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車禍腦骨內(nèi)陷和破裂腦出血

男 | 20歲 懸賞5個(gè)健康幣 2022-07-18 10:56:58 4人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 14號凌晨出事到開始手術(shù)期間過了差不多五個(gè)小時(shí),14號出手術(shù)室后有意識,做了開顱手術(shù)問東西會點(diǎn)頭,15號精神更好一點(diǎn),問東西都認(rèn)識,問人也認(rèn)識,也能答出來一些,16號醫(yī)生把腦袋里的導(dǎo)血管拔開了,那天下午他話就比較少了但是還能說話認(rèn)人,17號問他一些東西他就說不知了,前兩天還認(rèn)識的,這種情況是惡化了嗎,后續(xù)治療能恢復(fù)嗎,這種情況該怎么辦


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王洪真
王洪真 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肺癌,胃癌,大腸癌,卵巢癌,原發(fā)性肝癌,胰腺癌,乳 幫助網(wǎng)友:26940
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2022-07-18 11:28:08 我要投訴

      您好,外傷腦損傷術(shù)后腦水腫期可能病情加重,恢復(fù)需要過程,沒有意識障礙沒有昏迷不醒,記憶力下降可能受損,水腫緩解可能好轉(zhuǎn),顱腦外科監(jiān)護(hù)室系統(tǒng)治療,排除顱腦感染并發(fā)癥,堅(jiān)持生命體征變化。

肖明
肖明 山東省立第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長診治冠心病,心功能不全,對心律失常、高血壓診治 幫助網(wǎng)友:85591
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2022-07-18 11:01:06 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      腦出血在顱腦損傷中是比較多的,出血不同程度、損傷的程度、出血的輕重均不一樣,多見于腦挫傷,表現(xiàn)為廣泛的腦部點(diǎn)狀的、小的出血,大部分患者住院后不需要手術(shù),可以進(jìn)行保守治療。

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2022-07-18 11:31:10 我要投訴

      你好,根據(jù)以上病情的描述。有復(fù)合性外傷尤其頭顱的損傷比較嚴(yán)重,導(dǎo)致了腦內(nèi)的出血和挫裂傷已經(jīng)做了手術(shù)治療。這種外傷后導(dǎo)致的神經(jīng)功能損傷的恢復(fù)需要有一個(gè)過程,在治療的過程中病情有可能反復(fù),需要邊治療邊觀察。只要術(shù)后不再有滲出和出血的情況,應(yīng)該能逐漸恢復(fù)的。醫(yī)生需要觀察各種指標(biāo),比如血壓,呼吸心跳,血氧飽和度,以及患者的意識反映精神狀況,肢體活動(dòng)情況。還有復(fù)查的頭顱CT結(jié)果,綜合評估和判斷病情。平時(shí)多與主管醫(yī)生溝通會掌握的更清楚和全面一些。目前急性期病情還不太穩(wěn)定。邊治療邊觀察。
      以上是對“車禍腦骨內(nèi)陷和破裂腦出血”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-07-18 16:24 匿名追問

今天也有意識但是發(fā)燒38度,會嘔吐,以前問會回答一下,現(xiàn)在話已經(jīng)不說了,這種情況算正常嗎

2022-07-18 17:44醫(yī)生回答:

這種情況抵抗力低下,容易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥,體溫升高,醫(yī)生會根據(jù)病情的變化做相關(guān)的檢查,明確感染的程度給予消炎等對癥治療的發(fā)燒的情況下,病情有可能會加重,具體的情況還要找主管醫(yī)生了解。

侯加洲
侯加洲 衛(wèi)輝市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征狼瘡性腎炎腎病等 幫助網(wǎng)友:30441
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2022-07-18 11:19:34 我要投訴

      病人是車禍引起顱骨內(nèi)陷和腦出血這種復(fù)合型的損傷是很嚴(yán)重的,是可以造成病人昏迷的,目前的目標(biāo)就是要病人清醒并且維持的心跳,呼吸的正常,然后其他功能,言語,運(yùn)動(dòng),感覺功能慢慢恢復(fù),不能著急,能保住命再說。

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng),但不可過于勞累。控制高血壓。

腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)勁... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內(nèi)科保守治療、外科手術(shù)治療
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