健康咨詢描述: 小腹偶爾隱痛,同房后第二天或第三天白帶有血絲。白帶量多,淺黃色。經(jīng)過婦檢和化驗,支衣原體感染,有陰道炎和重度宮頸糜爛,tct和hpv正常!圖一是檢測結(jié)果。 治療方案是七天輸液,十天陰道上藥。 注射液是:阿奇霉素,氟康唑氯化鈉,葡萄糖。陰道上藥不太清楚什么藥,流出來的藥渣是黃色的。好害怕治不好,已經(jīng)治療幾天了,醫(yī)生說宮頸碰一下還是會流血。
指導意見:
如果由于宮頸糜爛而出現(xiàn)接觸性出血,則必須存在宮頸局部炎癥或?qū)m頸上皮病變,如宮頸癌前病變或?qū)m頸癌的早期表現(xiàn)。因此,在臨床實踐中應給予足夠的重視。首先,建議對白帶進行常規(guī)檢查,以排除炎癥的可能性。此外,宮頸癌的篩查主要是了解宮頸上皮是否有病變,或?qū)m頸上皮是否存在高危HPV感染,因為高危HPV的持續(xù)感染可能導致宮頸癌前病變甚至宮頸癌。如果上述檢查后有一些陽性結(jié)果,應根據(jù)不同的結(jié)果進行不同的處理。
感謝醫(yī)生百忙之中回復!我上傳了一張檢測報告您可以看一下。tct和hpv都是正常的!支衣原體感染,有混合型陰道炎,重度宮頸糜爛。 目前治療方案是七天輸液,十天陰道上藥! 注射液是:阿奇霉素,氟康唑氯化鈉,葡萄糖。陰道藥流出的藥渣是黃色固體,不知道藥名!治療了幾天,宮頸還是會接觸性出血。我該怎么辦?需不需換方案?
建議遵醫(yī)囑治療。
您現(xiàn)在的情況看呢,如果是有宮頸糜爛現(xiàn)象存在,宮頸糜爛比較嚴重,那么就有可能會造成性生活過程中出現(xiàn)接觸性出血的。如果支原體出現(xiàn)感染現(xiàn)象,這個可以考慮使用消炎藥物進行消炎治療的。現(xiàn)在陰道有出血現(xiàn)象,考慮是宮頸糜爛現(xiàn)象比較嚴重的,還沒有得到治愈的。
感謝醫(yī)生百忙之中的回復!我現(xiàn)在的治療方案好像都是針對支衣原體感染和陰道炎的藥,并沒有給我治療宮頸糜爛,宮頸糜爛應該怎么辦呢?用什么藥比較好?謝謝醫(yī)生
可考慮做激光照射治療,或者是宮頸貼膜治療的。
宮頸糜爛目前定性為是正常的生理現(xiàn)象,不屬于是疾病不需要進行治療,你現(xiàn)在可以先在醫(yī)生指導下進行陰道內(nèi)用藥治療,治療陰道炎癥,如果有支原體感染再配合口服等藥物治療,如果宮頸出現(xiàn)接觸性的出血,最好先做一下陰道鏡病理活檢檢查。
以上是對“宮頸糜爛,接觸性出血,陰道炎該如何治療比較好?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生百忙之中的回復!活檢是能檢查出具體什么原因?qū)е碌慕佑|性出血嗎?現(xiàn)在治療的藥都是針對支衣原體和陰道炎的。
活檢可以排查宮頸是否有惡性病變的現(xiàn)象。
tct和hpv都正常,還需要做活檢嗎?
那就可以先不做活檢,可以先治療炎癥,然后再定期復查。
溫馨提示:
平時最好穿寬松透氣的衣褲,避免緊身褲、牛仔褲等衣著。此外,內(nèi)褲最好是棉質(zhì)的,洗后在太陽下曬干。
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