請(qǐng)問(wèn)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫和頸動(dòng)脈支架手術(shù)適用于急性腦梗嗎

女 | 40歲 2022-09-25 08:38:26 2人回復(fù) 來(lái)自鞍山市

健康咨詢描述：您好醫(yī)生，想了解一下頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動(dòng)脈支架手術(shù)，適用于因頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段重度狹窄，導(dǎo)致的急性腦梗，發(fā)病6小時(shí)內(nèi)的病人嗎？是否應(yīng)根據(jù)具體病情，將上述的手術(shù)方式二選一，可挽救急性腦梗發(fā)病6小時(shí)內(nèi)的缺血半暗帶腦組織部分？麻煩大夫，謝謝。

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2022-09-25 10:25:23

做這種靜動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，如果說(shuō)是出現(xiàn)有其他影響的話，這個(gè)其實(shí)可以針對(duì)急性腦梗有一個(gè)良好的治療效果，但是治療作用的話，要觀察有沒(méi)有出現(xiàn)其他的影響，尤其是出現(xiàn)制動(dòng)，腦部疼痛刺激或者是出現(xiàn)有這種敏感的一些病變，尤其是出現(xiàn)急性腦梗死。

2022-09-25 11:31 ask94507623co 追問(wèn)

嗯，謝謝醫(yī)生，就是說(shuō)由于頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段重度狹窄，導(dǎo)致的急性腦梗，在發(fā)病后的6小時(shí)內(nèi)，是可以考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和急診頸動(dòng)脈支架手術(shù)的對(duì)吧？換句話說(shuō)急診頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和急診頸動(dòng)脈支架，是適用于這種由頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段重度狹窄，導(dǎo)致的急性腦梗發(fā)病6小時(shí)內(nèi)的這類患者的對(duì)吧？麻煩大夫。

2022-09-25 11:33醫(yī)生回答：

要看有沒(méi)有出現(xiàn)具體的情況沒(méi)有出現(xiàn)癥狀的話就只能猜一種方式

2022-09-25 11:38 ask94507623co 追問(wèn)

您的意思是這種病因?qū)е碌募毙阅X梗在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可以做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和急診頸動(dòng)脈支架，但是要看患者適合做那種手術(shù)，二選一就行，對(duì)吧。麻煩大夫。

2022-09-25 11:38醫(yī)生回答：

是的，是的，就是這樣

2022-09-25 11:42 ask94507623co 追問(wèn)

好的，謝謝醫(yī)生。多問(wèn)一句，患者年齡39歲，女，是由于肌纖維發(fā)育不良導(dǎo)致的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段血管夾層，引起的急性腦梗。這種情況是否只適合做急診頸動(dòng)脈支架？因?yàn)椴幌氚旬愇锪粼谘芾恚梢钥紤]做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)嗎？謝謝。

2022-09-25 11:43醫(yī)生回答：

考慮做頸動(dòng)脈支架

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2022-09-25 10:19:56 我要投訴

一般情況下來(lái)講如果發(fā)生了急性腦梗的話是需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行救治的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)當(dāng)前的具體癥狀的嚴(yán)重程度，以及依據(jù)個(gè)人的體質(zhì)以及個(gè)人的基礎(chǔ)病變，所采取相對(duì)應(yīng)的救治方案，也是可以采取頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫和頸動(dòng)脈支架手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，但是具體的治療效果的話也是因人而異的。

2022-09-25 10:24 ask94507623co 追問(wèn)

好的謝謝醫(yī)生，就是說(shuō)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動(dòng)脈支架手術(shù)，是適用于因頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段重度狹窄，導(dǎo)致的急性腦梗發(fā)病6小時(shí)內(nèi)的急診患者對(duì)吧？大夫根據(jù)患者情況二選一就行，是這樣吧？確定一下，麻煩醫(yī)生。

2022-09-25 13:31醫(yī)生回答：

而這種情況是需要根據(jù)病人的具體癥狀表現(xiàn)和個(gè)人體質(zhì)再次來(lái)判斷具體的手術(shù)治療方案的。

2022-09-25 13:43 ask94507623co 追問(wèn)

是的醫(yī)生。只是想了解一下，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動(dòng)脈支架手術(shù)是可以適用由于頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段重度狹窄，導(dǎo)致的急性腦梗對(duì)吧？主要是看患者適合那種手術(shù)，上述的兩種手術(shù)是可以用在急性腦梗發(fā)病的超急性期，6小時(shí)之內(nèi)的對(duì)吧？麻煩大夫。

2022-09-25 16:01醫(yī)生回答：

是的，可以

2022-09-25 16:55 ask94507623co 追問(wèn)

好的，謝謝醫(yī)生。多問(wèn)一句，患者女、39歲，是由于頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段肌纖維發(fā)育不良導(dǎo)致的血管重度狹窄。這種情況在急性腦梗發(fā)病的6小時(shí)內(nèi)，是否只適用急診頸動(dòng)脈支架？因?yàn)椴幌氚旬愇锪粼谘芾?，可以考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)嗎？麻煩大夫。

2022-09-26 03:37醫(yī)生回答：

這種情況下是需要進(jìn)行支架手術(shù)的。