懷孕早期不良妊娠病因復(fù)雜,但大部分情況是由于胚胎本身染色體有問題,才導(dǎo)致流產(chǎn)。已知可能與懷孕早期不良妊娠相關(guān)的病因包括:
1.遺傳學(xué)(染色體異常,像羅氏易位,平衡易位),
針對(duì)這個(gè)病因篩查夫妻雙方染色體;2.解剖學(xué)因素(先天性子宮異常,宮腔粘連,子宮肌瘤,宮頸機(jī)能),
針對(duì)這個(gè)病因篩查超聲,有問題必須時(shí)做宮腔鏡;3.內(nèi)分泌異常(黃體功能不全,多囊卵巢綜合癥,糖尿病,甲狀腺疾病,高泌乳素血癥
針對(duì)這個(gè)病因需要篩查血糖,甲功,激素六項(xiàng),懷孕后查孕酮;4.免疫學(xué)異常(抗磷脂綜合征,同種免疫病可能為母胎界面的免疫耐受機(jī)制發(fā)生異常,可表現(xiàn)為免疫淋巴細(xì)胞增多),
針對(duì)這個(gè)病因篩查自身免疫抗體,及免疫淋巴細(xì)胞;5.感染因素(是優(yōu)生檢查中包括的各種病毒等),
針對(duì)這個(gè)病因篩查優(yōu)生;6.環(huán)境因素(有機(jī)溶劑,藥物,電離輻射,毒素等),
針對(duì)這個(gè)病因,備孕及懷孕期間,避免這些不良影響;7.母體血栓形成傾向(就是比較容易形成血栓,表現(xiàn)為血液高凝狀態(tài)),
針對(duì)這個(gè)病因,孕前及孕后需要篩查凝血功能;8.不明原因(以上已知可能的原因考慮到后,仍有接近50%無法查出明確的病因),9.而且還有一部分胎停育患者查不到病因,但并不是沒有病因,而是基于目前的醫(yī)療水平還不能被認(rèn)識(shí),10.男方因素,精子DNA碎片增高,可能帶來流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增高,(其他方面研究還不太明確,但目前越來越重視)。
針對(duì)這個(gè)病因,男方篩查精子DNA碎片分析。
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