健康咨詢描述: 醫(yī)生好,我33歲,2012年生過一個孩子。月經(jīng)從14歲開始一直是不規(guī)律的推遲。這是我最近幾個月的來例假的時間記錄(7月25日,9.4,10.7,11.13,12.22 1.2,2.2,3.8,4.13,5.24,6.23),是這種無規(guī)律的推遲,我想生二胎,我每個月都會從月經(jīng)結(jié)束的那天開始用排卵試紙測試,但是經(jīng)常測不到排卵。我在2015年,有過前先兆流產(chǎn)的經(jīng)歷,就是孕7-8周時陰道流血后流產(chǎn),2019年,也是同樣的先兆流產(chǎn),但是保胎至24周還是胎停了,保胎醫(yī)生開了很多黃體酮膠囊,和保胎丸給我吃,最后做引產(chǎn),醫(yī)生也說原因不明,我現(xiàn)在在打算要二胎,我想咨詢一下,這樣的情況是不是我的卵子質(zhì)量不好,自己也想明白大概的原理,我經(jīng)常測不到排卵,是不是黃體功能不好呢?我想應(yīng)該是我排不出質(zhì)量好的卵子才導(dǎo)致這種情況的吧,我平時飲食較清淡,喜歡吃粗糧,經(jīng)常喝豆?jié){,我很怕再次懷孕出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的情況,去醫(yī)院醫(yī)生也是做一堆檢查,看病看的不明不白的,我覺得與其到時候保胎,我真的很苦惱和害怕,還不如提前做好預(yù)防和準備工作,非常感謝醫(yī)生的解答,另外我想問下,我這種情況需不需要補充黃體酮膠囊,應(yīng)該什么時間吃,吃多少?
你描述的情況不建議私自服用黃體酮等性激素類的藥物,因為你檢查沒有檢測到排卵的情況,因此最好是先去醫(yī)院做下血檢性激素,查看內(nèi)分泌情況,然后再進行排卵檢查。再有針對性的用藥調(diào)理。
指導(dǎo)意見:
當(dāng)沒有排卵時,月經(jīng)周期也可能是有規(guī)律的。這種月經(jīng)稱為無排卵性月經(jīng)??梢酝ㄟ^B超檢查、血樣檢查雌二醇或黃體生成素來知道是否有排卵。如果是計劃懷孕,首先對該患者進行六次性激素測試,以了解卵巢功能和雌二醇是否正常。
月經(jīng)不調(diào)多數(shù)是由于內(nèi)分泌紊亂的原因?qū)е?,如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥導(dǎo)致的排卵障礙,另外輸卵管堵塞,盆腔炎,陰道炎等都引起不孕,建議月經(jīng)來2~3天抽血化驗激素6項水平和B超檢查來確認病因,然后對癥治療。
以上是對“月經(jīng)不規(guī)律推遲,無排卵”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
孕婦應(yīng)該多臥床休息,減少活動。
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