，隔幾天發(fā)作一兩天，算不算頻繁？需要吃藥么

女 | 30歲 2022-09-27 10:26:38 2人回復(fù) 來(lái)自鎮(zhèn)江市

健康咨詢(xún)描述：可能是生過(guò)娃以后就沒(méi)有整覺(jué)睡，這2-3年有機(jī)會(huì)睡整夜但是我又失眠了易醒，經(jīng)常夜里0點(diǎn)醒，3-4點(diǎn)醒，然后睜眼到天亮，也會(huì)感覺(jué)睡了但沒(méi)睡進(jìn)去，今年某一天突然心律失常，跳的很快，隨后10天內(nèi)，天天發(fā)作，時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，從45分鐘漫長(zhǎng)到以小時(shí)為單位，開(kāi)始心慌，嘔吐，去醫(yī)院檢查，彩超正常，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)論背機(jī)器時(shí)候也遇到發(fā)作，心律失常心慌2個(gè)半小時(shí)，完全沒(méi)法正常工作生活，心率最快145了，我覺(jué)得有點(diǎn)嚴(yán)重，結(jié)果結(jié)論是1.竇性心律2.房性早搏。醫(yī)生雖然開(kāi)了酒石酸美托洛爾片，但是囑咐我發(fā)作時(shí)候吃1/4顆，這個(gè)藥只是發(fā)作時(shí)候吃么，醫(yī)生并不覺(jué)得我需要藥物，可是我感覺(jué)挺難受挺嚴(yán)重的，我這個(gè)早搏也太頻繁了吧，真不需要額外治療么？另外最嚴(yán)重那會(huì)，我吃了幾天安眠藥，一覺(jué)深睡到天亮，確實(shí)對(duì)心臟效果更好，變隔三差五的發(fā)作，并且就是心慌，時(shí)間也短了，但是如果我水面又不好了，就又會(huì)心律失常，是不是還是得從睡眠解決問(wèn)題？

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其他類(lèi)似問(wèn)題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

肖明山東省立第三醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)診治冠心病，心功能不全，對(duì)心律失常、高血壓診治幫助網(wǎng)友：85606

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2022-09-27 10:31:23 我要投訴

指導(dǎo)意見(jiàn)：
心臟房性早搏是24小時(shí)心電圖檢測(cè)200次以?xún)?nèi)不需要治療。房性早搏的常見(jiàn)病因有高血壓、情緒激動(dòng)、甲亢、房間隔疾病、異位節(jié)律點(diǎn)自律性增強(qiáng)。如果早搏是由先天性心臟病房不足引起的，就需要治療。甲亢的早搏可通過(guò)原發(fā)性疾病的治療而治好。

2022-09-27 10:48 ask4136424620 追問(wèn)

應(yīng)該是沒(méi)有先天性的問(wèn)題，甲狀腺3項(xiàng)正常，心臟彩超也是正常，普通心電圖也正常，所以我要求帶24小時(shí)心臟監(jiān)測(cè)機(jī)器，報(bào)告就說(shuō)房性早搏，我看到上面有個(gè)心率曲線圖，我發(fā)作那段時(shí)候最高145，但是報(bào)告顯示最高是150多，那會(huì)我應(yīng)該是在上樓爬樓梯，回想起來(lái)并沒(méi)有在那時(shí)候發(fā)作，也沒(méi)有不舒服感覺(jué)，醫(yī)生就覺(jué)得正常，不過(guò)我這個(gè)太頻繁了吧，另外我昨天去內(nèi)分泌做了一個(gè)促腎上腺皮質(zhì)激素，這個(gè)激素如果高跟心臟不好有關(guān)系么

2022-09-27 10:55醫(yī)生回答：

心率高的話要及時(shí)吃藥控制。

周方舟山東省立第三醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 各種類(lèi)型高血壓，冠心病，心肌病，頑固性心力衰竭幫助網(wǎng)友：17986

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2022-09-27 10:36:36 我要投訴

指導(dǎo)意見(jiàn)：
率145次/分有沒(méi)有生命危險(xiǎn)要視情況而定，情緒激動(dòng)、吸煙等生理性因素引起的，一般沒(méi)有生命危險(xiǎn)；房顫、室顫等病理性因素引起的，可能有生命危險(xiǎn)。心率145次/分屬于心動(dòng)過(guò)速，如果是劇烈運(yùn)動(dòng)后、情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒、喝咖啡、濃茶等生理性因素引起的，經(jīng)過(guò)休息就會(huì)逐漸恢復(fù)正常，一般沒(méi)有生命危險(xiǎn)。如果是房顫、室顫、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、低血壓休克等病理性因素引起的

2022-09-27 10:42 ask4136424620 追問(wèn)

除了熬夜，沒(méi)有抽煙喝酒喝咖啡這些習(xí)慣，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，那幾天發(fā)作都沒(méi)有大運(yùn)動(dòng)，最高145還是我在公司坐著辦公突然發(fā)作的，只能坐著休息停掉手上其他工作，甲亢也正常。最近查內(nèi)分泌科，有一個(gè)促腎上腺皮質(zhì)激素，不知道這個(gè)東西出問(wèn)題會(huì)不會(huì)導(dǎo)致心臟不舒服，暫時(shí)報(bào)告還沒(méi)出，血壓在家監(jiān)測(cè)都正常，一去醫(yī)院就高。房顫室顫不太懂，檢查報(bào)告沒(méi)提

2022-09-27 14:33醫(yī)生回答：

那可能去醫(yī)院也會(huì)比較緊張。

疾病百科| 心律失常（別名：心律不齊,心律不整,心律紊亂）

掛號(hào)科室：心血管內(nèi)科

溫馨提示：
出現(xiàn)惡性心律失常，必須先開(kāi)放氣道，解開(kāi)衣領(lǐng)頭向后傾，拳擊心前區(qū)2～3次，觀察心跳是否恢復(fù)，若未恢復(fù)可行胸外心臟按壓，同時(shí)行人工呼吸。

心律失常(cardiac arrhythmia)是由于竇房結(jié)激動(dòng)異常或激動(dòng)產(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動(dòng)的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo)，即心臟活動(dòng)的起源和(或)傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致心臟搏動(dòng)的頻率和(或)節(jié)... 更多>>