心梗與心絞痛與動脈夾層的區(qū)別

      你好！心絞痛可以表現(xiàn)為心前區(qū)胸骨后的緊縮性壓榨性的絞痛，癥狀發(fā)作一般持續(xù)幾分鐘到十余分鐘不等，通過休息或者舌下含硝酸酯類的藥物有可能緩解、心電圖可以表現(xiàn)為心肌缺血性的改變，心肌酶學(xué)正常。心肌梗死發(fā)生時。心絞痛的程度與持續(xù)的時間加重和延長。心肌酶學(xué)指標(biāo)異常升高。心電圖可以表現(xiàn)為ST段抬高。壞死性Q波的形成。冠狀動脈造影相應(yīng)血管完全閉塞。動脈夾層。發(fā)燒時可以表現(xiàn)為類似于心肌梗死的臨床癥狀和心電圖圖形的改變，但心肌酶學(xué)化驗應(yīng)該是正常的。冠狀動脈造影沒有血管的堵塞?？梢宰鲂呐K彩超，胸部CT。表現(xiàn)為大動脈血管的夾層形成真假腔出現(xiàn)、治療方面，心絞痛可以用藥物保守治療，而心肌梗死可以采取急診PCI手術(shù)治療。動脈夾層根據(jù)病情。主要鎮(zhèn)痛控制心率，血壓，藥物保守治療，必要時手術(shù)。