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請(qǐng)問患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段有沒有狹窄?麻煩大夫,多謝

女 | 40歲 2022-08-04 08:14:37 2人回復(fù) 來(lái)自鞍山市

健康咨詢描述: 您好醫(yī)生,請(qǐng)問根據(jù)患者mra和超聲檢查,是否能判斷出來(lái)患者頸內(nèi)動(dòng)脈的顱外段有沒有狹窄?想了解患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段有沒有狹窄,還需要再做cta檢查嗎?麻煩大夫,多謝。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王洪真
王洪真 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌,胃癌,大腸癌,卵巢癌,原發(fā)性肝癌,胰腺癌,乳 幫助網(wǎng)友:26954
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2022-08-04 11:13:41 我要投訴

      頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段沒有明顯狹窄,不需要支架植入術(shù),必要時(shí)進(jìn)一步檢查頭頸部血管造影,腸溶阿司匹林腸溶片抗凝抗血小板聚集,阿托伐他丁鈣穩(wěn)定斑塊,調(diào)節(jié)血脂,持之以恒堅(jiān)持不懈運(yùn)動(dòng)鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)。

2022-08-04 11:36 ask94507623co 追問

您好醫(yī)生,有點(diǎn)沒太明白,在網(wǎng)上大概看一下,好像說(shuō)mra只能查頸內(nèi)動(dòng)脈的顱內(nèi)段,查不到頸內(nèi)動(dòng)脈的顱外段。而超生檢查報(bào)告又沒有提到頸內(nèi)動(dòng)脈的顱外段是否有狹窄。上述兩個(gè)檢查真的能說(shuō)明患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段沒有狹窄,完全正常么?只是有點(diǎn)沒太弄懂,麻煩醫(yī)生,謝謝。 這個(gè)是mra的檢查報(bào)告 檢查項(xiàng)目:血管成象(MRA)(3.0T) 檢查所見:3D-TOF像示:右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈上段輕中度狹窄,右側(cè)大腦中動(dòng)脈見狹窄,雙側(cè)大腦前動(dòng)脈、后動(dòng)脈及基底動(dòng)脈未見明顯狹窄及擴(kuò)張改變 診斷意見:頭頸部血管狹窄(移動(dòng)偽影明顯,部分節(jié)段評(píng)價(jià)欠佳)。

2022-08-04 11:46醫(yī)生回答:

只能造影檢查明確診斷

2022-08-04 12:49 ask94507623co 追問

好的,謝謝醫(yī)生。那就是上述兩項(xiàng)檢查,cta和彩超是反映不出患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段到底有沒有狹窄的。若想了解患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段到底有沒有狹窄,就只能做dsa或頸部+頭的cta來(lái)檢查。這樣理解對(duì)么?麻煩醫(yī)生。

2022-08-04 13:05醫(yī)生回答:

是的,問題不大,阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,狹窄75%以上支架植入術(shù)

2022-08-04 13:15 ask94507623co 追問

好的謝謝醫(yī)生。再多問一句,患者才38歲,女,根據(jù)患者的mra是不是腦血管的質(zhì)量也不是很好?謝謝。

2022-08-04 13:20醫(yī)生回答:

沒有大問題,改變生活工作,多運(yùn)動(dòng)低鹽低脂飲食。

周方舟
周方舟 山東省立第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種類型高血壓,冠心病,心肌病,頑固性心力衰竭 幫助網(wǎng)友:17986
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2022-08-04 08:48:05 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      看的不太情況,從檢查結(jié)果看還好呢,注意飲食清淡飲食,不吃辛辣刺激的,生冷的,油膩肥厚的東西的,多吃水果蔬菜來(lái)的,一日三餐規(guī)律飲食,不可以暴飲暴食呢。可以少食多餐。

2022-08-04 09:05 ask94507623co 追問

您好醫(yī)生,這個(gè)是患者mra的報(bào)告。想了解一下根據(jù)患者的mra和超生檢查,能判斷出來(lái)患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段有沒有狹窄嗎?還需要再做cta檢查,查一下頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段有沒有狹窄嗎?謝謝。謝謝。 檢查項(xiàng)目:血管成象(MRA)(3.0T) 檢查所見:3D-TOF像示:右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈上段輕中度狹窄,右側(cè)大腦中動(dòng)脈見狹窄,雙側(cè)大腦前動(dòng)脈、后動(dòng)脈及基底動(dòng)脈未見明顯狹窄及擴(kuò)張改變 診斷意見:頭頸部血管狹窄(移動(dòng)偽影明顯,部分節(jié)段評(píng)價(jià)欠佳)。

2022-08-04 09:06醫(yī)生回答:

報(bào)告沒有顯示狹窄。

2022-08-04 09:13 ask94507623co 追問

是的醫(yī)生,在網(wǎng)上大概看一下好像mra只能檢查頸內(nèi)動(dòng)脈的顱內(nèi)段,而顱外段只能通過(guò)超生和cta檢查,但患者的超生報(bào)告好像又沒有檢查頸內(nèi)動(dòng)脈的顱外段。所以想了解患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段有沒有狹窄,還需要再做一個(gè)cta檢查,是這樣嗎?還是說(shuō)上述的兩項(xiàng)檢查已經(jīng)反映出頸內(nèi)動(dòng)脈的顱外段有沒有狹窄了?謝謝。

2022-08-04 09:14醫(yī)生回答:

過(guò)段時(shí)間可以查

2022-08-04 09:24 ask94507623co 追問

嗯,謝謝醫(yī)生。就是說(shuō)上述的兩項(xiàng)檢查,mra和彩超是反映不出頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段有沒有狹窄的對(duì)嗎?如果想了解患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段具體有沒有狹窄的情況,還需要再附加一項(xiàng)mra的檢查,才能判斷出患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段到底有沒有狹窄的情況,是這樣嗎?謝謝醫(yī)生。

2022-08-04 09:36醫(yī)生回答:

不用客氣的。

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