肺結(jié)核ppd以及x光檢查
健康咨詢描述： ppd檢測(cè)出來(lái)為陽(yáng)性，圖1為48小時(shí)后皮試的反應(yīng)，診斷為，后面做了x光拍胸片，胸片提示一切正常，請(qǐng)問(wèn)我排除肺結(jié)核可能了嗎醫(yī)生
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單純PPD試驗(yàn)陽(yáng)性，這個(gè)不一定是結(jié)核，你做的胸片檢查是沒(méi)有什么問(wèn)題的。如果是接種疫苗4~8周出現(xiàn)PPD陽(yáng)性的話，說(shuō)明你接種成功了。如果沒(méi)有什么癥狀，只是試驗(yàn)陽(yáng)性的話，也有可能是你感染過(guò)這種病菌，但是并不確定你就是有這種疾病。
那醫(yī)生，這個(gè)腫大的區(qū)域是不是現(xiàn)在不用管他了？能洗澡了嗎，72小時(shí)已經(jīng)過(guò)了
經(jīng)過(guò)了72小時(shí)了，這個(gè)沒(méi)有什么問(wèn)題，可以洗澡的。
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
若皮膚未出現(xiàn)硬結(jié)、僅為局部輕度發(fā)紅或硬結(jié)平均直徑小于5mm時(shí)，則判定結(jié)果為陰性，表明無(wú)結(jié)核菌感染、感染早期尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)或嚴(yán)重結(jié)核病時(shí)機(jī)體已喪失反應(yīng)能力；若皮膚硬結(jié)平均直徑為5～19mm，則判定結(jié)果為陽(yáng)性，表明機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌產(chǎn)生了變態(tài)反應(yīng)，見(jiàn)于過(guò)去曾感染過(guò)結(jié)核桿菌的患者以及接種過(guò)卡介苗的人，并不代表患有結(jié)核??；
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結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性有以下幾種可能。一，正在感染結(jié)核，此時(shí)需要盡快清除病灶部位和范圍，盡快開(kāi)始抗結(jié)核治療，二，有結(jié)核感染史，陽(yáng)性只代表曾經(jīng)感染過(guò)結(jié)核，但現(xiàn)在并沒(méi)有結(jié)核菌活動(dòng)性感染，也不需要抗結(jié)核治療，三，曾經(jīng)注射過(guò)醫(yī)過(guò)卡介苗，疫苗產(chǎn)生了免疫應(yīng)答，做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)時(shí)也表現(xiàn)出陽(yáng)性，也不需要用藥。建議進(jìn)一步檢查明確，是否有感染。
以上是對(duì)“肺結(jié)核ppd以及x光檢查”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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