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宮頸糜爛,接觸性出血,陰道炎該如何治療比較好?

女 | 32歲 2022-08-26 19:39:46 3人回復 來自未知

健康咨詢描述: 小腹偶爾隱痛,同房后第二天或第三天白帶有血絲。白帶量多,淺黃色。經(jīng)過婦檢和化驗,支衣原體感染,有陰道炎和重度宮頸糜爛,tct和hpv正常!圖一是檢測結(jié)果。 治療方案是七天輸液,十天陰道上藥。 注射液是:阿奇霉素,氟康唑氯化鈉,葡萄糖。陰道上藥不太清楚什么藥,流出來的藥渣是黃色的。好害怕治不好,已經(jīng)治療幾天了,醫(yī)生說宮頸碰一下還是會流血。


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醫(yī)生回復區(qū)

謝含芳
謝含芳 銅陵市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 婦科炎癥,婦科腫瘤,尿失禁,性功能障礙,盆腔臟器脫 幫助網(wǎng)友:12351
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2022-08-26 19:45:24 我要投訴

      指導意見:
      如果由于宮頸糜爛而出現(xiàn)接觸性出血,則必須存在宮頸局部炎癥或?qū)m頸上皮病變,如宮頸癌前病變或?qū)m頸癌的早期表現(xiàn)。因此,在臨床實踐中應給予足夠的重視。首先,建議對白帶進行常規(guī)檢查,以排除炎癥的可能性。此外,宮頸癌的篩查主要是了解宮頸上皮是否有病變,或?qū)m頸上皮是否存在高危HPV感染,因為高危HPV的持續(xù)感染可能導致宮頸癌前病變甚至宮頸癌。如果上述檢查后有一些陽性結(jié)果,應根據(jù)不同的結(jié)果進行不同的處理。

2022-08-26 19:55 ask94735439v0 追問

感謝醫(yī)生百忙之中回復!我上傳了一張檢測報告您可以看一下。tct和hpv都是正常的!支衣原體感染,有混合型陰道炎,重度宮頸糜爛。 目前治療方案是七天輸液,十天陰道上藥! 注射液是:阿奇霉素,氟康唑氯化鈉,葡萄糖。陰道藥流出的藥渣是黃色固體,不知道藥名!治療了幾天,宮頸還是會接觸性出血。我該怎么辦?需不需換方案?

2022-08-26 19:58醫(yī)生回答:

建議遵醫(yī)囑治療。

董國榮
董國榮 朝陽市第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 子宮內(nèi)膜異位癥,子宮肌瘤,宮頸炎,盆腔炎,附件炎, 幫助網(wǎng)友:94469
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2022-08-26 19:55:14 我要投訴

      您現(xiàn)在的情況看呢,如果是有宮頸糜爛現(xiàn)象存在,宮頸糜爛比較嚴重,那么就有可能會造成性生活過程中出現(xiàn)接觸性出血的。如果支原體出現(xiàn)感染現(xiàn)象,這個可以考慮使用消炎藥物進行消炎治療的。現(xiàn)在陰道有出血現(xiàn)象,考慮是宮頸糜爛現(xiàn)象比較嚴重的,還沒有得到治愈的。

2022-08-26 19:58 ask94735439v0 追問

感謝醫(yī)生百忙之中的回復!我現(xiàn)在的治療方案好像都是針對支衣原體感染和陰道炎的藥,并沒有給我治療宮頸糜爛,宮頸糜爛應該怎么辦呢?用什么藥比較好?謝謝醫(yī)生

2022-08-26 20:00醫(yī)生回答:

可考慮做激光照射治療,或者是宮頸貼膜治療的。

韓新波
韓新波 青島乳腺病醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 女性生殖內(nèi)分泌相關(guān)疾病的中西醫(yī)診療,如痛經(jīng),多囊卵 幫助網(wǎng)友:17596
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2022-08-26 19:56:39 我要投訴

      宮頸糜爛目前定性為是正常的生理現(xiàn)象,不屬于是疾病不需要進行治療,你現(xiàn)在可以先在醫(yī)生指導下進行陰道內(nèi)用藥治療,治療陰道炎癥,如果有支原體感染再配合口服等藥物治療,如果宮頸出現(xiàn)接觸性的出血,最好先做一下陰道鏡病理活檢檢查。
      以上是對“宮頸糜爛,接觸性出血,陰道炎該如何治療比較好?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-08-26 20:06 ask94735439v0 追問

謝謝醫(yī)生百忙之中的回復!活檢是能檢查出具體什么原因?qū)е碌慕佑|性出血嗎?現(xiàn)在治療的藥都是針對支衣原體和陰道炎的。

2022-08-26 20:53醫(yī)生回答:

活檢可以排查宮頸是否有惡性病變的現(xiàn)象。

2022-08-27 10:14 ask94735439v0 追問

tct和hpv都正常,還需要做活檢嗎?

2022-08-28 13:09醫(yī)生回答:

那就可以先不做活檢,可以先治療炎癥,然后再定期復查。

疾病百科| 陰道炎

掛號科室:婦科

溫馨提示:
平時最好穿寬松透氣的衣褲,避免緊身褲、牛仔褲等衣著。此外,內(nèi)褲最好是棉質(zhì)的,洗后在太陽下曬干。

陰道炎即陰道炎癥。正常健康婦女陰道由于解剖組織的特點對病原體的侵入有自然防御功能。如陰道口的閉合,陰道前后壁緊貼,陰道上皮細胞在雌激素的影響下的增生和表層細胞角化,陰道酸堿度保持平衡,使適應堿性的病原... 更多>>

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