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車禍腦骨內陷和破裂腦出血

男 | 20歲 懸賞5個健康幣 2022-07-18 10:56:58 4人回復 來自廣州市

健康咨詢描述: 14號凌晨出事到開始手術期間過了差不多五個小時,14號出手術室后有意識,做了開顱手術問東西會點頭,15號精神更好一點,問東西都認識,問人也認識,也能答出來一些,16號醫(yī)生把腦袋里的導血管拔開了,那天下午他話就比較少了但是還能說話認人,17號問他一些東西他就說不知了,前兩天還認識的,這種情況是惡化了嗎,后續(xù)治療能恢復嗎,這種情況該怎么辦


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醫(yī)生回復區(qū)

王洪真
王洪真 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肺癌,胃癌,大腸癌,卵巢癌,原發(fā)性肝癌,胰腺癌,乳 幫助網友:27813
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2022-07-18 11:28:08 我要投訴

      您好,外傷腦損傷術后腦水腫期可能病情加重,恢復需要過程,沒有意識障礙沒有昏迷不醒,記憶力下降可能受損,水腫緩解可能好轉,顱腦外科監(jiān)護室系統(tǒng)治療,排除顱腦感染并發(fā)癥,堅持生命體征變化。

肖明
肖明 山東省立第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長診治冠心病,心功能不全,對心律失常、高血壓診治 幫助網友:85607
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2022-07-18 11:01:06 我要投訴

      指導意見:
      腦出血在顱腦損傷中是比較多的,出血不同程度、損傷的程度、出血的輕重均不一樣,多見于腦挫傷,表現為廣泛的腦部點狀的、小的出血,大部分患者住院后不需要手術,可以進行保守治療。

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網友:71213
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2022-07-18 11:31:10 我要投訴

      你好,根據以上病情的描述。有復合性外傷尤其頭顱的損傷比較嚴重,導致了腦內的出血和挫裂傷已經做了手術治療。這種外傷后導致的神經功能損傷的恢復需要有一個過程,在治療的過程中病情有可能反復,需要邊治療邊觀察。只要術后不再有滲出和出血的情況,應該能逐漸恢復的。醫(yī)生需要觀察各種指標,比如血壓,呼吸心跳,血氧飽和度,以及患者的意識反映精神狀況,肢體活動情況。還有復查的頭顱CT結果,綜合評估和判斷病情。平時多與主管醫(yī)生溝通會掌握的更清楚和全面一些。目前急性期病情還不太穩(wěn)定。邊治療邊觀察。
      以上是對“車禍腦骨內陷和破裂腦出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-07-18 16:24 匿名追問

今天也有意識但是發(fā)燒38度,會嘔吐,以前問會回答一下,現在話已經不說了,這種情況算正常嗎

2022-07-18 17:44醫(yī)生回答:

這種情況抵抗力低下,容易出現感染等并發(fā)癥,體溫升高,醫(yī)生會根據病情的變化做相關的檢查,明確感染的程度給予消炎等對癥治療的發(fā)燒的情況下,病情有可能會加重,具體的情況還要找主管醫(yī)生了解。

侯加洲
侯加洲 衛(wèi)輝市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征狼瘡性腎炎腎病等 幫助網友:30441
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2022-07-18 11:19:34 我要投訴

      病人是車禍引起顱骨內陷和腦出血這種復合型的損傷是很嚴重的,是可以造成病人昏迷的,目前的目標就是要病人清醒并且維持的心跳,呼吸的正常,然后其他功能,言語,運動,感覺功能慢慢恢復,不能著急,能保住命再說。

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累。控制高血壓。

腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內科保守治療、外科手術治療
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