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高熱伴寒戰(zhàn)的全身感染

女 | 79歲 2022-06-28 13:02:12 2人回復 來自臨夏回族自治州

健康咨詢描述: 患者,女,79歲,入院三天前受涼后開始發(fā)熱,體溫達39℃,伴有寒顫, 食欲明顯下降。尿量少,每日約300mL,尿痛伴尿黃色,進食后惡心、嘔吐, 嘔吐物為少許胃內(nèi)容物,全身乏力,四肢無力,入院一天前出現(xiàn)咳嗽,伴少量白 色粘痰癥狀。既往糖尿病、高血壓史10余年。既往給予阿卡波糖、格列吡嗪控 釋片降糖,硝苯地平緩釋片降壓,血糖控制良好。入院后化驗結(jié)果回報,白細胞13.9×109/L,中性粒細胞93.9%,CRP32ug/L,PTC15.8ug/L,即刻血糖12.8mmol/L,尿常規(guī)顯示,白細胞:。患者入院后給予注射用頭孢西丁抗感染。 胰島素控制血糖,同時行痰培養(yǎng)藥敏試驗以及尿培養(yǎng)。治療兩天后,體溫為:38.8℃,實驗室數(shù)據(jù)回報:白細胞:16.9×109/L;CRP46.3ug/L;PCT63.4ug/L;餐前血糖13.6mmol/L;痰培養(yǎng)回報無致病菌生長,尿培養(yǎng)回報大腸埃細菌?;?者還伴高熱伴寒顫的全身感染臨床表現(xiàn),行血培養(yǎng),血培養(yǎng)回報為大腸埃希菌。 ①該患者繼續(xù)使用頭孢西丁進行抗菌治療效果合理嗎?為什么? ②不合理的話請為患者制定合理的治療方案并陳述理由。

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張文敏
張文敏 滕州市中心人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 產(chǎn)科常見病,正常產(chǎn)檢咨詢,孕期指導,早期流產(chǎn),乙肝 幫助網(wǎng)友:12501
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2022-06-28 14:42:45 我要投訴

      根據(jù)你的這個就是因為有感染的這個原因所引起的,這種情況一般都是需要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查。因為這種情況年紀比較大的,這個容易導致感染的,所以會有可能出現(xiàn)有發(fā)燒需要針對性的進行處理治療,一般都是需要用一些抗生素進行處理。

付榮
付榮 大城縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰道炎,月經(jīng)異常,盆腔腫物,孕期檢查,優(yōu)生優(yōu)育咨詢 幫助網(wǎng)友:45170
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2022-06-28 14:33:33 我要投訴

      因為培養(yǎng)以后是大腸癌細菌感染,那么選擇的抗生素應該是廣譜,青霉素類或者第3代頭孢類,而頭孢西丁屬于第2代,頭孢類的抗生素不合適,應該用頭孢三代,比如頭孢唑肟、頭孢曲松、頭孢他啶等等。

疾病百科| 高血壓

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高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標準是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法

用藥指導/吃什么藥好

硝苯地平緩釋片

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本品用于慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞累型心絞痛),血管痙...[說明書]

轉(zhuǎn)移因子口服溶液

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